Reboxetina: ulteriori benefici per il paziente depresso
La reboxetina è un nuovo inibitore selettivo della ricaptazione della noradrenalina che ha dimostrato di essere efficace sia nel trattamento della depressione a breve(4-8 settimane) che a lungo termine (fino a 12 mesi). Quattro studi positivi controllati con placebo hanno mostrato che la reboxetina ha un’efficacia antidepressiva significativa; il tasso di risposta (> o = diminuzione del 50% nel punteggio totale HAM-D) con reboxetina varia dal 56 al 74%. Studi controllati con il comparatore hanno dimostrato che la reboxetina è efficace almeno quanto l’imipramina e la desipramina sia nei pazienti adulti che in quelli anziani. La reboxetina è altrettanto efficace della fluoxetina nella popolazione complessivamente depressa. Tuttavia, l’analisi dei sottoinsiemi ha mostrato che la reboxetina è significativamente superiore alla fluoxetina nei pazienti gravemente depressi. La reboxetina ha anche mostrato vantaggi significativi rispetto alla fluoxetina in termini di funzionamento sociale, influenzando positivamente l’auto percezione e la motivazione dei pazienti verso l’azione. L’effetto terapeutico della reboxetina viene mantenuto per almeno fino a 1 anno. Durante la terapia a lungo termine, il 78% dei pazienti trattati con reboxetina era in remissione all’ultima valutazione rispetto al solo 45% dei pazienti del gruppo placebo. Meno pazienti trattati con reboxetina hanno avuto una ricaduta (22%) rispetto a quelli trattati con placebo (56%). In sintesi, la reboxetina è efficace sia nel trattamento a breve che a lungo termine della depressione ed è almeno altrettanto efficace dei tradizionali farmaci antidepressivi triciclici e degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina. I benefici aggiuntivi offerti dalla reboxetina al paziente depresso includono un trattamento efficace a lungo termine, efficacia in tutti i gradi di depressione (compresi i casi gravi) e, soprattutto, vantaggi specifici sul funzionamento sociale. Questi ulteriori benefici rendono la reboxetina una scelta favorevole nella gestione della depressione.