Articles

Cochrane

gjennomgangen inneholder nå data fra ni studier (totalt n = 582) som rapporterer om fem sammenligninger. På grunn av risiko for skjevheter, liten størrelse på studier, indirekthet av utfallsmål og mangel på undersøkte og rapporterte pragmatiske utfall, ble dokumentasjonen gradert som svært lav kvalitet. Ingen av de inkluderte studiene ga brukbare data om vårt primære utfall ‘beroligende eller sovende’ etter 30 minutter, gjentatt behov for beroligende eller noen økonomiske utfall. Data var tilgjengelige for våre andre hovedutfall av agitasjon eller aggresjon, behov for tilbakeholdenhet og forekomst av bivirkninger.Risperidon versus haloperidol (opptil 24 timers oppfølging)

for utfallet ble det ikke funnet noen klar forskjell mellom risperidon og haloperidol med hensyn til effekt, målt som minst 50% reduksjon I Subscore For Positiv Og Negativ Syndromskala-Psykotisk Agitasjon (PANSS – PAS) (RR 1,04, 95% KI 0,86 til 1,26; deltakere = 124; studier = 1; svært lav kvalitet bevis) og ingen effekt ble observert for behov for å bruke begrensninger(RR 2,00, 95% KI 0,43 til 9,21; deltakere = 28; studier = 1; svært lav kvalitet bevis). Insidensen av bivirkninger var lik mellom behandlingsgruppene (RR 0,94, 95% KI 0,54 til 1,66; deltakere = 124; studier = 1; svært lav kvalitet på dokumentasjonen).

Risperidon versus olanzapin

En liten studie (n = 29) rapporterte brukbare data for sammenligning av risperidon versus olanzapin. Ingen effekt ble observert for agitasjon målt som PANSS-PAS endepunktscore etter to timer (MD 2,50, 95% KI -2,46 til 7,46; evidens av svært lav kvalitet); behov for å bruke begrensninger på fire dager (RR 1,43, 95% KI 0,39 til 5,28; evidens av svært lav kvalitet); spesifikke bevegelsesforstyrrelser målt som Adferdsaktivitet Rating Scale (BARS) endepunkt score på fire dager (MD 0,20, 95% KI -0,43 til 0,83; evidens av svært lav kvalitet).

Risperidon versus kvetiapin

en studie rapporterte (n = 40) brukbare data for sammenligningen risperidon versus kvetiapin. Aggresjon ble målt ved Bruk Av Endepunktscore For Modifisert Overt Aggression Scale (MOAS) etter to uker. Det ble observert en klar forskjell i favør av kvetiapin (MD 1.80, 95% KI 0,20 til 3,40; svært lav kvalitet). Ingen tegn på forskjell mellom behandlingsgruppene kunne observeres for forekomst av akatisi etter 24 timer (RR 1,67, 95% KI 0,46 til 6,06; svært lav kvalitet). To deltakere allokert til risperidon og en allokert til kvetiapin opplevde myokardiskemi under studien.

Risperidon versus risperidon + okskarbazepin

En studie (n = 68) målte agitasjon ved Bruk Av Positiv Og Negativ Syndromsskala-Eksitert Komponent.(PANSS-EC) endepunktscore og fant en klar forskjell som favoriserte kombinasjonsbehandlingen etter en uke (MD 2,70, 95% KI 0,42 til 4,98; svært lav kvalitet), men ingen effekt ble observert for global tilstand ved Bruk Av Klinisk Global Impression-Improvement (CGI-I) endepunktscore etter en uke(MD -0,20, 95% KI -0,61 til 0,21; svært lav kvalitet). Insidensen av ekstrapyramidale symptomer etter 24 timer var lik mellom behandlingsgruppene (RR 1,59, 95% KI 0,49 til 5,14; svært lav kvalitet).

Risperidon versus risperidon + valproinsyre

To studier sammenlignet risperidon med en kombinasjon av risperidon pluss valproinsyre. Ingen klare forskjeller mellom behandlingsgruppene ble observert for aggresjon (MOAS endepunkt score på tre dager: MD 1,07, 95% KI -0,20 til 2,34; deltakere = 54; studier = 1; svært lav kvalitet bevis) eller forekomst av akatisi etter 24 timer: RR 0,75, 95% KI 0,28 til 2,03; deltakere = 122; studier = 2; svært lav kvalitet bevis).