Introduzione

La valutazione del rischio è il processo di valutazione della probabilità e delle conseguenze di un infortunio o di un evento derivante dall’esposizione a rischi identificati.

Si tratta di un processo interattivo che viene avviato al rilevamento di un evento e continua fino a quando tale evento è sotto controllo. La valutazione dei rischi richiede un approccio interdisciplinare e la partecipazione di esperti tecnici dell’IPO / OMS, uffici nazionali dell’IPO/OMS e punti focali nazionali dell’IHR.

A seguito di una valutazione del rischio, lo strumento di decisione IHR Allegato 2 per la valutazione e la notifica degli eventi viene utilizzato dagli Stati membri per decidere se un evento acuto di brughiera pubblica debba essere notificato all’OMS. L’uso efficace dell’allegato 2 dipende dalle autorità nazionali di ciascun paese e dal rispettivo Punto focale nazionale IHR (NFP) che effettuano le valutazioni dei rischi degli eventi sanitari pubblici che si verificano nel loro territorio.

CHI ha pubblicato linee guida che descrivono quando e come applicare l’allegato 2 a situazioni reali.

Criteri di notifica dell’evento

Per determinare se un evento deve essere notificato al punto di contatto dell’OMS, gli Stati membri devono utilizzare i seguenti criteri:

• L’impatto dell’evento sulla salute pubblica è grave?
• L’evento è insolito o inaspettato?
• Esiste un rischio significativo di diffusione internazionale?
• Esiste un rischio significativo di viaggi internazionali o restrizioni commerciali?

Qualsiasi evento che soddisfi due dei quattro criteri deve essere segnalato. La notifica deve essere effettuata entro 24 ore dalla valutazione effettuata conformemente allo strumento di decisione dell’allegato 2 dell’IHR (2005).

Dopo la notifica, la comunicazione deve continuare con informazioni sanitarie pubbliche accurate e sufficientemente dettagliate sull’evento notificato, ove possibile comprese le definizioni dei casi, i risultati di laboratorio, l’origine e il tipo del rischio, il numero di casi e di decessi, le condizioni che influenzano la diffusione della malattia e le misure sanitarie adottate.

Inoltre, quattro condizioni (vaiolo, poliomielite dovuta a poliovirus selvaggio, influenza umana causata da un nuovo sottotipo e sindrome respiratoria acuta grave (SARS)) devono essere segnalate all’OMS in quanto sono intrinsecamente considerate insolite o inaspettate e possono avere un grave impatto sulla salute pubblica.

Azioni

La valutazione del rischio è un processo in corso che può supportare una o più delle seguenti azioni in qualsiasi momento:

• Discard – eventi determinati per non avere alcun rischio internazionale presente al momento.
• Monitor – gli eventi considerati non di importanza internazionale per la salute pubblica possono richiedere una valutazione continua per garantire che in seguito non presentino un’emergenza internazionale per la salute pubblica.
• Assist-prestazione di assistenza tecnica eventualmente richiesta dagli Stati membri.
• Diffondere – informazioni sugli eventi alla comunità internazionale per preparare o prevenire eventi simili.
• Escalate – in circostanze estreme e rare il Direttore generale dell’OMS può dichiarare un evento di salute pubblica di interesse internazionale (PHEIC) sulla base delle informazioni di salute pubblica disponibili. Quando è necessaria una risposta globale immediata alla salute pubblica per prevenire o controllare la diffusione internazionale della malattia, l’IHR(2005) invita il direttore generale dell’OMS a determinare se un evento costituisce un’emergenza sanitaria pubblica di interesse internazionale (PHEIC). Nel processo, il Comitato di emergenza, come previsto dall’IHR (2005), consiglia il direttore generale dell’OMS per quanto riguarda le raccomandazioni temporanee sulle misure e i requisiti di sanità pubblica appropriati per l’emergenza.

Guida disponibile

• Valutazione rapida del rischio di eventi acuti di salute pubblica