SRUを飼いならす
EDで得られる様々な診断研究の中で、尿検査は事実上ユビキタスなテストです。 尿自体は健康および病気両方の人体の作用を反映し、構成する価値は私達に伝染、新陳代謝または内分泌のderangements、およびtoxidromesからの腫瘍性プロセスおよび妊娠に条件の無数に関する情報を与えることができる。 それにもかかわらず、標準的な尿検査の要素の多くは、しばしば見落とされ、過小評価されています。 この講演では、これらの価値観のいくつかを探求し、うまくいけば、”答えの黄金のカップ”とそれが明らかにするかもしれないすべてのための新たなリ
尿検査の要素
標準の尿検査ディップスティックでテストされている値を確認するためにいくつかの時間を取りましょう。(1,2)
巨視的な
色(参照黄色/ストロー):
色は病理学の広い範囲で異常である可能性があります。 こはく色色は脱水と見られるように集中を示すことができます。 赤い尿は血尿、ミオグロビン尿症を示すことができ、またはあなたの患者が彼らの最新の食事で持っていたスライスされたビートのように良性の何
透明度(参照クリア):
正常な尿は透明ですが、細胞の破片、キャスト、結晶、またはタンパク質、膣分泌物、細菌、精子などの様々な種類の汚染物質で混濁する可能性があります。
透明度(参照クリア):
正常な尿は透明です。最も広い意味では、比重は、基準物質、通常は水に対する所与の物質の密度を表す用語である。
比重(参照1.005-1.035):
最も広い意味では、比重は、基準物質、通常は水に対する所与の物質の密度を表す用語である。 生理学的には、この値は、腎臓が尿を濃縮する能力だけでなく、身体の全体的な水和状態を反映しています。 尿崩症や急性尿細管壊死などの尿が希薄な場合は低い値が見られ、脱水やタンパク尿などの濃度や溶質の増加を示す場合は高い値が見られます。
pH(参照5.0-8.0):
pHは、通常の状況下では食事によって変化し、高タンパク質食はより酸性値をもたらす。
pHは、通常の状況下では、より酸性値をもたらす。
pHは、通常の状況下では、食事によって変化する。 酸性尿はまた、薬物、dkaなどの代謝障害、脱水、および下痢の結果であり得る。 アルカリ性の尿は、様々な薬物(サリチル酸塩およびアセタゾラミドを考える)、特定の種類の細菌の感染、および急性および慢性腎不全で見出される。
タンパク質(参照陰性mg/dL)
タンパク質の増加は、糸球体濾過装置の障害を示す。 蛋白尿を示す一般的なED診断には、うっ血性心不全および糖尿病が含まれるが、糸球体腎炎、腎盂腎炎、子癇前症および悪性高血圧にも見られる。 アルブミンは尿で現われるが、他のタイプは多発性骨髄腫のような州で見つけることができます蛋白質の第一次タイプです。 これらの他のタイプは標準的な尿のディップスティックで検出されません。
グルコース(参照陰性)
グルコースは、通常の条件下で近位尿細管によって再吸収されるべきである。 血清グルコース濃度が180mg/dL以上に上昇すると、この再吸収能力は圧倒され、グルコースが尿中に現れ始める。 これは主に糖尿病の患者で観察されますが、甲状腺中毒症、静脈内グルコース投与、カテコールアミンサージ、肝機能障害、急性膵炎、および窒息(CO中毒など)にも見
ケトン(参照陰性)
ケトン体は、代謝需要の増加を満たすためにグルコースの供給が不十分である場合、細胞代謝の変化を反映する。 グルコース貯蔵が枯渇すると(または1型糖尿病のようにアクセスできなくなると)、細胞は代わりに脂質を使用することに変わり、ケトンはそのプロセ それらは、嘔吐、下痢、および栄養失調、ならびに妊娠および甲状腺機能亢進症において一般的に上昇し、DKAの診断基準の一部である。
ビリルビン(基準陰性)およびウロビリノーゲン(基準0.2-1.0/EU/dL)
ビリルビンはヘモグロビンの分解産物であり、通常は腸内で減少し、尿中にウロビリノーゲンとして排泄される。 通常尿にビリルビンがありませんが、現在のとき肝臓病を示します。 閉塞性疾患のパターンには、ビリルビンの上昇およびウロビリノーゲンの低下が含まれる。 溶血プロセスは正常よりも多くのヘモグロビンが処理されるにつれて上昇したウロビリノーゲンを示すことがある。 ウロビリノーゲンはまたレバー実質への損傷がビリルビンに戻って新陳代謝を防ぐとき上がることができます。 特定のプロセスは肝炎、肝硬変、膵臓癌および総胆管結石症を含んでいます。血尿(全赤血球からの結果)、ヘモグロビン尿症(遊離ヘモグロビン)、およびミオグロビン尿:血液(参照陰性)
血液は、三つの可能な形態で存在することがで HPFあたりのいくつかの赤血球は尿中では正常ですが、肉眼的血尿またはミオグロビン尿症は、その色の簡単な目視検査によっても紛れもありません。 血尿を引き起こす可能性のある特定の状態には、結石、新生物、感染症、および薬物などの多くの腎障害が含まれる。 ミオグロビン尿症は、顕微鏡分析上の赤血球のわずかな数と肉眼検査で血液として表示され、通常は筋肉外傷の結果です。