Sherlock rimane distante da Watson, che è ancora in lutto per la morte di sua moglie, Mary (“The Six Thatchers”). John, che sta vedendo un nuovo terapeuta, nasconde il fatto che sta avendo allucinazioni di Mary. Culverton Smith, un importante imprenditore e filantropo, riunisce colleghi intimi, tra cui sua figlia, Faith, per confessare che sta per uccidere qualcuno. Prima di farlo, li inietta con la forza con un siero che inibisce la memoria facendoli dimenticare la sua confessione. Nonostante ciò, la fede è in grado di ricordare i frammenti e li scrive su un foglio di carta. Lei viene a Sherlock, che ha iniziato ad abusare di droga di nuovo, con il foglio di carta dicendo che c ” era un nome – una parola – che la scosse. Sherlock respinge il suo caso come troppo strano e la riferisce a Scotland Yard. Prima di andarsene, Sherlock si rende conto che Faith è suicida e si offre di camminare con lei per Londra. Mycroft rintraccia il movimento di Sherlock in tutta la città e chiama John per preoccupazione, implicando accidentalmente l’esistenza di un altro fratello di Holmes. Sherlock e Faith camminano tutta la notte, e la mattina seguente decide di prendere il suo caso. Sherlock è momentaneamente sopraffatto dagli effetti collaterali del suo uso di droghe e, dopo essersi riunito, trova Faith sparita. Come Sherlock inciampa di nuovo al suo appartamento, si rende conto che il ‘un nome’ era “chiunque”. Smith è un serial killer con la ricchezza e il potere di nascondere completamente i suoi crimini.

Sherlock diventa ossessionato da Smith, ma le sue buffonate drogate spaventano la signora Hudson, che lo sottomette. La signora Hudson porta Sherlock a vedere John mentre è a casa del suo terapeuta per una sessione. Sherlock accusa Smith di essere un serial killer e chiede a John di aiutarlo a portarlo giù. Con grande sorpresa e fastidio di John, l’arrivo di una macchina inviata da Smith e di Molly Hooper con un’ambulanza a casa del suo terapeuta all’ora esatta, erano tutti predisposti da Sherlock due settimane prima, anche prima che John avesse scelto il suo nuovo terapeuta.

Sherlock e John arrivano in uno studio per incontrarsi con Smith, durante il quale viene rivelato che Smith ha usato l’accusa di Sherlock come una trovata pubblicitaria per sostenere la sua nuova marca di cereali, rendendolo un “Killer di cereali” e sostenendo che Sherlock era coinvolto nello scherzo, dopo di che quest’ultimo li porta a visitare una nuova ala dell’ospedale per Egli suggerisce sottilmente a Sherlock e John di essere un serial killer durante l ” incontro con un gruppo di bambini in ospedale. Smith porta Sherlock e John nella sua “stanza preferita”, l’obitorio, mentre si riferisce ripetutamente al serial killer americano H. H. Holmes. John chiede a Smith come si muove attraverso tutte le stanze liberamente, a cui Smith risponde che ha le chiavi dell’ospedale. Sherlock cerca di pungolare Smith in una confessione proprio come Faith arriva, essendo stato mandato un sms da Sherlock dal telefono di Smith. Dopo averla vista, Sherlock si rende conto che non era la donna che era venuta nel suo appartamento. Frustrato e sofferente di astinenza, Sherlock attacca Smith con un bisturi, ma viene fermato da John. John attacca Sherlock per rabbia, e lo incolpa per la morte di Mary.

Sherlock viene ricoverato nell’ospedale di Smith, dove John gli fa un’ultima visita. Sherlock viene poi visitato da Smith, che entra nella stanza attraverso una porta segreta. Sherlock chiede a Smith di ucciderlo, e Smith obbedisce dopo aver confessato i suoi omicidi. A lui sconosciuto, gli eventi facevano parte dell’elaborata trama di Sherlock per esporre Smith e soddisfare l’ultimo desiderio di Mary per Sherlock di “salvare John” “andando all’Inferno”. Agendo su ordine di Mary, Sherlock si mette in pericolo in modo che John sia costretto a salvarlo, riparando così la loro amicizia spezzata e “salvandosi”. Dopo aver visto il video di Mary per se stesso, John si precipita in ospedale e arriva in tempo per tirare Smith fuori Sherlock. Credendo che sarebbe stato in grado di scappare senza la prova della sua confessione, Smith è sorpreso quando Sherlock rivela un dispositivo di registrazione nascosto nel bastone da passeggio di John che John aveva lasciato alle spalle in precedenza. John si riconcilia con Sherlock, dicendogli che non lo incolpa più per la morte di Mary. Confessa anche a Sherlock di averla tradita mandando messaggi con un’altra donna. Sherlock lo conforta mentre piange, e le allucinazioni di John su Mary finalmente scompaiono.

Dopo essersi rimesso insieme e aver ripreso a prendere casi, Sherlock scopre la nota “Faith” lo aveva lasciato, dimostrando che la donna era reale. Dopo aver ispezionato la nota sotto una luce nera Sherlock trova il messaggio ” Miss me?”. Durante la prossima sessione di John, il suo terapeuta rivela che era colei che aveva finto di essere sia la fede, dopo aver ottenuto la lettera da Smith, che conosceva attraverso un “Amico comune”, e la donna con la quale John era stato SMS. Tenendo John sotto tiro, si rivela essere Eurus, il fratello segreto di Sherlock e Mycroft (spiega che Eurus è greco per il vento dell’est). Mentre John tenta di andarsene, Eurus preme il grilletto.