D: Ho sentito membri del Congresso parlare di aumentare l’età di ammissibilità per la sicurezza sociale e Medicare, e anche di privatizzarli. Le proposte spesso suonano allo stesso modo. Sono Social Security e Medicare la stessa cosa?

A: Non sono la stessa cosa, ma hanno molte somiglianze e la maggior parte degli americani più anziani riceve benefici contemporaneamente da entrambi i programmi.

Social Security, che è stato emanato nel 1935, è un beneficio di reddito gestito dal governo per i pensionati che hanno lavorato-e pagato le tasse di sicurezza sociale – per almeno dieci anni. La sicurezza sociale fornisce anche benefici sponsale e ai superstiti, e le persone sotto i 65 anni possono beneficiare di benefici se sono disabili. (Il nome ufficiale della sicurezza sociale è ” Vecchiaia, superstiti e assicurazione invalidità” o OASDI.)

Medicare, emanata nel 1965, è anche un programma gestito dal governo per gli americani più anziani, progettato per fornire una copertura assicurativa sanitaria per chiunque 65 o più anziani che ha lavorato-e pagato le tasse Medicare – per almeno dieci anni. (È possibile acquistare la copertura Medicare se la storia di lavoro è inferiore a dieci anni, e la copertura può anche essere ottenuto sulla base di storia di lavoro di un coniuge). Medicare fornisce anche prestazioni di assicurazione sanitaria per le persone più giovani che sono disabili, o che hanno insufficienza renale o SLA.

In che modo Medicare si confonde con la sicurezza sociale?

Ma parte della confusione deriva dal fatto che la Social Security Administration (SSA) è responsabile per determinare l’ammissibilità per Medicare e la gestione di molte delle funzioni amministrative del programma, tra cui l’iscrizione. La SSA gestisce anche l’amministrazione delle prestazioni di sicurezza sociale.

Dal momento che l’ammissibilità sia per Medicare e prestazioni di sicurezza sociale sono gestiti dalla SSA, le persone che iniziano a ricevere benefici pensionistico di sicurezza sociale prima di età 65 saranno automaticamente iscritti a Medicare una volta che si rivolgono 65.

Ammissibilità per i due programmi

Per le persone che stanno invecchiando in Social Security e Medicare (al contrario di qualificazione per i benefici a causa di una disabilità), età di ammissibilità variano tra i due programmi. I beneficiari si qualificano per Medicare quando compiono 65 anni, con una finestra di iscrizione di sette mesi che si trova a cavallo del mese in cui compiono 65 anni.

Ma c’è molta più flessibilità in termini di ammissibilità per la sicurezza sociale. È possibile scegliere di iniziare a ricevere i pagamenti di sicurezza sociale già all’età di 62, ma prima si inizia a raccogliere i benefici, più basso sarà il vostro assegno mensile. In attesa di rivendicare prestazioni di sicurezza sociale fino all’età 70 risultati nei più alti pagamenti mensili di reddito.

Finanziamento per la sicurezza sociale e Medicare

Entrambi i programmi sono finanziati principalmente da imposte sui salari, che sono divisi equamente tra dipendenti e datori di lavoro (lavoratori autonomi pagano entrambe le porzioni, ma possono detrarre la metà della tassa di lavoro autonomo dal loro reddito d’impresa). L’aliquota fiscale di sicurezza sociale è più alta, ma c’è un limite di reddito superiore al quale le tasse di sicurezza sociale non vengono riscosse. L’aliquota fiscale Medicare è inferiore, ma si applica a tutti i salari. Insieme, Medicare e le imposte sui salari di sicurezza sociale sono noti come tasse FICA (Federal Insurance Contributions Act tasse).

I legislatori su entrambi i lati del corridoio hanno proposto una serie di riforme sia per la sicurezza sociale e Medicare, ma i repubblicani sono molto più propensi a concentrarsi sulla privatizzazione, significa test, e aumentando l’età in cui le persone diventano ammissibili per i benefici.

Il deputato Paul Ryan ha proposto varie riforme di Medicare nelle proposte di bilancio negli ultimi anni, tra cui la privatizzazione, i test dei mezzi e l’innalzamento dell’età di ammissibilità a 67. Non sorprende che le proposte di Ryan non siano riuscite a ottenere un sostegno bipartisan, ma sono state molto popolari tra i repubblicani.

Proposte analoghe sono state avanzate in materia di sicurezza sociale. La maggior parte dei candidati presidenziali del GOP 2016 ha chiesto di aumentare l’età pensionabile completa per la sicurezza sociale. (Attualmente è di 67 anni per le persone nate nel 1960 o più tardi.) Hanno anche proposto di privatizzare il programma, aggiungere test di mezzi o una combinazione di tutti e tre gli approcci.

Alcuni democratici hanno proposto di espandere la tassa di sicurezza sociale in modo che si applichi a tutti i redditi, una mossa che aumenterebbe le entrate e stabilizzerebbe il programma senza la necessità di ridurre i benefici.

Quindi, mentre ci sono certamente somiglianze tra Medicare e Social Security – e somiglianze in termini di come i politici hanno proposto di riformare entrambi i programmi – non sono la stessa cosa. La maggior parte degli americani anziani sono beneficiari di entrambi i programmi, ricevendo un assegno mensile dalla sicurezza sociale per fornire reddito di pensione, insieme con l’assicurazione sanitaria da Medicare.

Louise Norris è un broker di assicurazione sanitaria individuale che ha scritto sull’assicurazione sanitaria e sulla riforma sanitaria dal 2006. Ha scritto decine di opinioni e pezzi educativi sulla legge Affordable Care per healthinsurance.org. I suoi aggiornamenti sullo stato di salute sono regolarmente citati dai media che coprono la riforma sanitaria e da altri esperti di assicurazione sanitaria.