Articles

Intradermica fascite nodulare: una rara lesione analizzato in una serie di 24 casi

fascite Nodulare, benigno myofibroblastic proliferazione che di solito si verifica nel tessuto sottocutaneo delle estremità superiori, tronco, la testa e il collo di giovani adulti, non è ampiamente riconosciuto a derivano principalmente all’interno del derma. Qui, abbiamo esaminato le caratteristiche clinicopatologiche e immunoistochimiche di una serie di 24 casi di fascite nodulare intradermica recuperati dai file di consult. Il follow-up clinico è stato ottenuto da cartelle cliniche e medici di riferimento. Quattordici pazienti erano femmine e 10 maschi, con età compresa tra 8 e 77 anni (media 27,5 anni e mediana 22,5 anni). La maggior parte dei pazienti ha presentato una massa solitaria indolore in rapida crescita. Grossolanamente, le lesioni erano solide, nodulari, gommose o sode (dimensione media 1,96 cm e mediana 1,3 cm). Nove casi (37,5%) si sono verificati sugli arti, 9 casi (37,5%) sul tronco e 6 (25%) sulla testa e sul collo. Tutti i tumori erano situati principalmente nel derma ed erano ben circoscritti ma non incapsulati. Un caso ha mostrato margini mal definiti. L’epidermide è stata ulcerata in 11 casi. Tutti i tumori erano composti citologicamente blando, cellule del fuso grassoccio uniformi con nuclei allungati e affusolati, cromatina vescicolare, piccoli nucleoli e citoplasma eosinofilo pallido, senza atipia citologica significativa o pleomorfismo. Queste cellule sono state disposte in fasci di breve intersezione all’interno di uno stroma mixoide focalmente microcistico, contenente globuli rossi extravasati e linfociti sparsi. Le mitosi variavano da 1 a 6 per 10 campi ad alta potenza (media 2,5). Tutti i casi esaminati sono risultati diffusamente positivi per l’actina della muscolatura liscia. Solo un tumore “si è ripresentato” localmente. Nessuna lesione metastatizzata. In sintesi, la fascite nodulare intradermica si verifica più comunemente sugli arti e sul tronco dei giovani adulti, mostra caratteristiche morfologiche simili alla fascite nodulare nei siti convenzionali e non deve essere confusa con il sarcoma.