Konservative kritikere Av Affordable Care Act Medicaid utvidelse er å merke seg sterk innmelding I Virginias Medicaid utvidelse for å gjenopplive en tilbakevist påstand om at utvidelsen setter statsbudsjetter i fare. De hevder At Virginias innmelding overgår forventningene, og at stater som utvider Medicaid derfor ikke nøyaktig kan forutsi effekten på budsjettene sine. I virkeligheten, Mens Virginias innmelding skjedde raskere enn forventet, skyldes i stor grad å oppgi oppsøkings-og innmeldingsstrategier, er det fortsatt i tråd med prognosene.Da Virginia begynte å registrere folk for Medicaid i November i November (for dekning som begynte i januar), tok ekspansjonskritikere på nyhetshistorier som noterte sterk innledende innmelding. Hovedårsaken til de sterke tallene var Imidlertid Virginias strategier som hjalp Det med å registrere et stort antall kvalifiserte personer raskt og effektivt. Disse inkluderer bruk av tilgjengelige data for å identifisere personer som allerede deltar i SNAP (matfrimerker), som er sikre på å være kvalifisert for Medicaid, og koble dem til dekning, og flytte folk som tidligere er dekket av begrensede Medicaid-fordeler (for Eksempel Commonwealth ‘ s family planning services waiver) til ekspansjonsdekning.Virginias bruk av disse effektive strategiene drev innmelding av 200,100 Virginians i ekspansjonsdekning 1.januar 2019. Men innmeldingsveksten siden da har vært beskjeden, og fra 3. Mai er rundt 272 000 Virginere registrert i utvidelsen, rapporterer staten. Det er godt innenfor projeksjonene Fra Virginia-analytikere og andre eksperter før utvidelsen begynte: statens Medicaid-byrå projiserte 400.000 mennesker kunne få dekning; Urban Institute, en total Medicaid-innmeldingsøkning på 423.000 mennesker; Og Virginias Felles Lovgivende Revisjon Og Gjennomgangskommisjon, om lag 300.000 i ekspansjonsdekning.Utvidelseskritikere har lenge hevdet at høyere enn forventet innmelding utgjør en trussel mot statsbudsjettene, men vi og andre har debunked det kravet. «Påstander om at Kostnadene Ved Medicaid-utvidelsen langt har overgått forventningene, er overdrevet, misvisende og vesentlig unøyaktige, basert på en gjennomgang av troverdige bevis fra enten akademiske eller offentlige kilder,» konkluderte en gjennomgang av ekspansjonskostnadsstudier.Mange stater har funnet ut at ekspansjon har spart dem penger fordi, etter hvert som flere får dekning, kan stater bruke mindre på programmer som tjener den uforsikrede befolkningen med lav inntekt, som statlige mentale og atferdsmessige helseprogrammer. Stater som krever en skatt på de administrerte omsorgsplanene som tjener Medicaid-mottakere, har samlet mer inntekter. Dessuten Er Virginia en av en gruppe stater som bruker inntektene fra en økning i en statlig skatt på helsepersonell for å finansiere hele statens andel av utvidelseskostnadene.som politikere i North Carolina og andre steder fortsetter å diskutere om Å utvide Medicaid, bør de se på den etablerte forskningen som viser At Medicaid-utvidelsen har ført til store dekningsgevinster og forbedrede helseutfall for mottakerne, alt uten å påvirke statens økonomi negativt.