DOCTOR’s VIEWS ARCHIVE

(January5,1998)-食品医薬品局(FDA)は、最近、米国市場からテルフェナジン(セルダン)およびテルフェナジンプラスプソイドエフェドリン(セルダン-D)の除去を要求した。 物語に続く人々のために、ニュースは驚くべきことではありません。 1997年の1月に、FDAはテルフェナジン含んでいる薬剤が市場から取除かれ、医者が彼らの患者のための代わりとなる薬物を考慮することを推薦しました。 懸念の理由は、セルダンとの潜在的に重篤な薬物相互作用の存在である。 相互作用は、心臓を刺激して血液を収縮させ、送り出す電気インパルスの異常をもたらし、相互作用は生命を脅かす可能性がある。 この相互作用は1990年に初めて同定され、多くの薬物が関与している。 セルダンと相互作用するために知られている薬剤の中でketoconazole（NIZORAL）、エリスロマイシン（E-MYCIN）、nefazodone（SERZONE）、itraconazole（SPORANOX）、clarithromycin（BIAXIN）、mibefradil（POSICOR）、またグレープフルーツジュースはあります。

深刻な薬物相互作用の最初の報告に対応して、SELDANEの製造業者は、これらの潜在的な危険性について警告している医師や患者に一連の教育プログ さらに、同社は、セルダンの代謝産物であるが、セルダンのような他の薬物と相互作用しない別の抗ヒスタミン薬、フェキソフェナジン（アレグラ）を発売した。 SELDANEのように、ALLEGRAは副作用として鎮静を持っていません。 実際、ALLEGRAの導入以来、SELDANEの処方数は85％減少しています。

ALLEGRAに加えて、アレルギー患者はまた、別の非鎮静抗ヒスタミン薬であるloratidine（CLARITIN）の恩恵を受ける可能性があります。 さらに、多くのアレルギーの被害者はtriamcinoloneのアセトニド（NASACORT AQ）、fluticasoneのプロピオン酸塩（FLONASE）およびbeclomethasoneのdipropionate（BECONASE AQのような複数の利用できる内部鼻の副腎皮質ホルモンの 実際には、いくつかの研究は、これらの鼻腔内薬は、鼻の鬱血、鼻のかゆみやアレルギーに関連するくしゃみを緩和するための抗ヒスタミン薬よりも効果的であることを示しています。 したがって、現在SELDANEまたはSELDANE-Dを服用している患者は、選択するいくつかの代替薬を持っています。