26.3.2 Motivasjon: ønsker du å spise et sunt kosthold?

i ernæringsutdanning og annen helseutdanningsforskning har determinanter av atferd blitt studert mest fra et sosialpsykologisk perspektiv. Innen sosialpsykologi har ulike teorier og modeller blitt foreslått for å studere ernæringsadferd. Disse teoriene og modellene inkluderer Helse Tro Modell, Beskyttelse Motivasjon Teori, Sosial Læring Teori og Teorien Om Planlagt Atferd, og disse teoriene deler et felles trekk ved at de anerkjenner atferdsbeslutning, motivasjon eller intensjon som den primære determinant av atferd. Hver teori foreslår forskjellige, men lignende determinanter av intensjoner. Basert på en integrering av innsikt fra de nevnte teoriene, kan fire grupper av determinanter som forutsier intensjon gjenkjennes: holdninger, oppfattede sosiale påvirkninger, selvtillit og selvrepresentasjon.Holdninger er basert på en subjektiv veiing av forventede positive og negative konsekvenser eller utfall av atferden. Nært beslektede konstruksjoner er beslutningsbalanse, utfallsforventninger og oppfattet trussel. Men hvilke forventede resultater er viktige for de fleste i å ta en balansert beslutning om hva du skal spise? Generelt er forventninger om kortsiktige resultater viktigere enn langsiktige resultater. Smak, mat og glede er av stor betydning for de fleste. Folk vil spise hva de liker, og mislikte mat vil ikke bli valgt.28 Visse smakpreferanser er medfødte, for eksempel en smak for søtt, en motvilje mot bitter. Men smakpreferanser kan læres og unlearned.29 Satiety er en sterk forsterker, og vi lærer derfor raskt å like og sette pris på energitette matvarer, 28, 29 men det faktum at mange mennesker liker smaken av kaffe og øl illustrerer at vi selv kan unlearn vår medfødte motvilje mot bitter smak. (Å lære å like og mislike visse smaker er grunnleggende klassiske og operante kondisjoneringsprosesser.) Noen spesifikke typer læringsstrategier har blitt identifisert knyttet til mat og spising. Smak-næringsinnlæring er basert på den nevnte forsterkende karakteren av matfett. Smak-næringsstoff læring betyr at folk lett lære å like smaker av matvarer som fører til behagelig følelse av metthet, og er et eksempel på operant condition. Evolusjonspsykologer hevder at dette gir mye mening gitt det faktum at å lære å like slike energitette matvarer forbedret sjansene for overlevelse i den lange historien om evolusjon der tider med energimangel var mye mer sannsynlig enn tider med overflod. Dagens fedmeepidemi har imidlertid blitt tilskrevet denne medfødte tendensen til å lære å foretrekke energitette matvarer i kombinasjon med et ‘obesogent’ miljø30 (Se Avsnitt 26.3.4). I de siste tiårene, en periode som ikke er mer enn et blunk i menneskehetens historie, hvor en overflod av velsmakende mat har blitt tilgjengelig og tilgjengelig for mange mennesker, har vi fortsatt en tendens til å velge mat som om vi forventer magre år. Siden de fleste frukter og grønnsaker har lav – energi tettheter, er preferanser for disse matvarene ikke så lett lært.To andre matpreferanse-læringsstrategier er eksempler på klassisk kondisjonering og refereres til som smak – smak læring og smak-miljø læring. Hvis en ny, ukjent smak kombineres med en smak som en preferanse allerede eksisterer, vil folk lettere lære å like den nye smaken. Nesten alle elskere av svart kaffe og te har lært å like smaken ved å starte med sukkerholdige drikker. (Men å lære å like kaffe eller te er også et resultat av operant kondisjonering: koffeinstimulanten fungerer som en atferdsforsterker.) På samme måte blir smaker som folk blir utsatt for i hyggelige fysiske og/eller sosiale miljøer også lettere lært å like. Matvarer som først oppstod under en hyggelig ferie, kan bli favorittmat på denne måten.helserelaterte utfall forventninger eller tro er også viktig i mat valg; ‘helse’ kommer vanligvis andre etter ‘smak’, hvis folk blir spurt om hva de finner viktig i deres kosthold og mat valg, 31, 32 spesielt hos kvinner.33 likevel indikerte 40% Av Amerikanerne og 57% Av Europeerne sjelden eller aldri å gå på kompromiss med smak for å forbedre helsen til deres dietter.34 videre kan helseforventninger i praksis bare påvirke matvalgene for de fleste når helsekonsekvensene forventes å være snart, alvorlige og lette å gjenkjenne. Folk kan derfor veldig raskt utvikle negative holdninger til matvarer som de er allergiske eller intolerante for, dvs. matvarer som bokstavelig talt gjør deg syk.28 men husk at energitette matvarer gir en behagelig følelse av mat. De potensielle negative konsekvensene, som fedme, type 2 diabetes og hjertesykdom, vil bare presentere for noen og sannsynligvis bare tiår senere. Bekvemmelighet er en tredje viktig faktor i beslutningsbalanse (f.eks. 35). I Europa indikerer 42% av forbrukerne sjelden eller aldri å gi opp bekvemmelighet for god helse sammenlignet med 24% I USA og Australia.34

Oppfattet sosial innflytelse er den andre kategorien av determinanter av intensjon, og inkluderer subjektive normer og beskrivende normer. Subjektive normer er forventninger om hva ‘viktige andre’ vil at vi skal gjøre. Hvis for eksempel noen forventer at hennes partner og barn vil at hun skal spise en diett høy i frukt og grønnsaker, vil denne personen være mer motivert til å gjøre det. Beskrivende normer er basert på observert oppførsel av viktige andre. Hvis en persons partner og barn spiser dietter høyt i frukt og grønnsaker, vil hun være mer sannsynlig å bli motivert til å gjøre det selv.Self-efficacy, eller oppfattet atferdskontroll, er den tredje determinantkategorien, og refererer til oppfatningen av, eller tillit til, ens evner og ferdigheter til å engasjere seg i viss oppførsel. En person som er sikker på at han kan kutte ned på mettet fett inntak vil være mer motivert til å gjøre det. Oppfattet kontroll er atferd og kontekstspesifikk. En person kan for eksempel ha høy tillit til å kunne spise mindre fett, men ikke å øke vegetabilsk inntak; og tillit til å kutte ned på fett kan være høy for vanlige måltider tilberedt hjemme, men ikke for å spise ute. Oppfattet kontroll er sterkt knyttet til evner og ferdigheter, som vi refererer Til Avsnitt 26.3.3.Til Slutt reflekterer selvrepresentasjoner eller selvidentitet hva en person tenker på som viktige og stabile egenskaper av selvet. Slike representasjoner kan viktigere påvirke matvalg hvis de er relatert til ens personlige moralske verdier og normer. Folk kan se seg selv, for eksempel som helsebevisste, miljøbevisste eller dyrevennlige. Slike personlige normer kan indusere spesifikke kostvaner som sunn mat, velge økologisk dyrket mat eller vedta et vegetarisk kosthold.26

I Tillegg har det blitt foreslått at de nevnte begrunnelses-og bevisste beslutningsfaktorene bare kan forutsi spiseatferd i begrenset grad fordi mange spiseatferd er vanlige. Ulike spiseatferd er faktisk gjentatt ofte og kan derfor bli vanlig. Dermed kan en bevisst beslutningsprosess (som foreslått i modeller som TPB og ASE) være mindre sannsynlig å forekomme. Sedvanlig atferd anses å være ‘automatisk’, utløst av miljømessige signaler i stedet for bevisste vurderinger av mulige utfall, oppfatning av andre mennesker, og tillit om å kunne utføre atferden.36 Studier viser at inkludering av en vurdering av tidligere atferd, i tillegg til holdninger, normer og PBC, har vist høyere forklart varians og ikke-signifikante assosiasjoner av holdninger, normer og PBC med atferd.37 slike funn støtter vanehypotesen.38 men sporing av tidligere atferd til nåtiden er ikke det samme som vanlig oppførsel. Videre, selv om tidligere oppførsel er en sterk determinant av nåværende diettpraksis, er tidligere oppførsel ikke foranderlig. I kontrast, vane styrke, et konsept som er mer enn bare tidligere atferd, kan være foranderlig. Mer omfattende verktøy for å måle vane styrke har blitt testet med hell og brukt i tidligere forskning.39 Slike tiltak inkluderer vurderinger av repetisjon samt ‘automatikk’ av spiseatferd. En rekke studier som vi nylig gjennomførte der vi brukte slike vanestyrktiltak, viser at vanestyrken faktisk er en sterk prediktor og korrelat av en rekke diettadferd (f.eks. fett, frukt, brus inntak), i studiepopulasjoner av voksne, ungdom og barn40, 41 og at vanestyrken kan endre sammenhengen mellom holdninger og intensjoner,samt intensjonsadferdsforeninger.42