Sfondo: sublussazione posteriore cronica o dislocazione della testa radiale è rara e difficile da trattare. Per ripristinare l’allineamento radiocapitellare, sono state descritte procedure come l’approfondimento della tacca utilizzando una bava ad alta velocità, ma possono causare danni alla cartilagine. Abbiamo ipotizzato che una labralizzazione della tacca radiale utilizzando tessuti molli potrebbe migliorare il tracciamento radiocapitellare senza violare la superficie articolare.

Metodi: Una labralizzazione della tacca radiale è stata eseguita in 3 pazienti con sublussazione posteriore cronica della testa radiale e displasia dello sviluppo della tacca radiale nell’ambito di una complessa instabilità ricorrente del gomito. Un innesto di tessuto molle (tipicamente una porzione di un allotrapianto tendine del bicipite femorale) è stato utilizzato per creare un paraurti simile al menisco posteriormente, approfondendo così la tacca radiale e riducendo il suo raggio di curvatura. È stata eseguita anche un’osteotomia ulnare del cuneo di apertura anteriore correttiva per riallineare la testa radiale con il capitello.

Risultati: A un follow-up medio di 32 mesi, tutti e 3 i pazienti erano privi di dolore e avevano mantenuto un’articolazione stabile, con un intervallo di movimento funzionale. Ogni paziente ha dato una valutazione di “Notevolmente migliorata” o “Quasi normale” sulla scala di determinazione del risultato sommario. Le radiografie eseguite durante l’ultimo follow-up hanno mostrato un miglioramento dell’allineamento radiocapitellare.

Conclusione: sublussazione posteriore cronica o dislocazione della testa radiale possono verificarsi in seguito a cambiamenti articolari dello sviluppo. La labralizzazione radiale della tacca facendo uso di un innesto del tessuto molle connesso con un’osteotomia ulnare correttiva è riuscita nel ristabilire la stabilità capa radiale ed evitare il danno della cartilagine.