Hva er en anal fissur?

en anal fissur er en vanlig tilstand der det er en smertefull tåre i foringen av anus, baksiden åpningen hvor avføring utskilles. Det er ofte beskrevet som følelsen som passerer knust glass.Typiske analfissursymptomer er en følelse av å rive, rippe eller brenne og vanligvis en liten mengde lys rød blødning under og etter avføring. Mens tilstanden kan være svært smertefullt, er det vanligvis ikke alvorlig.Det er anslått at om lag en av 10 personer kan ha en analfissur i livet, selv om det ikke er mulig å etablere en presis figur, fordi noen mennesker kan være for flau for å diskutere tilstanden med helsepersonell, og det er ofte misattributed til hemorroider.Anal fissurbehandling innebærer vanligvis å myke avføringen, unngå forstoppelse der det er mulig og praktisere god hygiene. Anal sprekker vanligvis leges innen seks uker. En anal fissur som varer i mer enn seks uker kalles en kronisk anal fissur. Noen ganger er det nødvendig med kirurgi for å reparere tåre.Både menn og kvinner kan bli påvirket, og mens analfissurer kan oppstå i alle aldre, ses de primært hos unge voksne.

typer av analfissur

Analfissur kan klassifiseres som:

• Akutt analfissur, som rydder opp innen seks uker. Dette er den vanligste typen, og vises normalt som lineær med klare kanter.
• Kronisk analfissur, som vedvarer i mer enn seks uker. Kronisk anal fissur healing tid varierer. Uten behandling er det mulig å ha en analfissur i årevis.

en kronisk sprekk er vanligvis dypere enn en akutt analfissur og er ofte forbundet med en ekstern hudmerke. Kronisk sprekk er vanligvis behandles, men tilbakefall av sprekken etter behandling er vanlig.

En anal fissur kan også klassifiseres som:

• Primær: på grunn av lokale traumer, som forstoppelse eller vaginal levering av en baby
• Sekundær: på grunn av en underliggende tilstandsprosess, som ulcerøs kolitt Crohns sykdom eller klamydia

Symptomer

de vanligste analfissursymptomene kan omfatte:

• en skarp, sviende eller brennende smerte i eller rundt bunnen, som har en tendens til å bli verre når passerer avføring og for omtrent en time eller så etterpå
• noen blødninger, vanligvis lyse rødt på toalettpapir eller avføring
• Kløe

Godt å vite: en person med en anal fissur ofte setter av avføring, fører til en forverring syklus der avføring tørr og stivne, fører til ytterligere forstoppelse og anal fissur smerte.

Mindre vanlige anal fissur symptomer kan omfatte:

• Spasmer eller en innstramming følelse i anus når avføring utskilles
• en sentinel haug, en tag av hud som noen ganger utvikler seg på kanten av anus, under sprekken
• Abscesser: smertefulle koke-lignende hevelser nær anus fylt med puss, som kan føre til en fistel – en tunnel fra endetarmen til den ytre huden, som kan ha en illeluktende slim utslipp

Hvis du tror du kan ha symptomer på anal fissur, prøv ada app for en gratis helse vurdering.

Årsaker

en analfissur kan oppstå når det er overstretching av analkanalen, noe som får foringen til å rive. Vanlige årsaker inkluderer en stor, hard eller på annen måte traumatisk tarmbevegelse eller anal penetrasjon.

Påfølgende tarmbevegelser strekker området, noe som betyr at helbredelse hindres. Den analfinkteren kan spasme som følge av analfissur, begrense blodtilførselen til området og ytterligere hindre helbredelsesprosessen.

hos barn spesielt, å sette av avføring for å unngå tilhørende smerte kan forverre forstoppelse og forverre problemet.

Godt å vite:

Årsaker til anal fissur kan omfatte følgende.

Forstoppelse

Anal fissur oppstår oftest på grunn av forstoppelse. Mange faktorer kan forårsake forstoppelse, men de vanligste er:

Ikke spiser nok fiber

ikke drikker nok væske

noen medisiner, spesielt sterke smertestillende midler, som opioider

Ikke trener eller er mindre aktive

ofte ignorerer trangen til å gjøre sitt fornødne

Endre kosthold eller daglig rutine

Angst eller depresjon

noen medisinske tilstander, som en underaktiv skjoldbruskkjertel

Les Mer Om vedvarende forstoppelse mulige behandlinger.»

Anal fissur postpartum

Anal fissur kan oppstå i svangerskapet. Under graviditeten opplever kvinner ofte forstoppelse på grunn av den økte vekten av babyen som legger press på endetarmen, det siste segmentet av fordøyelsessystemet, som lagrer avføring til en person er klar til å avlede.

Fødsel forårsaker analfissur hos omtrent en av 10 kvinner.

andre anal fissur årsaker

Andre mulige årsaker til anal fissur inkluderer:

• Vedvarende diare
• en seksuelt overført infeksjon, slik som anal herpes eller klamydia, som fører til at vevet blir mykt og skjør
• Inflammatorisk tarmsykdom (IBD), som betyr ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom
• Traumer, for eksempel fra grovt eller utilstrekkelig smurt analt samleie, Eller annen innsetting av fremmedlegemer
• Uvanlig stramme anal sphincter muskler eller anal spasmer
• tidligere anal kirurgi
• Anal kreft kan ha lignende symptomer som godartet analfissur
• visse andre kreftformer, f. Eks. leukemi

ofte kan ingen klar årsak til en analfissur bli funnet. De er forbundet med stramme anal sphincter muskler, selv om årsaken til dette er ukjent.

Diagnose

en lege kan diagnostisere analfissur basert på en beskrivelse av symptomene og en fysisk undersøkelse.Den fysiske undersøkelsen innebærer vanligvis forsiktig å skille baken for å tillate en lege å se området rundt anusen.

De Fleste sprekker vises i klokka 12 eller 6. De i andre steder er sannsynlig å være forbundet med en underliggende lidelse, For Eksempel Crohns sykdom.en lege vil vanligvis unngå å sette inn noe i analkanalen, for eksempel en hansket finger eller et lite instrument, da dette kan forårsake betydelig smerte og ofte er unødvendig for foreløpig diagnose.

Tester

hvis det er tilbakevendende eller kronisk anal fissur, kan endoskopi prosedyrer for å se inne i kroppen anbefales å se etter underliggende årsaker. Disse unngås i tilfeller av akutt analfissur, da de normalt ikke tolereres godt. Ofte blir pasienten først behandlet utelukkende på grunnlag av symptomer. Om nødvendig kan prosedyrer omfatte:

Anoskopi

dette innebærer å sette inn et tynt, fleksibelt rør med lys og kamera på enden i analkanalen. Noen ganger brukes lokalbedøvelse til å lette en anoskopi.

Sigmoidoskopi

de som har kronisk eller tilbakevendende analfissur etter kirurgisk behandling, kan evalueres videre med anoskopi og sigmoidoskopi, en prosedyre som ligner på anoskopi, men som også undersøker nedre kolon.

Koloskopi

noen ganger er en koloskopi prosedyre brukes til å se etter tilstedeværelsen av en underliggende tilstand som kan være årsaken til en anal fissur, for eksempel irritabel tarm syndrom (IBS). Dette ligner på en anoskopi og sigmoidoskopi, men som også undersøker hele tykktarmen.

Les Om Å Forberede Seg På Koloskopi «.

Godt å vite: Analfissurer blir noen ganger feildiagnostisert som hemorroider. Dette kan forsinke riktig behandling, noe som kan føre til at en akutt sprekk blir kronisk, noe som er vanskeligere å behandle.

Feilaktig diagnose av anal fissur kan også oppstå fordi det er mer vanlig enn noen forhold med lignende symptomer. Dette kan føre til at andre forhold går uoppdaget og ubehandlet, for eksempel infeksjon og, selv om det er sjeldent, anal kreft. Dette kan oppstå som anal fissur er mer vanlig og kan ha lignende symptomer. Selv om legehjelp bør alltid søkes der det er noen blødning fra anus, Kan Ada app hjelpe deg å sjekke dine symptomer. Last ned appen eller finn ut mer om hvordan den fungerer.

Behandling

Behandling av en analfissur tar primært sikte på å lindre smerten.Analfissurbehandling begynner vanligvis med å følge et fiberrikt kosthold, samt opprettholde tilstrekkelig væskeinntak for å myke avføring og forhindre ytterligere skade på området mens såret heles. Smertestillende medisiner vil vanligvis også bli foreskrevet.

vanligvis vil en anal fissur helbrede med hjemmebehandling. I tilfelle av kronisk anal fissur, vil imidlertid noen ganger kirurgi anbefales.

Anal fissur medisin

Anal fissur smertelindring og andre legemidler kan omfatte:

Anestetisk krem eller salve

dette bør brukes før du går på toalettet. Bedøvende kremer og salver kan fås på resept eller over disk. Bedøvelsessalver skal bare brukes i korte perioder på opptil fem til syv dager, ellers kan huden rundt anusen bli irritert.

Steroid krem eller salve

Aktuelle steroider kan anbefales å lette hevelse hvis det er alvorlig. Dette kan bidra til å lindre smerte og kløe. Steroider bør ikke brukes i mer enn en uke om gangen for å unngå bivirkninger, for eksempel hudtynning eller forstørrede blodårer.

Smertestillende

Ibuprofenog paracetamol kan bidra til å lindre smerte. Opioider bør unngås, da dette kan føre til forstoppelse, noe som kan forverre tilstanden og er potensielt vanedannende.

Krakkmykning

en analfissur vil helbrede lettere hvis avføring holdes myk, slik at den kan passere lettere. En diett som involverer mange høy-fiber matvarer kan hjelpe, for eksempel frukt, grønnsaker, hele korn, nøtter og frø.Medisiner som fungerer som en krakk mykner kan også fås på resept eller kjøpt over disk på apotek.

Glyceryl trinitrate (GTN) salve

disse medisinene kan foreskrives for kroniske analfissurer, tilstede i seks uker eller mer. Dette påføres huden for å redusere analfinktertrykket og kan redusere smerte og lette ytterligere helbredelse. Bivirkninger inkluderer hodepine, så riktig mengde må brukes.

hvordan helbrede en analfissur med hjemmebehandling

Andre generelle tiltak som anbefales sammen med medisin for analfissur kan omfatte:

Vask området forsiktig med vann etter bruk av toalettet, for å unngå irritasjon og infeksjon. Såpe bør unngås da dette kan forårsake irritasjon, og området bør tørkes forsiktig.Sitz bad for anal fissur kan anbefales som de er tenkt å berolige og slappe av anus muskler, lindre noen av de smertefulle interne sphincter muskelspasmer. Dette innebærer å sitte i vanlig, ikke-såpevann etter avføring.Tiltak for å unngå forstoppelse og holde avføring myk å bidra til å helbrede en anal fissur kan omfatte: Spise rikelig med fiber, slik som finnes i frukt, grønnsaker, korn og grovt brød

Drikke rikelig med væske for å myke avføring. Voksne bør ta sikte på å drikke to liter eller mer hver dag. Det er best å unngå alkoholholdige drikker som de kan føre til dehydrering.

ikke sette av avføring, noe som kan føre til større og hardere avføring forming, noe som kan forverre problemet

Godt å vite: Mange rapporterer at bruk av et nøytralt smøremiddel som kokosnøttolje for å fukte og berolige vevet kan være nyttig.

Kirurgi og injeksjoner

det finnes flere kliniske behandlinger tilgjengelig for personer som ikke responderer på lokal terapi og hjemmebehandling. Disse kan omfatte:

Botox for anal fissur

også kjent som botulinumtoksin, botox, som midlertidig lammer muskler i opptil tre måneder, kan injiseres i analfinkteren. Dette kan gjøres uten anestesi eller sedasjon. Botox behandling kan føre til midlertidig, mild anal lekkasje av gass eller avføring.

Kirurgi

den type kirurgi som anbefales for behandling av en anal fissur er normalt sphincterotomy, som tar sikte på å slappe av anal sphincter. En kirurg kutter muskelen for å løsne anal muskelen, derfor forbedre blodtilførselen og hjelpe helbredelse. Inkontinens er en mulig komplikasjon fra denne operasjonen, så det anbefales kun til personer hvis symptomer har vedvart til tross for medisin i minst en til tre måneder. Anal fissur kirurgi utvinning tid varierer fra person til person.

Komplikasjoner

Komplikasjoner av analfissur kan omfatte:

• Kronisk analfissur: tåre unnlater å helbrede. Over tid kan dette forårsake omfattende arrvev på fissurstedet.
• Inkontinens: dette kan skyldes kirurgi for å behandle kronisk analfissur.
• Analfistler: Små tunneler dannes mellom analkanalen og omkringliggende organer, vanligvis andre deler av tarmen.
• Anal stenose: analkanalen blir unormalt innsnevret enten på grunn av spasmer i den analfinkteren eller sammentrekning av det resulterende arrvævet.

Analfissur hos spedbarn og barn

Analfissurer kan forekomme hos barn i alle aldre, men er mest vanlige hos småbarn. Spedbarnet kan skrike når de avtar og har lyst rødt blod i avføringen.et vanlig problem med analfissur hos barn er at de ofte bevisst vil unngå avføring, noe som kan føre til herding av avføring, noe som fører til gjentatt riving av den gamle sprekken og forhindre helbredelse.

selv når sprekken har grodd, kan et barn fortsatt være redd for avføring. For å bryte denne syklusen er det viktig å gi barnet eller barnet både egnet avføring-mykgjørende medisiner og avføringsmidler, under medisinsk tilsyn, for å sikre regelmessig avføring. Den riktige dosen varierer fra barn til barn og kan justeres gradvis slik at barnet konsekvent produserer store, myke avføring.Godt å vite: Sjelden kan analfissurer hos barn indikere seksuelt misbruk, spesielt hvis andre årsaker som hard avføring ikke er tilstede.

Vanlige spørsmål

Q: Er det hjem rettsmidler for anal fissur?
A: Ja, det er flere tiltak for hjemmebehandling som kan hjelpe. Disse inkluderer: Sitz bad eller hip bad, som involverer sitter i vanlig, ikke-såpevann etter avføring for å holde området rent

Sitter På en varm varmepute eller varm vannflaske er tenkt å fremme helbredelse som varme øker blodstrømmen til området

imidlertid bør legehjelp alltid søkes der det er blødning fra anus. Det kan tyde på andre forhold som må få rask behandling for å sikre det beste resultatet, for eksempel anal kreft.

Q: Anal fissur eller herpes-hvordan kan man fortelle forskjellen?
A: Det er mulig å få herpes, en seksuelt overført infeksjon, i analområdet. Dette kan føre til hva som føles som en sprekk rundt anus og kan forveksles med en. Anal fissur forårsaker brennende smerte og blødning under avføring. Herpes forårsaker blemmer, kløe og smerte rundt anus, men ikke spesielt mens defecating, og lesjoner fra herpes er usannsynlig å blø.

Herpes kan også forårsake influensalignende symptomer og andre tilknyttede problemer som smerte med vannlating. Anal herpes har normalt en historie med seksuell eksponering for herpes virus.

Les mer Om Herpes».

Q: er analfissurer farlige?
A: Nei, analfissurer i seg selv er normalt ikke farlige. Imidlertid kan de være forbundet med mer alvorlige sykdommer., som ulcerøs kolitt Eller Crohns sykdom. Også kreft i anus kan etterligne en analfissur. Komplikasjoner av en anal fissur kan omfatte:

• Kronisk anal fissur: tåre ikke klarer å helbrede. Over tid kan dette forårsake omfattende arrvev på fissurstedet.
• Inkontinens: dette kan skyldes kirurgi for å behandle kronisk analfissur.
• Anal fistler: Små tunneler dannes mellom analkanalen og omkringliggende organer, vanligvis andre deler av tarmen.
• Anal stenose: analkanalen blir unormalt innsnevret enten på grunn av spasmer i den analfinkteren eller sammentrekning av det resulterende arrvævet.

Q: er analfissurer smertefulle?Anal sprekker vanligvis føre til smerter under avføring som ofte er alvorlig. Det har blitt beskrevet som følelsen som passerer knust glass. Smertepiller og innsats for å myke avføring, for eksempel gjennom medisiner eller et høyt fiber diett, kan forbedre dette symptomet.

Spørsmål:blør analfissurer?**
A: Ja, de fleste med en anal fissur vil legge merke til en liten mengde lyse rødt blod enten i avføringen eller på toalettpapiret. Mer signifikant blødning er indikativ for symptomer som skyldes en annen tilstand.

Q: Hvordan vet du om en sprekk er helbredende?A: de fleste analfissurer heler med hjemmebehandling etter noen dager eller en uke. Disse er kjent som akutte analfissurer. Smerter under avføring går vanligvis bort innen et par dager etter starten av behandlingen. Hvis smerte og blod i avføringen vedvarer lenger enn seks uker, er det kjent som en kronisk analfissur, som kanskje ikke heler med hjemmebehandling alene, og kan trenge medisinsk behandling.

Andre navn assosiert med anal fissur

• Anal sår
• Anal tåre
• Sprekk I Ano
• Rektal fissur

1. BMJ BESTE Praksis. «Anal fissur-Symptomer, diagnose og behandling.»Tilgjengelig 29 Juni 2018 . ↩ ↩ ↩

2. uptodate. «Anal fissur: Kliniske manifestasjoner, diagnose, forebygging.»9 desember 2017. Tilgjengelig 29. Juni 2018. ↩

3. Medscape. «Anal fistler og sprekker.»Tilgjengelig 29 Juni 2018 . ↩ ↩ ↩

4. amboss. «Anal sprekker.»Besøkt 5. Januar 2019. ↩

5. UpToDate. «Anal fissur: Medisinsk ledelse .»8 November 2017. Tilgang 5. Januar 2019. ↩

6. Patient.info. » Anal Fissur / Lege / Pasient .»Tilgjengelig 29 Juni 2018 . ↩ ↩ ↩ ↩

7. Patient.info. «Anal Fissur / Symptomer, Årsaker Og Behandling / Pasient» 24 May 2017. Tilgjengelig 29. Juni 2018. ↩ ↩ ↩ ↩ ↩

8. acpgbi. «Anal fissur / Tarm tilstand.»Tilgjengelig 29 Juni 2018 . ↩

9. 2018 ICD-10 CM Diagnosekode. «K60.2: Anal fissur, uspesifisert.»Besøkt 18. September 2018. ↩

10. NHS.UK. » Forstoppelse.»Tilgjengelig 29 Juni 2018 . ↩ ↩

11. uptodate. «Anal fissur(Utover Det Grunnleggende).»Tilgjengelig 29 Juni 2018 . ↩ ↩ ↩

12. emedicine Av Medscape. «Anal Fissur Opparbeidelse.»Tilgjengelig 11 Juli 2018 . ↩

13. ASCR. «Anal Fissur Utvidet Informasjon.»Tilgjengelig 29 Juni 2018 . ↩

14. BNF Levert av NICE. «Anal fissur / Behandling sammendrag.»Tilgjengelig 29 Juni 2018 . ↩ ↩

15. medscape. «Anal Fissur Behandling & Ledelse. Tilgjengelig 2. Juli 2018. ↩ ↩

16. Bedre Helsekanal. «Anal fissur.»Tilgjengelig 23 Oktober 2018 . ↩ ↩

17. NHS.UK. » Anal fissur, rektal prolaps.»Tilgjengelig 29 Juni 2018 . ↩

18. MyHealth Alberta-Regjeringen I Alberta. «Anal Fissur.»Besøkt 5. Januar 2019. ↩