ディスカッション

答えはDです：固定薬疹。 特徴的な提示は、掻痒性または灼熱性の、急激に外接した、円形から楕円形のパッチであり、violaceousまたはdusky紅斑を伴う。 損害は薬物の回収の後で被告人の薬剤および決心の開始の数日から数週間以内に現われます。 損害は頻繁に薬剤のrechallengeの時間内の同じ場所で再発し、残りのhyperpigmentationと直します。 この噴火に表面、仙骨の皮、生殖器およびacral位置のための好みがあります。 水疱性、潰瘍性、または出血性の成分が時折発症することがある。 あまり一般的ではない変種は、蕁麻疹、紅斑性、湿疹性、または線状の固定薬疹である。 まれに、それはperiorbitalか一般化されたhypermelanosisとして示すかもしれません。1

固定薬疹の最も一般的な原因物質は、抗生物質、特にスルホンアミド（トリメトプリム/スルファメトキサゾール）およびテトラサイクリンである。 Others include penicillins, cephalosporins, clindamycin (Cleocin), antifungal agents, antimalarials, dapsone, fluoroquinolones, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (e.g., acetaminophen, acetylsalicylic acid, ibuprofen , indomethacin , naproxen , phenylbutazone ), and sedatives (e.g., anticonvulsants, benzodiazepines, barbiturates, opiates). Similar chemical structures may cause cross-sensitivity among drugs.1,2 Drug rechallenge is the preferred method for confirming the causative drug. Patch testing and intradermal skin testing are other options.3,4

最初の治療は、犯人の薬物を特定し、中止することを含む。 項目副腎皮質ホルモンが付いている全身の抗ヒスタミン薬が損害を扱うのに使用することができます;但し、bullaeとの広範な損害は頻繁に全身の副腎 侵食された病変は、細菌の重感染のために観察されるべきである。3

梅毒は性器潰瘍（下疳）を引き起こします。 しかし、梅毒のchancresは無痛とinduratedです。性器ヘルペスは、病変が噴出する前に、痛み、かゆみ、または他の感覚異常の前兆を有する。

性器ヘルペスは、病変が噴出する前に、痛み、かゆみ、または他の感覚異常の前兆を有する。 病変は、通常、一つの領域にクラスタ化され、色素沈着のない多くの小さな小胞または潰瘍で構成されています。

Queyratの赤血球形成症は、口腔または生殖器粘膜のその場での扁平上皮癌である。 亀頭の陰茎はしばしば関与しています。 しかし、それは潰瘍ではなく湿った、隆起した、紅斑性プラークである。

Haemophilus ducreyiによって引き起こされる下疳は、深く痛みを伴う潰瘍および柔らかく、拡大し、時には化膿性の局所リンパ節腫脹を特徴とする。P>