Den Universelle Guiden Til Isjias Årsaker: Alt du noen gang ønsket å vite, rett fra ekspertene.

I Denne Artikkelen: Hva er Isjias? / Isjiasnerven / Diagnose | Top Årsaker | Herniated Plater | Stenose | Spondylolistese | Traumer | Piriformis Syndrom | Svulster | Behandling/FAQs

du kan bli overrasket over å høre at isjias er ikke en tilstand, men en beskrivelse av symptomer forårsaket av andre forhold i korsryggen. Du kan heller ikke bryr seg, fordi uansett hva det er, gjør isjias vondt.Isjias Er navnet på smerten fra når noe-vanligvis en herniated plate, men andre årsaker er mulige også—komprimerer, irriterer eller inflames nervesystemet eller en av nerverøttene som til slutt blir nervesystemet. Oversettelse: smerter opp og ned beinet—du kan føle det hvor som helst fra baken til ankelen.

Vil du vite hvordan du blir kvitt din iskias? Det første trinnet er å forstå grunnårsaken. Les videre for å lære om noen av de vanligste årsakene til isjias—og hva du skal gjøre med dem.

Hva er Isjias?

Isjias-også kjent som sciatic neuralgi eller sciatic neuropati—er mild til intens ryggsmerter som reiser inn i venstre eller høyre ben. Denne smerten kan bli verre av visse bevegelser som vridning, bøyning eller hoste. Isjias påvirker 10 til 40 prosent av befolkningen, klassisk rundt 40 år.

«begrepet isjias dateres tilbake til 1398 E. KR., ser ut til å stamme fra det latinske ordet som betyr «smerte i hoften» og fra det greske begrepet som betyr «smerte i hoftene», sier Brian R. Subach, MD, en nevrokirurg som praktiserer På National Spine and Pain I Maryland. Isjias er forårsaket av kompresjon eller irritasjon av ett eller flere av de fem settene med nerverøtter i nedre rygg. Smerter fra sciatic nerve kompresjon kan føle kjedelig, skarp, og / eller skape en brennende følelse. Det kan også være ledsaget av intermitterende sjokk av skytesmerter som begynner i baken og reiser nedover i ryggen og / eller siden av låret og / eller benet (også kjent som utstrålende smerte).

du kan høre legen din beskrive isjias som en radikulopati. Det betyr bare smerte, nummenhet, prikking og svakhet i armer eller ben forårsaket av et nerverotproblem hvor som helst langs ryggraden. Hvis du har nerveproblemer i nakken, kan en av armene dine skade (det kalles cervikal radikulopati). Siden isjias påvirker lav rygg er det kjent som en lumbar radiculopathy.

Hva Er Nervesystemet?

det er fem sett med parrede nerverøtter i lumbale ryggraden (nedre rygg) som kombinerer for å skape nervesystemet. Denne nerven er den lengste og største nerven i kroppen vår, med sitt tykkeste punkt omtrent like bredt som en menneskelig tommel. Isjiasnerven starter på baksiden av bekkenet (sacrum) og går fra baksiden, under setemuskelen og ned beinet, slutter ved foten.Isjias oppstår når en av disse nerverøttene blir komprimert og forårsaker de symptomene vi nevnte ovenfor. Hvis du er heldig, vil isjias være akutt, varer bare noen få dager eller uker. «Sciatic smerte forbedrer vanligvis innen omtrent fire til seks uker. Svakhet og nummenhet kan ta lengre tid å løse, » Ifølge Dr. Subach. Hvis symptomene ikke forbedrer seg innen den tidsrammen, har du kronisk iskias; forvent at symptomene dine varer over seks måneder, og de kan trenge avansert behandling.

isjiasnerven går fra baksiden, under setemuskelen, og nedover gjennom hofteområdet i hvert ben. Foto Kilde: 123RF.com.

Hvordan Blir Isjias Diagnostisert?

Denne delen er viktig, fordi å forstå hva som forårsaker isjias gjør at du og din helsepersonell kan behandle det mer effektivt. Legen din vil først gjennomføre en fysisk eksamen-inkludert å ta en medisinsk historie – med handlinger som kan omfatte:

• Gå på hæl eller tær
• Stige Opp fra en hekkeposisjon
• Løfte hvert ben individuelt mens du legger ned

hvis symptomene blir verre med noen eller alle disse bevegelsene, kan det være et tegn på iskias. For å finne årsaken til isjias, kan legen din også anbefale diagnostiske tester som:

• Computertomografi (CT) skanning. EN CT-skanning bidrar til å belyse ryggmargen og nerver ved hjelp av kontrastfarger for å bestemme kompresjon eller abnormiteter.

• Elektromyografi (EMG). EMG er en test som måler elektriske impulser og responsene til musklene for å avgjøre om nervekompresjonen skyldes en innsnevret spinalkanal eller herniated plate.
• Magnetisk resonansavbildning (MRI). EN MR bruker radio og magnetiske bølger for å lage tverrsnittsbilder av ryggen for å vise hva som skjer med bein og vev.
• Røntgen. En Røntgen kan avsløre noe som en benaktig vekst som presser på en nerve.

disse testene utføres vanligvis bare hvis isjias er kronisk i naturen eller hvis du har en annen form for alvorlig sykdom, som kreft.

Hva Forårsaker Ischias?

«Isjias er faktisk et symptom på et underliggende problem,» sier Dr. Subach. Det er flere spinal lidelser kan forårsake sciatic nerve kompresjon. De seks vanligste Er:

• Svulmende eller herniated plate
• Lumbal spinal stenose
• Spondylolistese
• Traumer som kan resultere i ryggmargsskader
• Piriformis syndrom
• spinal tumor

selv om alle disse Kan være ansvarlig for isjias, er skiveprolaps langt den vanligste. Faktisk viser noen undersøkelser at opptil 90 prosent av isjias er et resultat av en herniated plate i lumbale ryggraden.

Vanlig Isjias Årsak #1: Lumbal Svulmende Plate eller Herniated Plate

skivene i ryggraden tjene flere funksjoner, blant annet å gi ryggraden sin fleksibilitet, fungerer som puter for ryggvirvlene, og jevnt overføre belastningen plassert på ryggraden fra en plate til en annen. Plate svulmende og herniation forekommer oftere i korsryggen rett og slett fordi den delen av ryggraden støtter hele vekten av overkroppen, så vel som hva objekter du må plukke opp.

Bulging og herniated plater er nesten det samme, men ikke helt. En svulmende plate er en inneholdt plate lidelse. Det gellignende senteret på platen (nucleus pulposus) forblir «inneholdt» i den dekklignende ytre veggen (ringrommet fibrosus) på platen, men kan forlenge ytterveggen nok til å trykke på en nærliggende nerve eller nerverot.en herniated plate oppstår når kjernen bryter gjennom ringrommet fibrosus. Det kalles en ikke-inneholdt diskforstyrrelse. Enten en plate buler eller herniates, kan platen materiale presse mot en tilstøtende nerve rot og komprimere delikat nervevev og forårsake isjias. Denne kompresjonen kan oppstå på bare en side av nervesystemet og forårsake symptomer på bare en side av kroppen eller komprimere den på begge sider og gi deg symptomer på begge sider av kroppen (bilateral iskias).

uansett er konsekvensene av en herniated plate verre. Ikke bare forårsaker den herniated platen direkte komprimering av nerveroten mot det indre av den benete spinalkanalen, men selve skivematerialet inneholder også en sur, kjemisk irriterende (hyaluronsyre) som forårsaker nervebetennelse. For å si det enkelt: Skiveherni er den to-for-en-avtalen du egentlig ikke vil ha.

Vanlig Isjias Årsak # 2: Lumbar Spinal Stenose

Spinal nerve røtter gren utover fra ryggmargen gjennom passasjer laget av bein og leddbånd kalt neural foramina. Nerverøtter passerer gjennom disse åpningene, bli med hverandre for å bli nerver, og strekker seg ut til resten av kroppen din.

Lumbal spinal stenose er en vanlig årsak til isjias

Når spinal stenose utvikler seg, blir disse foramina smale eller tette, og nerver blir komprimert. Nedgangen i rommet i kanalen er vanligvis et resultat av skiveherni, men kan også skyldes andre problemer som:

• Skader på ryggraden, som vertebrale frakturer eller dislokasjoner fra traumer
• utviklingen av bensporer—en overvekst av bein-eller spinal svulster
• Fortykkelse av leddbåndene som holder ryggraden sammen

Vanlig Iskiasårsak #3: Spondylolistese

Spondylolistese Er en lidelse som oftest påvirker lumbale ryggraden. Det oppstår når en vertebra glir fremover over en tilstøtende vertebra. Når vertebra glir og forskyves, presser den på nerver eller nerverøtter under den. Dette fører til slutt til kompresjon og resulterer ofte i iskias symptomer.Du er enten født med utviklingspondylolistese eller den utvikler seg i barndommen. På den annen side kan ervervet spondylolistese være forårsaket av:

• Deler av ryggraden bryte ned over tid (spinal degenerasjon)
• Fysisk stress fra aktiviteter som vektløfting eller gymnastikk
• Traumer, for eksempel fra en bilulykke

» ved fysisk undersøkelse vil pasienten ofte klage over økt ryggsmerter når han går i forlengelse på grunn av irritasjon av fasettleddene. Diagnosen kan ofte gjøres med enkle vanlige røntgenbilder-for eksempel En Røntgen—gjort i stående stilling,» sier Dr. Subach.

Vanlig Iskiasårsak #4: Traumer

i noen tilfeller kan traumer direkte forårsake iskias. Eksempler er MOTORKJØRETØY ulykker (MVA), fallende, og kontakt sport (f.eks fotball). Virkningen kan skade nervene selv eller fragmenter av knust bein kan komprimere nerver.I tillegg til høy-energi traumer som MVAs, andre former for traumer som kan forårsake isjias inkluderer bekkenbrudd eller hip forvridning (traction-indusert isjias) som forårsaker nærliggende hamstrings å rive og irritere isjiasnerven. Det kan også være et resultat av gjenstander som trenger inn i kroppen og skjærer / rive nerven, for eksempel en kule eller kniv.

Vanlig Isjias Årsak # 5: Piriformis Syndrom

Piriformis syndrom er oppkalt etter piriformis muskel og smerte forårsaket når muskelen irriterer isjiasnerven. Piriformis muskelen er i den nedre delen av ryggraden, kobles til lårbenen, og bistår i hofterotasjon. Isjiasnerven går under piriformis muskelen.

piriformis er en hoftemuskel som kan komprimere den nervøse nerven når den blir betent.

Piriformis syndrom kan forårsake isjias når muskelkramper eller blir betent. Betennelse kan føre til at muskelen svelle og komprimere isjiasnerven mens muskelspasmer kan påvirke folk som isjiasnerven går gjennom muskelen selv; dette er fordi isjiasnerven blir presset som muskelen kontrakter.det er verdt å merke seg at piriformis syndrom kan være vanskelig å diagnostisere og behandle på grunn av mangel på røntgen-eller MR-funn. Dr. Subach notater: «Å ha en erfaren nevrokirurg eller ortopedist utfører din fysiske eksamen, vil gjøre hele forskjellen i verden, gitt de normale Røntgenstrålene og normale MR-skanninger som vanligvis følger med denne årsaken til nervesystemet irritasjon.»

Vanlig Ischias Årsak # 6: Spinal Svulster

Spinal svulster er unormale vekster som er enten godartet eller ondartet (kreft). Kreftsvulster er vanligvis metastatisk, noe som betyr at de har spredt seg til ryggraden fra kreft som hadde dannet et annet sted i kroppen. Godartede vekst i ryggraden som kan komprimere nervesystemet inkluderer:

• Aneurysmale beincyster (ABC). ABCs er ikke svulster – som navnet tilsier-men cyster som er fylt med blod som har en tendens til å ekspandere raskt.
• gigantiske celletumorer (GCT). Gct er aggressive beintumorer som vanligvis angriper bein som er nær en ledd, et potensielt stort problem for ryggraden med sine 364 ledd.
• Osteoid osteomer. Disse svulstene finnes i bein, har en tendens til å være små, og blir ikke større når de er dannet. Imidlertid kan de føre til at nye, utilsiktede bein dannes i det berørte området eller osteoidbenet dannes rundt selve svulsten.

når en spinal tumor utvikler seg i lumbalområdet, er det fare for iskias å utvikle seg som følge av nervekompresjon. Heldigvis er spinal svulster sjeldne. «Hvis din sciatic nerve smerte ikke klarer å forbedre med medisinering, fysioterapi eller injeksjoner, foreslå EN MR-skanning til smertebehandlingsekspert eller kirurg. Det kan utelukke en intraspinal-som betyr i ryggraden eller kolonnen-årsaken til smerten din, » sier Dr. Subach.

Hva Er Noen Mindre Vanlige Årsaker til Isjias?

noen mindre kjente årsaker til isjias kan omfatte:

• Endometriose, en voksende av livmorvev utenfor livmoren som kan akkumulere i områder som omgir sciatic nerve eller sciatic nerve selv
• Infeksjon i ryggraden eller ryggsøylen som forårsaker en abscess å danne og trykke på sciatic nerve eller skade på nerven selv
• Nerveskader fra diabetes
• Skiftende eller voksende av et foster under graviditet som kan resultere i nervekompresjon
• Bivirkninger fra medisiner

«en annen vanlig kilde til traumatisk skade er direkte skade på peroneal nerve,» sier dr. subach. «Dette skyldes ofte en kneforskyvning eller underbenbrudd og kan oppstå som nummenhet i baksiden av kalven eller svakhet i ankelen når du peker tærne mot skinnen. Sjeldent kan det forekomme i en postoperativ kne-eller hofteprotesepasient. Å utelukke en spinal årsak i slike tilfeller er viktig.»

Hvordan Behandles Isjias?

behandling av isjias kan ofte gjøres gjennom egenomsorg hjemme. Å gjøre ting som å bruke ispakker, ta over-the-counter smertestillende / betennelsesreduserende midler og milde strekker bidrar til å redusere betennelse i og rundt nervesystemet eller hva som komprimerer det for å lindre symptomene.

legen din kan også:

Tilby reseptbelagte medisiner, for eksempel en muskelavslappende eller smertestillende

Anbefal fysioterapi som vil bidra til å redusere trykket på nerven

Råd å få spinal injeksjoner nær den berørte nerven for å redusere betennelse

Foreslå alternative teknikker for å lindre symptomer, for eksempel akupunktur eller yoga

Kirurgi for ischias er sjelden, Men de vanligste prosedyrene er en mikrodiskektomi, som fjerner en del av en herniated plate, eller laminektomi som fjerner en del av en herniated plate.en vertebra for å gjøre mer plass I spinalkanalen.

Der har du det. Forstå hva som forårsaker isjias fører til å forstå hvordan å behandle den. Å få en diagnose og kaste lys på din iskiasårsak er det første trinnet i å føle seg bedre.

Vanlige spørsmål

hva forårsaker ischias å blusse opp?Isjias kan være forårsaket av en rekke problemer som kan klemme en sciatic nerve eller nerve rot. Dette inkluderer bulging plater, spinal stenose eller skade på ryggraden. Ofte kan en pasient «overdrive» en viss mildt anstrengende aktivitet, for eksempel hagearbeid eller løftebokser. Begrensende aktivitet, is til lav rygg området, og tar en over-the-counter anti-inflammatorisk agent vil generelt tillate symptomene å forbedre. Hvis du fortsetter å oppleve smerte etter noen dager, ring legen din.

hva forårsaker sciatic smerte under graviditet?

under graviditeten kan et bunt av nerver kjent som lumbosakral plexus presses mellom fosteret og bekkenbenet. I tillegg kan tilbringe en lengre tid i litotomiposisjonen (å ha hofter og knær bøyd og støttet av stirrups) også forårsake iskias.

hvilke ryggvirvler forårsaker ischias?opprinnelsen til sciatic smerte kan begynne så høyt Som L4 (lumbale) vertebrae og så lavt Som s1 (sacrum) vertebrae. Hver vertebra – Inkludert L5-har en tilsvarende nerverot som strømmer til nervesystemet; avhengig av hvilken rot som påvirkes, kan symptomene variere noe i hvor de utstråler til.

kan stress og angst forårsake isjias?Det er noen undersøkelser som tyder på at når du opplever angst, nekter hjernen nerver i nedre oksygen, noe som resulterer i sciatic symptomer. I tillegg til dette kan kortisol (et hormon som produseres når du er stresset) gjøre isjias verre og/eller få det til å vare lenger.