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Os Odontoideum:포괄적인 임상 및 수술 검토 | Company Pride

리뷰

발생 학

정의하는 해부 및 발생학의 odontoid 은 이해하기 위해 매우 중요합 병 인 OO 및을 줄이기 위한 요금의 긍정 진단에 특히 소아 인구입니다. 발달 초기에,네 번째 후두 경화증은 치골의 정점을 형성하며,이는 골막 말단 또는 정점 치골 골단이라고 불리는 반면,첫 번째 및 두 번째 자궁 경부 경화증은 각각 치골 및 축 체에 기여합니다. 출생 후,이 치석은 신경 중심 연골증으로 알려진 제 1 및 제 2 자궁 경부 경화증을 분리하는 골단 성장판을 가지고 있으며,이는 축의 우수한 관절면 수준 아래에 있으며 일반적으로 3~4 세 미만의 어린이에게서 볼 수 있지만 8 세까지는 사라집니다. 치석은 척추의 나머지 부분과 다른 혈액 공급을 가지고 있습니다. 신경 중심 연골증은 척추 동맥의 전방 및 후방 가지에 의한 주골 혈관 공급을 배제합니다. 그 결과,치주 과정은 정점 아케이드라고 불리는 터미널 하강 공급에 크게 의존합니다. 이 치아 혈액 공급의 상대적 결핍은 허혈 및 괴사의 심각한 위험에 처하게합니다. 치주 과정의 혈액 공급은 두 가지 출처에서 비롯되며 나머지 척추와 다릅니다. 척추동맥은 축의 몸체와 치주공정에 앞쪽과 뒤쪽을 지나갈 때 깊은 관통하는 가지를 공급하며,결국 정점 아케이드와 문합한다. 또한,전방 오름차순 동맥과 정점 아케이드는 경동맥에서 두개골 기저부와 알라 인대를 통해 가지와 문합합니다. 이 동맥 장치는 혈관이 치주 과정과 축 사이의 일시적인 골단 판을 통과하지 않기 때문에 초기에 중요합니다. 더 중요한 것은,아틀라스가 회전함에 따라 굴의 상대적으로 고정 된 위치는 척추 동맥의 전방 및 후방 가지에 의해 충분한 혈관 화를 방지합니다. 결과적으로 치주 과정은 터미널 하강 공급(정점 아케이드)에 크게 의존합니다. 이 치아 혈액 공급의 상대적 결핍은 특히 허혈 및 괴사,특히 외상성 사건에서 특히 취약합니다. 더욱이,치주 과정의 혈액 공급은 혈관이 치주 과정과 함께 밀접하게 통과하기 때문에 불안정 할 수 있으며,따라서 쉽게 방해받을 수 있습니다. 그런 방해는 빈약한 분쇄 치유 그리고 피부경결 대형에 공헌할 수 있는 국소 빈혈로 이끌어 냅니다.그러나,이 병인은 선천적 가설보다 외상을 선호하는 증거가 늘어나고 있지만 여전히 논란의 여지가 있습니다. 이 가설에 따르면,배아 발달 중에 굴이 축의 몸체와 융합되지 않거나 굴의 정점에있는 2 차 골화 센터가 주요 부분과 융합되지 않아 발생합니다. 이 가설에 의해 허용되는 또 다른 가능한 설명은 발달 중 굴의 적절한 꼬리 이동의 실패이다. 이 조건은 일란성 쌍둥이와 상염색체 지배적인 본을 건의하는 가족에서 기술되었습니다. 선천성 병인은 이분 아틀라스,모르 키오 병,클리펠-페일 증후군,다발성 골단 이형성증,연골 무형성증,라슨 증후군,울콧-랠리 슨 증후군 및 연골 디스트로피아 칼시 피칸과 같은 많은 선천성 증후군 및 기형과의 연관성에 의해 더욱 뒷받침됩니다. 선천적 인 가설을 뒷받침하는 저자들은 외상 그 자체가 우성 형성으로 이어질 수 없다고 제안했다. 대신,외상성 사건은 연조직 손상으로 인한 불안정성을 증가시킬 수 있으며,결과적으로 기존의 오오 마스킹을 해제 할 수 있습니다.