Articles

den kliniske profilen til høyre temporal lobe atrofi

Frontotemporal lobar degenerasjon er for tiden forbundet med tre syndromiske varianter. Forstyrrelser i tale og språk er fremtredende i to av de tre varianter, og er forbundet med venstre sidet frontotemporal atrofi. Den detaljerte karakteriseringen av disse syndromene står i kontrast til den relative mangelen på informasjon relatert til frontotemporal lobar degenerasjon som primært påvirker høyre hjernehalvdel. Målet med denne studien var å identifisere den kliniske profilen forbundet med asymmetrisk, overveiende høyresidig, temporal lobe atrofi. Tjue pasienter med overveiende høyre temporal lobe atrofi ble identifisert på grunnlag av blindet visuell vurdering AV MR-skanningene. Alvorlighetsgraden av høyre tinninglappen atrofi ble kvantifisert ved hjelp av volumetrisk analyse av hele tinninglappene, amygdala og hippocampus. Profiler av kognitiv funksjon, atferds-og personlighetsendringer ble oppnådd på hver pasient. Mønsteret av atrofi og de kliniske egenskapene ble sammenlignet med de som ble observert hos en gruppe pasienter med semantisk demens og overveiende venstre sidet temporal lobe atrofi. Den gjennomsnittlige høyre tinninglappen volum i høyre tinninglappen atrofi gruppen ble redusert med 37%, med gjennomsnittlig venstre tinninglappen volum redusert med 19%. Det var markert atrofi av høyre hippocampus og høyre amygdala, med gjennomsnittlige volumer redusert med henholdsvis 41 og 51% (venstre hippocampus og amygdala volumer ble redusert med henholdsvis 18 og 33%). De mest fremtredende kognitive underskuddene var svekkelse av episodisk minne og tapt. Prosopagnosia var et symptom hos høyre temporal lobe atrofi pasienter. Disse pasientene viste også en rekke atferdssymptomer, inkludert sosial disinhibition, depresjon og aggressiv atferd. Nesten alle atferdsforstyrrelser var mer utbredt i høyre temporal lobe atrofi pasientgruppe enn semantisk demensgruppe. Symptomer spesielt til høyre temporal lobe atrofi pasientgruppe inkludert hyper-religiositet, visuelle hallusinasjoner og kryss-modale sensoriske opplevelser. Kombinasjonen av kliniske egenskaper forbundet med overveiende høyre temporal lobe atrofi skiller seg vesentlig fra de som er forbundet med de andre syndromer forbundet med fokal degenerasjon av frontal og temporal lobes, og det er derfor foreslått at denne rette temporale varianten bør betraktes som en separat syndromisk variant av frontotemporal lobar degenerasjon.