Che cos’è una legatura delle tube?
Una legatura delle tube è una divisione delle tube di Falloppio in modo che una persona non sia più fertile.

Quali sono gli effetti collaterali e le possibili complicanze coinvolte con una legatura delle tube?
Una legatura delle tube comporta un intervento chirurgico importante nel senso che siamo nell’addome. Richiede anestesia generale, e che, di per sé, è un piccolo rischio, ma, comunque, un rischio. La possibilità di infezione o perforazione nell’intestino, nei principali vasi sanguigni o nella vescica è sempre possibile. Quindi, non dovrebbe essere andato alla leggera a causa di queste possibili complicazioni.

Quali sono i vantaggi di una legatura delle tube?
Bene, il vantaggio principale di una legatura delle tube è ovviamente la cessazione della fertilità. Questo non dovrebbe mai essere andato in con il pensiero, ” Potrei cambiare il mio mio in un anno, due anni, o cinque anni.”Questo dovrebbe sempre essere andato in con il pensiero di non volere più bambini.

Quali donne sarebbero candidate per una legatura delle tube?
La considerazione primaria per una legatura delle tube è il completamento di una famiglia. Una donna o una coppia che non vuole ulteriori figli dovrebbe considerare attentamente questo perché è un processo permanente. Tecnicamente, può essere invertito, ma una donna che ha completato la sua famiglia è il candidato ideale per questa procedura.

Che cos’è una reanastomosi tubarica (inversione della legatura delle tube)?
Una reanastomosi tubarica è dove effettivamente tagliare via le cicatrici create da qualsiasi metodo di legatura delle tube è stato utilizzato. Sta mettendo le estremità aperte del tubo di nuovo insieme in modo che lo rende aperto di nuovo, consentendo quindi uno sperma per raggiungere l’uovo, rendendo quindi possibile la fertilità. Questa procedura è possibile per quelle legature tubariche in cui è stata eseguita una coagulazione o è stata utilizzata una tecnica Pomeroy, che viene spesso eseguita dopo il parto e comporta una sutura posizionata attorno al tubo. Questi particolari tipi di legature delle tube possono essere invertiti.

Quali sono i tassi di successo di una reanastomosi tubarica?
Il tasso di successo di una reanastomosi tubarica non può essere interamente previsto perché dipende da molteplici fattori. Quando hai completato la rimozione della parte sfregiata del tubo e mettere le estremità del tubo di nuovo insieme, è necessario avere almeno circa due pollici a sinistra o almeno quattro centimetri per funzionare correttamente; questo è un fattore. Una donna che ha avuto aborti multipli può avere qualche problema genetico che tende a farla abortire; questo è un altro tipo di problema. Certo, suo marito o suo partner dovrebbero essere fertili, e questo è un fattore. A volte, nonostante i migliori sforzi, il tubo verrà mostrato come brevetto da quello che viene chiamato un isterosalpingogramma; ciò significa che il tubo non funziona correttamente. Un ovulo fecondato impiega da cinque a sette giorni per arrivare dall’estremità del tubo all’utero; se arriva troppo presto, prima che l’endometrio sia pronto ad accettarlo, potrebbe verificarsi un aborto spontaneo e una donna potrebbe anche non saperlo e pensare che sia un periodo normale.

Come funziona una legatura delle tube?
La cessazione della fertilità da una legatura delle tube comporta la coagulopatia, il che significa che si prende una corrente elettrica e la si passa attraverso uno strumento mentre si strappa il tubo. La cosa molto interessante di questa tecnica è che può essere eseguita laparoscopicamente. E non solo danneggia il calore, il che è ovvio nel momento in cui lo fai, ma può causare danni elettrici e diffondersi oltre il punto dell’applicazione effettiva o del dispositivo. Ecco perché, quando hai questa procedura, non sei davvero sicuro finché non guardi di nuovo, prima di fare la tua reanastomosi, se c’è o meno abbastanza tubo da rimettere insieme. Probabilmente uno dei tipi più comuni di legatura delle tube è la legatura delle tube di Pomeroy. Ciò implica prendere un cappio del tubo e legare una sutura attorno a quello, e quella sutura scioglie le estremità del tubo in modo che si separino e si sigillino. Questo viene spesso fatto il giorno dopo una consegna o durante un taglio cesareo, e spesso è il più facile da correggere. Tuttavia, dove il ciclo del tubo è stato preso, più verso la fine del tubo o fimbria, può influenzare negativamente i tassi di successo quando i pezzi vengono rimessi insieme.

Come funziona una reanastomosi tubarica?
La reanastomosi tubarica che la maggior parte dei ginecologi fa a questo punto comporta una procedura aperta, il che significa che avrai una laparotomia— il termine tecnico per aprire l’addome. Sarà una piccola incisione trasversalmente attraverso il basso addome, al fine di raggiungere i tubi, tagliare le porzioni sfregiate e poi rimettere insieme i tubi freschi e aperti. Alcune persone stanno cominciando a fare loro con una tecnica robotica, e che permette i tubi da prendere, sezionato, e corretto, possibilmente permettendo al paziente di tornare a casa lo stesso giorno come la procedura. Questo è, per quanto ne so, non fatto in questo settore in questo momento, ma può essere. Questa non è una tecnica che uso; in realtà faccio la procedura aperta.

Perché ti interessano le inversioni di legatura delle tube?
Il mio interesse viene da anni fa, quando molti una giovane donna, età 21 a 25, avrebbe avuto il loro secondo o terzo bambino e pensare che non ci sarebbe mai modo che avrebbero avuto un altro bambino. Poi, ecco, divorziano o si separano dal loro partner,e il principe azzurro, che non ha mai generato un figlio, arriva. Ora, lei vuole avere di nuovo un figlio. Quindi, può essere una situazione tragica, a seconda di quale tecnica è stata utilizzata, perché potrebbe non essere in grado di essere invertita. Ma mi sono interessato perché ho capito che quando sei così giovane, pur essendo ancora un adulto legale, sei ancora giovane e le cose possono accadere. Essere in grado di invertire una legatura delle tube è davvero una grande gioia, soprattutto quando ci riesce, ovviamente.