Articles

Facilitory paratonia and frontal lobe functioning

Mål: å lære om paratonia spår frontal kognitiv svekkelse. Bakgrunn: Paratoni, en endring av tone til passiv bevegelse, kan deles inn i opposisjonell paratoni («gegenhalten»,» paratonisk stivhet») og facilitory paratoni. Selv om paratoni har blitt antatt å være indusert av frontal lobe dysfunksjon, tyder tidligere studier på at paratoni ikke korrelerer med kognitiv svekkelse. Imidlertid har bare opposisjonell paratoni blitt studert på denne måten, og i disse studiene ble bare tilstedeværelsen eller fraværet av paratoni vurdert i stedet for en kvantitativ skala. Facilitory paratonia har ikke blitt studert for sin relasjon til kognitiv funksjon. Metoder: tjuefem pasienter evaluert for degenerativ demens ble vurdert på semikvantitative 5-punkts skalaer for paratoni av to uavhengige ratere. En kvantifiserbar test-den modifiserte Kral-prosedyren-som vurderer fortsatt bevegelse av pasienten etter opphør av passiv bevegelse ble også administrert for sammenligning med facilitory paratonia. For å vurdere frontal lobe funksjon, fagene ble testet for ekkopraksi, distraherbarhet, og ord flyt. For å skjerme for andre kognitive defekter ble fagene gitt Mini-Mental State Examination (MMSE).

Resultater: den modifiserte Kral-prosedyren korrelerte sterkt med subjektiv vurdering av facilitory paratonia. Denne korrelasjonen var betydelig sterkere enn korrelasjonen med opposisjonell paratoni. Den modifiserte Kral-prosedyren var også svært prediktiv for ekkopraksi, men var mindre prediktiv for andre frontal lobe-tester. Facilitory paratonia, opposisjonell paratonia, og den modifiserte Kral prosedyre hver sterkt spådd score PÅ MMSE.

Konklusjoner: både facilitory og opposisjonell paratonia sterkt forutsi generell kognitiv ytelse. Den modifiserte Kral-prosedyren er en pålitelig indikator for facilitory paratonia og en prediktor for nedsatt ytelse på frontal lobe tester.