Relapsing fever er forårsaket av spiralformede bakterier av slekten Borrelia og underarter Relapsing Fever Borrelia (RFB).

Hva Er Tick-Borne Relapsing Feber (TBRF)?

Ser Ut Som Lyme, oppfører Seg Som Lyme, men Det er ikke Lyme. Hva er det? Tick-borne Relapsing Feber (TBRF), en sykdom som presenterer svært lik Lyme, men er forårsaket Av et annet sett av arter Av Borrelia enn de som forårsaker Lyme sykdom.Relapsing Feber Er en leddyr-borne infeksjon forårsaket av spiralformede bakterier av slekten Borrelia, og sub-arter Relapsing Feber Borrelia (RFB). Disse Borrelia er nært knyttet Til Borrelia burgdorferi, den utløsende agent For Lyme sykdom og overføres av flått og lus. Relapsing Feber kan deles inn I Lusebåren Relapsing Feber (LBRF), OG TBRF. Fokuset her vil Være Kryssbåren Relapsing Feber.TBRF forårsaket av myke flått ble først oppdaget å forårsake sykdom hos mennesker i USA tidlig i det 20. århundre. De fleste arter Av Borrelia som forårsaker TBRF har blitt funnet å bli overført av myke flått. Overføringen AV TBRF av hardfylte flått er for tiden bare kjent for å være forårsaket Av Borrelia miyamotoi, først oppdaget i flått, I Japan I 1995. Det første menneskelige tilfellet av b. miyamotoi-infeksjon ble rapportert I Russland i 2011. I USA ble det første tilfellet rapportert i 2013, selv om studier viser eksistensen Av b. miyamotoi i flått i Connecticut siden 2001.

hvordan overføres TBRF?spirochete Borrelia er en» korketrekker», spiralformet bakterie som overfører TBRF sykdom til mennesker ved harde flått, myke flått og kroppslus. De Fleste Relapsing Feber Borrelia arter er vektor og reservoar vert spesifikke.de harde flåttene, som tilhører familien Ixodidae, som overfører patogener som forårsaker Lyme sykdom, Anaplasmose og Babesiose, er også kjent for å overføre b. miyamotoi, en AV de forårsakende midlene TIL TBRF. I USA, de to arter av hjort tick, Den Østlige black-legged tick, Ixodes scapularis, Og Den Vestlige black-legged tick, I. pacificus, er kjent vektorer For b. miyamotoi. I Øst-Europa og Russland er vektoren i. ricinus, Og I Japan i. persulcatus. Disse harde flåttene kan være infisert Med b. miyamotoi som voksne, nymfer og larver. Infiserte harde flått overfører Borrelia til mennesker ved å låse seg på kroppen og bite, engorging seg med blod, overføre spirochete til blodet av personen eller dyret under bitt.De Fleste arter Av Borrelia som for tiden er kjent for å forårsake TBRF, overføres av myke flått av slekten Ornithodoros. Disse flåttene kan gå lang tid uten blodmating, og er i stand TIL å havne TBRF Borrelia i årevis, noe som gjør dem ideelle reservoarer. I motsetning til hard-bodied flått, myk-bodied flått mate raskt (i ca 15 minutter), og dermed spre sykdommer på en mye høyere hastighet. I Nord-Amerika blir TBRF forårsaket Av Borrelia hermsii, b. turicatae og b. parkeri overført til mennesker via biter fra Henholdsvis o. hermsi, o. turicatae og o. parkeri. Reservoar verter Av Relapsing Feber Borrelia i USA inkluderer mus, chipmunks, ekorn, præriehunder og gravende ugler. Folk blir utsatt når de sover i hytter og andre rustikke bygninger der gnagere har bygget reir. Flåttene dukker opp om natten og spiser kort, som sengebugger. Noen Ornithodoros flått produsere lokal analgesi, rendering flåttbitt ubemerket, rask og smertefri, slik at folk flest ikke vet at de har blitt bitt.

B. coriaceae

B. hermsii

Lus-borne Relapsing feber, også kjent som epidemi relapsing feber, er forårsaket av et enkelt borrelia patogen, b. recurrentis. B. recurrentis antas å infisere mennesker gjennom lus knusing og utskillelse av infiserte avføring av menneskekroppen lus, Pediculus humanus humanus. Alvorlige UTBRUDD av LBRF har vært forbundet med krig, hungersnød og flyktninger, hvor det er trengsel, begrensede klesskift, begrensede vaskemuligheter og fravær av» avlusing » behandlinger, med det største utbruddet i begynnelsen av det 20. århundre. B. recurrentis er den eneste Relapsing Feber Borrelia overføres av kroppen lus fra person til person; mennesker er reservoaret vert.

hva er symptomene PÅ TBRF?

Relapsing Feber har en inkubasjonsperiode på rundt en uke, og som navnet antyder er preget av tilbakevendende feber. Basert på nyere studier kan imidlertid et økende antall pasienter med TBRF ikke huske å ha tilbakevendende feber. Vanlige kliniske manifestasjoner av TBRF inkluderer magesmerter, oppkast, hodepine, nakkestivhet, artralgi, myalgi, ekkymose, epistakse og petekkier. Andre mindre vanlige, men alvorlige symptomer og komplikasjoner inkluderer akutt respiratorisk nødsyndrom (ARDS), nedsatt sensorium, myokarditt, hepatitt, abort eller dødfødt og død. Nyere studier har funnet at infeksjon AV TBRF har en tendens til å produsere symptomer som Ligner På Lyme sykdom, inkludert feber, hodepine, tretthet, frysninger, myalgi, ledd og muskelsmerter, tap av appetitt, kvalme, desorientering eller hukommelsestap, mangel på koordinering, samt mer alvorlige tilstander av nevrologisk sykdom. Borrelia spirochetes har en evne til å unnvike den humane immunresponsen ved å skifte sitt ytre overflateprotein, noe som fører til kliniske tilbakefall.

Hva Er Den Geografiske Fordeling AV TBRF?

TBRF har en verdensomspennende tilstedeværelse, og er epidemi i visse regioner på nesten alle kontinenter. B. miyamotoi, overført gjennom hardfylte flått, finnes for tiden i Usa, Europa, Russland og Japan; MENS RFB-arter, overført av myke flått, finnes i forskjellige deler av verden som vist i tabellen nedenfor. B. recurrentis, den utløsende agent FOR LBRF, er bare endemisk på afrikas horn og har skjedd I Asia og Europa.

Tick-Borne Relapsing Feber er forårsaket av ulike arter Av Borrelia med en verdensomspennende geografisk fordeling:

TBRF er i 49 av 50 Amerikanske Stater

Hvordan Diagnostiseres TBRF?

TBRF kan være dødelig hvis ubehandlet, selv om dødeligheten er mye høyere hos pasienter med LBRF. Som Med Lyme sykdom, pasienter med TBRF er ofte feildiagnostisert siden symptomer og tegn på relapsing feber er relativt uspesifikke. Diagnosen Relapsing Feber bør vurderes hos pasienter som bor i eller reiser til områder som er endemiske for Relapsing Feber og / eller opplever Relapsing Feber eller Har Lyme-lignende symptomer, men er negative ved Alle Lyme sykdom tester.

TBRF kan behandles med antibiotika. Pasienter bør undersøkes av helsepersonell. Helsepersonell vil bruke kliniske symptomer sammen med laboratorietester for å finne ut om en pasient har TBRF eller kanskje noen annen flåttbåren infeksjon.