La tecnica di sutura con cordino è un punto continuo che viene utilizzato come filo di costrizione della borsa per chiudere l’ingresso attorno a un lume. Per esempio; può essere utilizzato per pinzare radice appendista nell’intestino. Il punto a tracolla è una tecnica semplice che può essere utilizzata per ottenere cicatrici minime e ridurre la superficie delle ferite circolari. Questa sutura è posta prima che un tubo’ stomia ‘ è inserito o può essere utilizzato per ridurre il prolasso rettale o chiudere temporaneamente lo sfintere anale prima di un intervento chirurgico retto. Può anche essere usato per coprire un foro nella parete toracica dopo la penetrazione in un corpo estraneo (ad es. Se la sutura viene posizionata dopo il posizionamento del tubo, il lume del tubo può essere interrotto. Posizionare un sacchetto di sutura della bocca intorno allo sfintere anale impedisce il passaggio di feci che possono contaminare il sito chirurgico. Una serie di punti di sutura sono posizionati intorno al tubo stomia in modo che l’ago di sutura arriva al punto in cui è iniziato. Quando questo è tirato stretto, imballa i tessuti come un sacchetto di stoffa. Un lungo materiale da cucire è lasciato ad entrambe le estremità, che consente di tirare saldamente la sutura e viene utilizzato per legare il nodo. Le estremità della sutura sono tirate attorno al tubo e legate insieme. Questo formerà un sigillo attorno al tubo. Per fornire inversione della mucosa e una tenuta stretta, potrebbe essere necessario ruotare i bordi con uno strumento. La sutura della borsa consente di chiudere completamente o parzialmente i difetti della pelle rotonda dopo l’intervento chirurgico. Può essere particolarmente adatto per i pazienti anziani a causa della lassità cutanea. La tensione fornita dalla sutura fa avanzare uniformemente la pelle dall’intera circonferenza della ferita, con conseguente riduzione significativa della dimensione del difetto e aumento dell’emostasi sul bordo della ferita. Quando la storia di suture borsa-string, cambiamenti nella tecnica, vantaggi e potenziali complicazioni sono rivisti; Sembra essere utile dopo la rimozione del cancro della pelle non-melanoma e anche dopo l’escissione del melanoma locale. Inoltre, questa tecnica è particolarmente adatta per i pazienti che non sono in grado di cambiare il loro stile di vita attivo durante la settimana dopo l’intervento chirurgico, trattati contemporaneamente con anticoagulanti, agenti antipiastrinici o entrambi, e pazienti con ampi difetti postoperatori. Altrimenti richiede un innesto cutaneo o un grande lembo cutaneo. In genere, il sito della ferita chirurgica mostra eccellenti risultati funzionali a lungo termine dopo la chiusura parziale o completa con un punto a tracolla. La sutura della borsa è stata descritta per la prima volta in chirurgia dermatologica. È una tecnica semplice che può essere utilizzata per ridurre la superficie delle ferite circolari per ottenere cicatrici minime. Per completare la ricostruzione e inserire un piccolo innesto cutaneo, la ferita viene suturata per ridurre sia la lunghezza che le dimensioni trasversali della ferita. Accanto al trasferimento bilaterale del tessuto adiacente, viene utilizzato un punto a tracolla. Utilizzando questa procedura, le grandi imperfezioni del viso sono coperte o ridotte. Si consiglia di utilizzare le suture della borsa come un’unica procedura che consente di chiudere permanentemente i difetti della pelle di piccole e medie dimensioni, specialmente quando la chiusura side-by-side non è raccomandata a causa della debolezza del tessuto debole. Questa tecnica è progettata per ridurre o eliminare le dimensioni di una ferita, a seconda del grado di tensione e della dimensione della ferita. Questa è una tecnica di nicchia perché l’effetto borsellino tende a causare un leggero restringimento nella pelle circostante (e probabilmente sarà risolto nel tempo), questa è una caratteristica accettabile in aree come l’avambraccio e la schiena, ma meno desiderabile in aree esteticamente sensibili come il viso. La natura della tecnica indica che in qualsiasi punto durante il posizionamento della sutura, l’indebolimento del punto può causare la deiscenza della ferita. Tuttavia, un materiale di sutura di dimensioni maggiori viene spesso utilizzato per questo motivo.

Hande Kahraman

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