Tetralogia di Fallot (TOF) è un difetto cardiaco congenito complesso, significato congenito presente alla nascita. Per capire un cuore con TOF, devi prima capire un cuore sano. Il cuore è costituito da camere, arterie polmonari, vene polmonari, un’aorta e la vena cava, seguire con lo schema qui sotto per ottenere una piena comprensione della composizione del cuore.

Le quattro camere del cuore sono le seguenti: atrio destro (1), atrio sinistro (2), ventricolo destro (3) e ventricolo sinistro (4). Gli atri sono più piccoli dei ventricoli e costituiscono la parte superiore del cuore mentre i ventricoli costituiscono il fondo. Gli atri ricevono sangue proveniente dal corpo, quindi sono collegati alle vene polmonari (5) che trasportano il sangue nel cuore. I ventricoli sono la parte più forte del muscolo cardiaco, inviano il sangue dal cuore, quindi sono collegati alle arterie polmonari (6) che portano il sangue al corpo.

Le valvole del cuore

Il cuore funziona pompando sangue ai polmoni e ad altri sistemi del corpo. Le valvole unidirezionali sono presenti all’interno del cuore per impedire che il sangue scorra di nuovo in esso nella direzione sbagliata. Due valvole atrioventricolari (AV) si trovano tra gli atri e i ventricoli, assicurano che il sangue scorra solo dagli atri nei ventricoli e non il contrario. La valvola tricuspide (7) si trova sul lato destro del cuore mentre la valvola mitrale (bicuspide) (8) si trova sulla sinistra.

Le valvole semilunari (SV) sono più piccole delle valvole AV e si trovano tra i ventricoli e le arterie che portano via il sangue dal cuore e nei sistemi del corpo. La valvola polmonare (9) è a destra e la valvola aortica (10) è a sinistra. Queste valvole impediscono al sangue di fluire all’indietro nel cuore.

L’aorta e la Vena Cava

L’aorta (11) è l’arteria principale del corpo umano, che proviene dal ventricolo sinistro del cuore e si estende fino all’addome. Distribuisce il sangue ossigenato a tutte le parti del corpo. La vena cava (12) fa esattamente l’opposto dell’aorta. È costituito dalla vena cava superiore e dalla vena cava inferiore, entrambe portano il sangue deossigenato al cuore e lo svuotano nell’atrio destro.

Come il cuore Pompa il sangue

L’atrio destro (1) riceve sangue deossigenato nel cuore dalla vena cava (12). Il sangue passa quindi attraverso la valvola tricuspide (7) nel ventricolo destro (3). Da lì, il sangue viene pompato verso l’alto verso i polmoni attraverso la valvola polmonare (9) e nelle arterie polmonari (6) per ricevere ossigeno. Poiché il ventricolo destro non è abbastanza forte da inviare il sangue ossigenato in tutto il corpo, viene pompato attraverso le vene polmonari (5) e nell’atrio sinistro (2). Passa quindi attraverso la valvola mitrale (8) per raggiungere il ventricolo sinistro (4). Infine, passa attraverso la valvola aortica (10) e l’aorta (11) dove viene poi trasferito in tutto il corpo attraverso vene e capillari. Una volta che si è fatto strada attraverso il corpo, tornerà al cuore attraverso la vena cava per riavviare il ciclo.

Informazioni sulla tetralogia di Fallot

Ora che sai come funziona un cuore normale, puoi capire meglio le complessità di TOF, che in realtà coinvolge quattro difetti cardiaci in uno:

• Un grande difetto del setto ventricolare (VSD)
• Stenosi Polmonare
• Diritto ipertrofia ventricolare
• l’aorta

Difetto del Setto Ventricolare

Il cuore è un muro interno che separa le due camere sul lato di sinistra (atrio sinistro & ventricolo sinistro) da due camere sul lato destro (atrio e ventricolo destro). Questo muro è chiamato setto e impedisce al sangue ossigenato di mescolarsi con sangue deossigenato. Un VSD è un foro nel setto tra il ventricolo sinistro del cuore (4) e il ventricolo destro (3). Il foro consente al sangue ricco di ossigeno dal ventricolo sinistro di mescolarsi con il sangue povero di ossigeno dal ventricolo destro, con conseguente mancanza di ossigeno che circola in tutto il corpo.

Stenosi Polmonare

Questo difetto comporta il restringimento della valvola polmonare (9), questo crea un ostacolo quando il sangue cerca di flusso dal ventricolo destro (3) per l’arteria polmonare (6) a ricevere l’ossigeno dai polmoni. Normalmente, il sangue povero di ossigeno dal ventricolo destro scorre attraverso la valvola polmonare e nell’arteria polmonare liberamente. Da lì, il sangue viaggia ai polmoni per raccogliere ossigeno. Con la stenosi polmonare, la valvola polmonare non può aprirsi completamente. Pertanto, il cuore deve lavorare di più per pompare il sangue attraverso la valvola. Di conseguenza, non abbastanza sangue raggiunge i polmoni.

Diritto Ipertrofia Ventricolare

Con questo difetto, la parete muscolare del ventricolo destro (2) diventa allargata a causa di cause che mettono stress su questa parte del cuore. In TOF, ciò si verifica perché il cuore deve lavorare più duramente del normale per spostare il sangue attraverso la valvola polmonare ristretta.

Override Aorta

Questo difetto si verifica nell’aorta (11), l’arteria principale che trasporta sangue ricco di ossigeno dal cuore al corpo. In un cuore sano, l’aorta è attaccata al ventricolo sinistro, consentendo solo al sangue ricco di ossigeno di fluire nel corpo. Con TOF, l’aorta viene spostata tra i ventricoli e direttamente sopra il VSD. Di conseguenza, un po ‘ di sangue povero di ossigeno dal ventricolo destro (3) scorre direttamente nell’aorta e fuori al corpo prima che abbia la possibilità di essere ossigenato dai polmoni.

**Alcuni bambini nati con TOF presentano ulteriori difetti cardiaci, come l’atresia polmonare. Con questo difetto, la valvola polmonare non si forma correttamente. Invece di aprire e chiudere per consentire al sangue di viaggiare dal cuore ai polmoni, si forma un solido foglio di tessuto. Per questo motivo, il sangue non può viaggiare per il suo percorso normale per raccogliere ossigeno dai polmoni. In alcuni casi, piccole quantità di sangue sono in grado di viaggiare ai polmoni attraverso altri passaggi naturali all’interno del cuore e delle sue arterie.

TOF è un difetto cardiaco congenito molto raro, che si verifica in circa 1 su ogni 2000 bambini, che colpisce i ragazzi leggermente più delle ragazze.