Storia: maschio di mezza età con dolore al ginocchio.

Lipoemartrosi – sagittale STIR immagine rivela stratificazione dipendente della componente cellulare del emartro notato dal livello fluido-fluido (freccia gialla).

Lipoemartrosi-L’immagine coronale T1 ponderata del ginocchio rivela numerose goccioline di grasso (freccia gialla) che galleggiano sulla porzione non dipendente del ginocchio del paziente attorno alla rotula.

Lipohemarthrosis – Immagine STIR coronale del ginocchio rivela segnale gocce delle goccioline fuori, indicando che sono goccioline di grasso.

Questo è un caso di lipoemartrosi splendidamente dimostrato sulla risonanza magnetica. La lipoemartrosi è semplicemente la presenza di grasso e sangue in un versamento articolare (vedi un grande versamento articolare del ginocchio qui), ed è tipicamente causata da una frattura alla superficie articolare di un’articolazione che si estende nel midollo osseo, permettendo al grasso di fuoriuscire nello spazio articolare. La risonanza magnetica è la modalità di imaging ideale per diagnosticare la lipoemartrosi con le sue capacità di identificare il fluido con parametri di segnale diversi. Il grasso galleggerà alla parte non dipendente del ginocchio, che nel paziente supino che è imaged in un magnete sarà intorno alla rotula, come visto sulle seconde due immagini qui sopra. La porzione emartro del versamento sarà ulteriormente strato fuori nel siero e componenti cellulari (un po ‘ come una centrifuga), dando il livello fluido-fluido visto sopra. Per un’eccellente risorsa sulla lipoemartrosi di tutte le articolazioni, leggi il sito del Dr. Gentili qui.

Frattura non spostata della testa del raggio in risonanza magnetica. C’è versamento articolare ben visto nell’immagine superiore (T2FS), senza evidenza di lipoemartrosi. (Foto di credito: Wikipedia)