Leggkramper: Et Tegn På Underliggende Sykdom?
flertallet av benkramper er idiopatiske og ufarlige, men noen kan skyldes underliggende sykdommer som diabetes eller perifer arteriesykdom.1,6 andre eksempler på sekundære årsaker inkluderer nevrologiske lidelser, strukturelle lidelser eller posisjonering av beinet, og metabolske forstyrrelser, inkludert ekstracellulær væskevolumdeplesjon og elektrolyttforstyrrelser. Medisiner som statiner, diuretika og orale prevensiver kan også øke risikoen for benkramper.1,6
Restless leg syndrome (RLS) kan forveksles med benkramper, men de er 2 forskjellige forhold.5 RLS er en nevrologisk bevegelsesforstyrrelse som forårsaker lemmerfølelser der en person utviser en ukontrollabel trang til å bevege beina og er ofte forbundet med forstyrrelser i søvn.5 som RLS kan benkramper ha et sirkadisk mønster og forekommer ofte i ro; nattkramper er imidlertid knyttet til fysiske endringer, inkludert muskelherding og smerte, som ikke observeres i RLS.5
BEHANDLING
selv om studier har vist at kininsulfat kan være nyttig i behandling av benkramper, forbød FDA SIN OTC-bruk i 1994 på grunn av risikoen for potensielt farlige og dødelige bivirkninger, trombocytopeni og hjertearytmi.7 I 2006 forbød FDA også markedsføring av off-label reseptbelagte kininprodukter. Kinin er fortsatt tilgjengelig på resept for behandling av malaria, men risikoen som profylakse eller behandling for nattkramper oppveier eventuelle potensielle fordeler, OG FDA advarer mot bruk i reseptform.7,8 Fardet et al8 rapporterer at bruk av kinin for nattlige benkramper var knyttet til en 3 ganger høyere dødelighet hos personer yngre enn 50.Ingen spesifikk medisinering er indisert for benkramper; imidlertid har flere blitt brukt, inkludert kalsiumkanalblokkere, som diltiazem og vitamin B-kompleks.1,7 noen helsepersonell kan foreslå bruk AV OTC analgetika for smerte i visse tilfeller. Også tilgjengelig er reseptfrie produkter formulert med homøopatiske ingredienser for behandling av benkramper. Pasienter med eksisterende medisinske tilstander bør konsultere sin primære helsepersonell før de tar medisiner, inkludert OTC-produkter, for å unngå potensielle kontraindikasjoner eller legemiddelinteraksjoner.
IKKE-FARMAKOLOGISKE TILTAK og FOREBYGGENDE STRATEGIER
Ikke-Farmakologiske terapier som hydrering, varme eller kalde kompresser, trening og muskelstrekninger kan gi litt lettelse fra benkramper.7 benkramper kan forebygges hvis den underliggende årsaken behandles. Andre forebyggende tiltak kan omfatte følgende:
- Opprettholde tilstrekkelig hydrering
- Strekke leggmusklene før du sovner
- Iført sko som passer riktig
- Etablere en rutinemessig øvelse diett, eventuelt
Pasienter som opplever alvorlige og / eller stadige leggkramper bør oppfordres til å søke ytterligere hjelp fra sin primære helsepersonell.
1. Nordqvist C. benkramper: årsaker, diagnose og behandling. Medical News Today hjemmeside. http://medicalnewstoday.com/articles/180160.php. Publisert 10.Desember 2015. Besøkt 7.Juni 2017.
2. Hallegraeff J, de Greef M, Krijnen W, et al. Kriterier for diagnostisering av nattkramper: en systematisk gjennomgang. BioMed Central nettsted. bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-017-0600-x. Publisert 28.februar 2017. Besøkt 14.Juni 2017.
3. Nattlige leggkramper. Cleveland Clinic nettsted. http://my.clevelandclinic.org/health/articles/nocturnal-leg-cramps. Publisert Oktober 2014. Besøkt 7.Juni 2017.
4. MONDERER RS, Wu WP, Thorpy MJ. Nattlige leggkramper. Curr Neurol Neurosci Rep. 2010; 10 (1): 53-59. doi: 10.1007 / s11910-009-0079-5.
5. Bozorg A. Restless legs syndrom differensial diagnose. Medscape nettsted. http://emedicine.medscape.com/article/1188327-differential#1. Publisert 22.Februar 2017. Besøkt 7.Juni 2017.
6. Allen RE, Kirby KA. Nattlige leggkramper. Am Fam Lege. 2012;86(4):350-355.
7. Walker J. hvordan kan benkramper behandles? Nettstedet Til Medscape. http://medscape.com/viewarticle/723218. Publisert 10.Juni 2014. Besøkt 7.Juni 2017.
8. Fardet L, Nazareth I, Petersen I. Sammenheng mellom langvarig kinineksponering og allårsaksdødelighet. JAMA. 2017;317(18):1907-1909. doi: 10.1001 / jama.2017.2332.
Ms. Terrie er en klinisk apotek og medisinsk forfatter basert I Haymarket, Virginia.