Cardiorespiratory Fitness, Triglyserid: HDL Ratio og Koronar Hjertesykdom Dødelighet Risiko Hos Menn

en stund tilbake snakket vi om viktigheten av blod Triglyserid:HDL ratio. For å oppdatere minnet, beregner vi forholdet ved å dele det faste blod triglyseridnivået med blodnivået AV HDL-kolesterol. Her er et eksempel: Mark har et fastende blod triglyseridnivå på 100 mg / dL og ET HDL-kolesterolnivå på 50 mg / dL. Triglyserider:HDL-forholdet er 100 / 50 = 2. Lave ratio verdier som dette indikerer god insulinfølsomhet; noe som betyr at insulin gjør en god jobb å bidra til å flytte glukose og aminosyrer fra blodet inn i cellene. Det betyr også at du har en relativt lav risiko for å utvikle prediabetes, type 2 diabetes og metabolsk syndrom. I tillegg indikerer lave forhold at du har den relativt uskadelige ‘store OG fluffete’ LDL-kolesteroltypen, noe som gjør deg mindre utsatt for koronar hjertesykdom (CHD). På den annen side, la oss si at blodet triglyserider var 240 mg / dL OG HDL var 30 mg / dL. Noen raske matte forteller oss at forholdet denne gangen er 8. Dette er et høyt forhold, noe som tyder på at du er insulinresistent. Enkelt sagt, selv om du produserer insulin, er for mye glukose igjen i blodet. Som et resultat har du en relativt høy risiko for å utvikle prediabetes, type 2 diabetes og metabolsk syndrom. Et høyt forhold har også en tendens til å indikere at du har den mer uhyggelige ‘små og tette’ LDL-kolesteroltypen, noe som gjør deg mer utsatt for koronar hjertesykdom (CHD) og hjerneslag. Vi har kjent I noen tiår at det å ha et moderat til høyt nivå av kardiorespiratorisk kondisjon (CRF) reduserer risikoen for død fra CHD betydelig sammenlignet med å ha et lavt NIVÅ AV CRF. Så med alt dette i tankene, mine kolleger og jeg bestemte meg for å ta en titt på alle mulige kombinasjoner AV CRF Og Triglyserid: HDL ratio verdier for Å se hvordan de påvirket risikoen for å dø AV CHD. Vi studerte 40.269 tilsynelatende friske menn som gjennomgikk en omfattende fysisk eksamen på Cooper Clinic mellom 1978 og 2010. Alle mennene hadde en maksimal tredemølle stresstest og blod arbeid på tidspunktet for sin eksamen. basert på deres tredemølle test tid og alder, vi delt dem inn i 3 kategorier AV CRF:

Lav passform: menn som scoret i bunnen 20% (1.kvintil) sammenlignet med andre menn i deres aldersgruppe.

Moderat passform: menn som scoret i de neste 40% (2.og 3. kvintil) sammenlignet med andre menn i deres aldersgruppe.

høy passform: menn som scoret i topp 40% (4.og 5. kvintil) sammenlignet med andre menn i deres aldersgruppe.Vi delte også mennene i fire grupper i henhold til Deres Triglyserid: HDL-forhold. Husk at jo lavere forholdet er, jo lavere er risikoen FOR CHD:

Gruppe 1: Triglyserid:HDL-Forhold <1,51

Gruppe 2: Triglyserid:HDL-Forhold 1,51-2,39

Gruppe 3: Triglyserid:HDL-Forhold 2,40-3,90

Gruppe 4: Triglyserid:HDL-Forhold >3,90

Gruppen ble deretter sporet i gjennomsnitt 16,6 år. I løpet av den tiden døde 556 menn fra CHD. IKKE overraskende fant vi at BÅDE CRF og Triglyserid:HDL-forholdet var hver veldig sterke OG uavhengige prediktorer FOR CHD-død. Vi tok det et skritt videre og så på risikoen for død i alle 12 mulige CRF OG Triglyserid:HDL ratio kombinasjoner; dette er vist i Figuren nedenfor. Vi tok hensyn til alder, oppfølgingstid, FAMILIEHISTORIE AV CHD og røyking før vi gjorde analysene. De forskjellige stolpene som Du ser i Figuren, viser risikoen for CHD-død innenfor hver CRF-Triglyserid: HDL-forholdskategori; jo høyere bar, desto høyere er risikoen for død. Som Du kan se av Figuren, ble den laveste risikoen for CHD-død sett hos Gruppe 1 menn med høye NIVÅER AV CRF, mens den høyeste risikoen for død ble sett hos gruppe 4 menn med lave NIVÅER AV CRF. Det nye funnet var at i alle 4 Triglyserid: HDL-forholdsgrupper så vi den største risikoen for død hos menn med lav passform, mens risikoen var redusert hos menn med moderat passform, og hadde en tendens til å være den laveste i menn med høy passform. Interessant, blant Alle Gruppe 1 menn, de som var lav passform var mer enn dobbelt så sannsynlig å dø AV CHD som høy passform menn! Så, selv om alle mennene I Gruppe 1 hadde lav risiko Triglyserid:HDL-forhold, deres treningsnivå hadde stor innvirkning på risikoen for å dø av CHD under oppfølgingen.

meldingen hjemme er at uavhengig Av Triglyserid:HDL-Forholdet, må menn oppnå minst et moderat NIVÅ AV CRF for å oppnå lavest mulig risiko. De fleste menn bør være i stand til å oppnå DETTE NIVÅET AV CRF ved å møte gjeldende folkehelse retningslinjer for fysisk aktivitet: Voksne bør samle minst 150 minutter per uke med moderat aerob aktivitet eller minst 75 minutter per uke med kraftig aerob aktivitet. Hvis oppnå betydelig vekttap eller et høyt NIVÅ AV CRF er målet, så så mye som 300 minutter per uke med moderat, eller 150 minutter per uke med kraftig aerob aktivitet kan være nødvendig. Sørg for å starte sakte og gradvis jobbe opp til disse foreslåtte aktivitetsnivåene.

så neste gang du har blodarbeid gjort, beregne Triglyserid:HDL-Forhold hvis du ikke ser denne verdien på rapporten din. Husk at jo høyere forholdet er, desto høyere er risikoen for å utvikle prediabetes, diabetes, metabolsk syndrom og dø AV CHD. Det lønner seg også å huske at i motsetning til reseptbelagte medisiner, livsstilsendringer (dvs. vanlig fysisk aktivitet, sunt kosthold, slutte å røyke og beskjeden vekttap hvis nødvendig) koster ingenting og har ingen bivirkninger!

1. Lamarche, B., Lemieux, I., Despres, J. P. (1999). Den lille tette LDL-fenotypen og risikoen for koronar hjertesykdom: epidemiologi, patofysiologi og terapeutiske aspekter. Diabetes Metab. 25:199-211.

2. Farrell, S. W., Finley, C. E., Barlow, C. E., Willis, B. L., DeFina, L. F., Haskell, W. L., Vega, G. l. (2017). Moderat til høye nivåer av cardiorespiratory fitness dempe effekten av triglyserider til high-density lipoprotein kolesterol ratio på koronar hjertesykdom dødelighet hos menn. Mayo Clin Proc, 92(12): 1763-1771. http://dx.doi.org/10.1016/j.mayocp.2017.08.015

Merk: visste Du At Cooper Institute er en av bare en håndfull organisasjoner som har en nasjonalt akkreditert Personlig Trener Sertifisering? Hvis du har en lidenskap for helse og fitness og liker å jobbe med mennesker, eller hvis du allerede jobber som personlig trener, klikk her for å lære MER om Ci-CPT (Cooper Institute Certified Personal Trainer)!