Hvordan kunne disse to mennene ha slike motsatte utfall?

svaret har å gjøre med de spesifikke fysiske og genetiske egenskapene til deres svulster.Mccains malignitet var et glioblastom. Disse kreftene kommer fra hjernen og er den vanligste — og mest aggressive — typen hjernesvulst.Carter har metastatisk melanom, en type hudkreft som har spredt seg gjennom hele kroppen, inkludert til hjernen.

inntil nylig hadde både glioblastom og metastatisk melanom tilsvarende dårlige prognoser: de fleste pasientene levde ikke mer enn noen få år etter å ha fått diagnosen.

For McCain, et liv i mot og politikk kom ned til 1 stemme »

men bruk av immunterapi narkotika har dramatisk endret overlevelse odds for de med melanom.»Metastatisk melanom, på grunn av immunterapi, er nå på den komplette andre enden av spekteret fra glioblastom,» sa Dr. Ezra Cohen, assisterende direktør For Moores Cancer Center VED Uc San Diego. «Vi ser nå melanompatienter som er nesten et tiår fra behandling og viser fortsatt ingen tegn på tilbakefall. Vi begynner å tro at disse pasientene er kurert.»

Ikke så for glioblastom. Overlevelse etter diagnose forblir fast i ett til to års rekkevidde.

Hvorfor har ikke glioblastom sett den samme typen fremgang?

Cohen sa at alt kommer ned til mutasjoner.Mutasjoner er vanlige med melanom, og det gjør det til en av de tøffeste kreftformene å behandle etter at den har spredt seg fra sin opprinnelige plassering, sa han. Men å ha en høy mutasjonsrate gjør det også mer sannsynlig at melanomceller vil ha unormale egenskaper som kroppens immunsystem vil gjenkjenne som fremmed, og banet vei for et motangrep.Glioblastom svulster har færre mutasjoner, og er mindre sannsynlig å sette av immunsystemets alarmer. Revving opp immunforsvaret, cohen bemerket, gjør ikke mye bra hvis Det ikke har tilstrekkelig oppdaget kreften i utgangspunktet.»Glioblastom har 100 ganger mindre mutasjon enn melanom gjør, og det gjør Det til et dårligere mål for disse stoffene,» Sa Cohen. John Mccains støtte til boksing, Inkludert Ali Act, huskes før mesterskapskamp I Arizona «Carters gjenoppretting kom med en immunterapi-medisin kalt Keytruda. Denne «checkpoint inhibitor» løfter bremsene som stopper immunsystemets første angrep på kreft, slik at kampen kan fortsette.

så langt har kontrollpunkthemmere som får dramatiske resultater med mange former for kreft, ikke fungert bra mot glioblastom. Men noen forskere tror det kan endre seg. De mistenker at det som ser ut som fortsatt kreftvekst etter immunterapi behandling kan faktisk være betennelse som indikerer en sterk immunrespons.

en stor prøve pågår for å bestemme den nøyaktige effekten av kontrollpunktshemmere på glioblastom. Mindre forsøk forsøker å målrette disse svulstene basert på andre unike egenskaper de besitter.Dr. Charles Redfern, en onkolog med Sharp HealthCare Laurel Amtower Cancer Institute I San Diego, sa at det har vært vanskelig å se noen pasienter dra nytte av nye terapier mens andre fortsetter å lide. Men han bemerket at med melanom var det mange år med inkrementelle fremskritt før den plutselige sjøendringen brakt av den siste avlingen av narkotika.

«jeg har en pasient Som Jimmy Carter hvor hans sykdom har ganske mye gått i remisjon,» Redfern sa. «Vi vil gjerne ha den samme typen resultat i glioblastom.»

[email protected]