Timothy C. Hain, MD • Aggiornamento più recente:6 dicembre 2020

Palinopsia (greco: palin per di nuovo, e opsia per vedere) è un sintomo visivo in cui le immagini di un oggetto persistono o riappaiono dopo che la persona ha smesso di guardare l’oggetto. In molti casi i pazienti vedono una serie di immagini ripetute-echi visivi-dell’oggetto. I movimenti oculari per seguire un oggetto possono sembrare lasciare una traccia. La palinopsia suona in qualche modo simile a un’altra rara condizione neurologica in cui ci sono echi di suoni (palinacusis), ma i due disturbi non sono correlati.

Palinopsia è definita come distinta da una normale immagine secondaria fisiologica, come si verifica dopo una lampadina flash della fotocamera, ma le immagini successive possono essere scambiate per palinopsia. Palinopsia spesso accompagna la neve visiva.

Gersztenkorn e Lee hanno diviso Palinopsia in “illusoria” e “allucinatoria”(Gersztenkorn& Lee, 2015). Hanno anche sviluppato un lessico complesso per le varianti di palinopsia.

“palinopsia allucinatoria” descrive immagini successive che di solito non sono influenzate da condizioni ambientali di luce o movimento e sono di lunga durata, isocromatiche (singolo colore) e ad alta risoluzione. Questi sono attribuiti a “una disfunzione della memoria visiva ed è causata da lesioni corticali posteriori o convulsioni”.

“palinopsia illusoria” descrive afterimages che sono informe, indistinte o di bassa risoluzione e sono influenzati dalla luce ambientale o dal movimento. Questi sono attibuted all’emicrania, alle droghe, o al trauma cranico.

A nostro parere, questa distinzione non è particolarmente utile, in quanto non vediamo perché entrambi i “tipi” di palinopsia potrebbero non essere ragionevolmente associati a entrambi gli elenchi di cause.

Oltre alla semplice palinopsia, ci sono 8 sottocategorie di sintomi.

1. Formato immagine perservation such come vedere una foto di un insetto sovrapposto alla visione per secondi a giorni.
2. Perseverazione scena persever questo è simile a un video clip che riproduce.
3. Incorporazione categoriale seeing vedere un oggetto e quindi sovrapporlo a oggetti simili. Ad esempio, vedendo la barba e vedendo altre persone barbute.
4. Diffusione visiva illusoria for ad esempio una scacchiera che si diffonde su altri oggetti perseveranti.
5. Striature di luce-il movimento relativo tra una persona e una fonte di luce provoca la comparsa di striature dietro la luce. Ad esempio, durante la guida notturna.
6. Visual trailing copies copie lasciate sulla scia di un oggetto in movimento.
7. afterimage indistinto prolungato
8. Variant image perservation image immagine sbiadita.

Ci sembra che questo sia un po ‘ di divisione, senza molte conseguenze utili.

Blom (2016) ha incluso la palinaopsia come uno dei circa 50 altri sintomi visivi in “Alice in wonderland syndrome” o AIWS. Così Blom dividere la torta visiva centrale ancora più finemente. In sostanza, l’AIWS consiste in distorsioni percettive, in gran parte della visione, che spesso coinvolgono più immagini visive o cambiamenti percettivi delle dimensioni delle parti del corpo. Un po ‘ come quello che viene normalmente attribuito a certi tipi di abuso di sostanze. Blom elenca diverse fonti di AIWS, di cui la più grande singola entità è l’emicrania.

I sintomi associati alla palinaopsia includono:

• La poliopia cerebrale è definita da G e L sopra (2015) come quando un paziente vede due o più immagini duplicate disposte in righe o colonne ordinate dopo la fissazione su un oggetto. Tuttavia, non tutti gli autori sembrano definire la poliopia come immagini in colonne. È anche difficile immaginare un meccanismo per questo accada.
• Akinetopsia è definito come il fallimento di percieve movimento, chiamato anche “visione stroboscopica”.
• L’allestesia visiva si verifica quando la fissazione su un oggetto provoca la sua duplicazione nell’emifield opposto.
• I fenomeni entopici sono l’osservazione di processi fisiologici reali, come vedere i globuli bianchi muoversi attraverso i capillari retinici o profili ad albero che rappresentano la circolazione retinica. Questi possono essere correlati all’ipersensibilità visiva, che è discussa sotto la categoria della fotofobia.

Le cause riportate di palinopsia includono (secondo G e L, 2015):

• droghe e Farmaci (14 casi di traffico illecito di droghe,27 casi la prescrizione di farmaci nel mondo della letteratura, come del 2015)
• Convulsioni (6 casi segnalati)
• lesioni cerebrali Focali (almeno 44 posteriore percorso visivo lesioni riportate)
• malattia Psichiatrica (4 casi nel mondo della letteratura)
• Emicrania (6 casi nel mondo della letteratura) — questo sembra immensamente basso per noi.

Altre cause segnalate di palinopsia includono lesioni della corteccia visiva(Auzou, Ozsancak, Miret, Hitzel,& Hannequin, 1998; Haraldsdottir, Haraldsdottir, & Sveinbjoernsdottir, 2001; Huang, Baskin, & Fung, 2015; Khan et al., 2011; Purvin, Bonnin, & Goodman, 1989; Werring & Marsden, 1999), Migraine (Belcastro et al., 2011; Kalita, Uniyal, & Bhoi, 2016) and certain drugs including Topamax (Haraldsdottir et al., 2001).

In the author’s clinical practice, most cases have been attributed to migraine. Questo è presumibilmente perché l’emicrania è così ampiamente definita da includere circa il 15% dell’intera popolazione.

Paliopsia e vertigini:

rispetto a vertigini, sintomi simili a palinopsia può verificarsi:

Quando il sistema vestibolare non funziona bene, i movimenti della testa, come da un’auto su una strada accidentata, può comportare l’occhio in movimento con la testa, e più immagini. Questi sono una semplice conseguenza fisica del movimento involontario degli occhi, e sono in sostanza un afterimage piuttosto che vera palinopsia.

Trattamento di Palinopsia

Inizialmente c’è un tentativo di determinare la causa. Questo normalmente comporta l’imaging. Un EEG può anche essere utile. Il trattamento è diretto alla causa, se si può identificare.

Se non viene identificata alcuna causa, può essere offerto un trattamento per l’emicrania.

• Auzou, P., Ozsancak, C., Miret, N., Hitzel, A., & Hannequin, D. (1998). . Ann Med Interne (Parigi), 149(3), 161-163.
• Belcastro, V., Cupini, L. M., Corbelli, I., Pieroni, A., D’Amore, C., Caproni, S.,. . . Calabresi, P. (2011). Palinopsia in pazienti con emicrania: uno studio caso-controllo. Cefalalgia, 31 (9), 999-1004. doi:10.1177 / 0333102411410083
• Blom JD. Sindrome di Alice nel paese delle meraviglie. Neurologia clinica practice review. 2016, 259-270
• Fontenelle, L. F. (2008). Palinopsia indotta da topiramato. J Neuropsichiatria Clin Neurosci, 20(2), 249-250. doi:10.1176 / appi.neuropsich.20.2.249
  10.1176/gpl.2008.20.2.249
• Gersztenkorn, D.,& Lee, A. G. (2015). Palinopsia revamped: una revisione sistematica della letteratura. Surv Ophthalmol, 60(1), 1-35. doi: 10.1016 / j. survophthal.2014.06.003
• Haraldsdottir, KH, Haraldsdottir, K.,& Sveinbjoernsdottir, S. (2001). . Laeknabladid, 87 (4), 299-302.
• Huang, M., Baskin, DS, & Fung, S. (2015). Glioblastoma che si presenta con Alexia pura e Palinopsia che coinvolge il giro occipitale inferiore sinistro e l’area della forma visiva delle parole valutata con la risonanza magnetica funzionale e la trattografia del tensore di diffusione. Neurochirurgia mondiale. doi: 10.1016 / j.wneu.2015.12.071
• Kalita, J., Uniyal, R.,& Bhoi, S. K. (2016). La palinopsia nell’emicrania è un fenomeno fisiologico potenziato? Cefalalgia. il suo nome deriva dal latino”doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”, “doi”. Palinopsia da un glioma posizionato posteriormente an una panoramica delle sue possibili cause. BMJ Caso Rep, 2011. doi: 10.1136 / bcr.08.2010.3273
• Pomeranz HD, Lessell S. Palinopsia e poliopia in assenza di farmaci o malattie cerebrali. Neurology 2000 54: 855-859
• Purvin, V., Bonnin, J.,& Goodman, J. (1989). Palinopsia come manifestazione presentante della malattia di Creutzfeldt-Jakob. J Clin Neuroophthalmol, 9(4), 242-246; discussione 247-248.
• Werring, DJ,& Marsden, CD (1999). Allucinazioni visive e palinopsia a causa di un tubercoloma del lobo occipitale. J Neurol Neurochirurgia Psichiatria, 66 (5), 684.