15 Apr Waking with mal di testa “Every Day without Fail”

Q. Per circa sei mesi mi sono svegliato con quelli che sono, per me, mal di testa insoliti—nella parte anteriore della mia testa sopra i miei occhi. Iniziano la mattina molto presto tra l ‘ 1 e le 3 del mattino e sono ancora lì quando mi sveglio alle 7 del mattino. Questo accade ogni giorno senza fallo. Il mal di testa scompare circa un’ora dopo il risveglio. Ho anche stordimento e un po ‘ di visione offuscata.

Due settimane fa il mio medico ha diagnosticato la pressione alta (220/114). Mi ha dato l’amlodipina. La mia vertigini è quasi scomparsa, ma ho ancora il mal di testa anche se la mia pressione sanguigna è ora scesa a 145/79. Pensi che questi mal di testa siano ancora legati all’ipertensione o sono qualcosa di più sinistro?

A. Il modello del tuo mal di testa “sveglio” è tipico del mal di testa iperteso. Di solito la lettura diastolica (inferiore) è superiore a 120 in un vero mal di testa ipertensivo. Il fatto che non solo hai avuto ipertensione grave, ma visione offuscata, mi fa pensare che la tua pressione potrebbe essere stata ancora più alta a volte.

Un’altra causa di un mal di testa di veglia che facilita dopo essere stato su e circa è apnea del sonno. Si pensa che ciò sia causato da un basso livello di ossigeno nel sangue e dalla ritenzione di anidride carbonica. Hypnic mal di testa è un altro mal di testa che si accende nelle prime ore del mattino e tende a durare per due o tre ore. La sua causa è sconosciuta e generalmente rimette dopo un po’, ma può richiedere farmaci preventivi. Non è causato da alcuna malattia di base.

Certamente la pressione sanguigna deve essere portata sotto controllo. Se il mal di testa persiste, è necessario indagare su altre possibili cause.

Robert Kunkel, M. D.
Consulente, Centro per il mal di testa e il dolore Neurologico Institute
Cleveland Clinic
Cleveland, OH