En gang i tiden ble kvinner med type 1 diabetes fortalt at de aldri kunne få barn. Heldigvis er det i dag allment kjent at en sunn graviditet er ganske mulig.

Likevel er det mange åpne spørsmål og misforståelser. Her er ni viktige fakta om graviditet OG T1D, avklart:

FAKTUM: Jo sunnere blodsukkernivået ditt er, jo lettere blir gravid, men kvinner med type 1 diabetes kan ha problemer med å bli gravid akkurat som alle andre.

det er lett å anta (og bekymre seg) at fordi kroppen din sliter med å produsere insulin, vil den også kjempe for å bli gravid. sannheten er at om du har type 1 diabetes, kan du ha problemer med å bli gravid fordi noen kvinner bare gjør det. Konsekvent høyt blodsukker og en høy A1C (3-måneders gjennomsnitt) er den mest sannsynlige måten type 1 diabetes ville gjøre å bli gravid mer utfordrende. Forskning har funnet at kvinner MED T1D har noe redusert fruktbarhetsrate-spesielt hos de med eksisterende komplikasjoner som retinopati eller nevropati. Kvinner med type 1 er mer sannsynlig å ha uregelmessige menstruasjonssykluser og forsinket eggløsning — men igjen er disse forbundet med konsekvent høye blodsukkernivåer.Men for kvinner uten komplikasjoner og rimelig blodsukkerhåndtering har de generelle fruktbarhetsratene forbedret seg betydelig de siste par tiårene takket være bedre insulin-og behandlingsalternativer. Heldigvis er Det Noe Du Kan gjøre med dette: arbeid med helsepersonell for å forbedre din generelle blodsukkerhåndtering og ta A1C ned til et sunnere nivå.

FAKTA: blodsukkeret ditt og A1C-nivået før du blir gravid, kan ha stor innvirkning på babyens utvikling.

din diabetesbehandling i løpet av de 6 månedene før du blir gravid, kan ha en betydelig innvirkning på helsen til det voksende fosteret, fordi blodsukkernivået ditt påvirker helsen til eggene dine.Selv om ikke alle graviditeter er planlagt, er en av de beste tingene du kan gjøre som en kvinne med type 1 diabetes som ønsker å bli gravid, å bruke minst 6 måneder på å forberede seg på graviditet ved å opprettholde EN A1C under 7 prosent, anbefaler Jennifer Smith, RD, CDE, graviditetstrener og medforfatter av » Graviditet Med Type 1 Diabetes.»

På den måten, når en graviditetstest viser seg positiv, vil tankegangen om å holde blodsukkeret mest i 80 til 150 mg/dL-området føles mer naturlig-og det vil øke selvtilliten din for å gjøre det når det er en bolle i ovnen også!

FAKTUM: Kvinner som foretrekker flere daglige injeksjoner, kan også ha veldig sunne graviditeter!

en insulinpumpe og kontinuerlig glukosemonitor (CGM) er to verktøy som sikkert kan hjelpe mange kvinner med å oppnå bedre blodsukkerhåndtering før og under graviditeten — men Det kan også gjøres med flere daglige injeksjoner (MDI).avviket med Å bruke MDI for å håndtere diabetes i stedet for en insulinpumpe er at du må ta mange flere injeksjoner per dag. Hvis DU ikke er villig til å ta en ekstra injeksjon for å få en 160 mg/dL blodsukker ned til 100 mg/dL, for eksempel, deretter bruke MDI under graviditet kan ikke være det riktige valget for deg. Det kan være lettere for deg å trykke på knappene på en pumpe for å motta de ekstra dosene insulin.Et annet utfordrende aspekt som følger MED MDI er at ingen av dagens langtidsvirkende insuliner har blitt studert for deres sikkerhet i svangerskapet. Det er ingen grunn til å tro at noen av disse insulinene er skadelige for en baby heller, men det er bare ikke noen data på det. Kvinner har brukt disse insulinene under graviditet de siste tiårene med utfallet av sunne, vakre babyer!hvis det er mulig, bør hver kvinne med type 1 diabetes vurdere å bruke EN CGM før / under / etter graviditet for å gjøre sunne blodsukkernivåer mer oppnåelige. Prøver å oppnå dette området uten EN CGM kan bety stikke fingeren for å teste blodsukkeret minst 10 til 15 ganger per dag. EN CGM vil gi deg så mye mer informasjon, støtte, og sikkerhet i forhold til konstant finger stikk.

det samme gjelder for bruk av diabetes enheter under graviditet: det er ingen spesifikke data tilgjengelig, men anekdotisk har de vist seg å være ganske trygge. Siden høy mors blodsukker er bevist for å være farlig, er du sikkert feile på siden av forsiktighet ved å velge å bruke den beste teknologien tilgjengelig.

MYTE: under graviditeten må blodsukkeret ditt være perfekt.

det er ingen som hevder at jo sunnere blodsukkeret ditt er under graviditeten, jo sunnere både du og babyen din vil være, men det betyr ikke at blodsukkeret ditt må være perfekt.Det er rett og slett for mange variabler-spesielt under graviditet – som gjør» perfekt » diabetesbehandling umulig.

Dette er imidlertid grunnen til at DET er så viktig å bruke EN CGM under graviditet. Insulinbehovet ditt endres ofte under graviditeten, noe som betyr at du må jobbe med helsepersonellet for å gjøre hyppige justeringer av insulindosene dine for måltider, korreksjoner og basal/bakgrunnsinsulinbehov.Å oppnå strammere blodsukkernivå Er også i stor grad et resultat av hva du spiser. Som kvinner med type 1 diabetes, har du rett og slett ikke råd til å hengi seg til et graviditetsbehov for å spise en hel beholder Oreos eller et halvt brød. Lære å arbeide gjennom disse cravings og nyte gjennomtenkte måter – som en beskjeden servering av dessert per dag-vil gjøre det så mye lettere å holde A1Cc nærmere ønsket nivå på 6 prosent.

MYTE: Du må bli indusert og levere Via Keisersnitt fordi du har diabetes.

det triste faktum er at kvinner med diabetes er 5 ganger mer sannsynlig å levere en dødfødt baby sammenlignet med kvinner som ikke har diabetes. Det er imidlertid viktig å merke seg at blodsukkernivå, sigarettrøyking, diabetisk nyresykdom også var sannsynlige faktorer i befolkningen som produserte den statistikken.

i de senere årene har obstetrikk’ protokoll for alle gravide kvinner utviklet seg til å indusere eller levere Via C-delen av 38 til 39 uker. Så hvis du har vist stramt blodsukker ledelse gjennom hele svangerskapet, og det er ingen bekymringer, bør du være i stand til å vente til du går inn i arbeid naturlig, uten press for å gjennomgå en tidlig C-delen.

Uansett om du har type 1 diabetes, er leveringsplanen din virkelig mer et håp. På slutten av dagen vet ingen av oss hvordan vår baby kommer til verden. Du kan trenge en nødsituasjon C-delen av grunner helt uavhengig av din diabetes. Eller du kan gå inn i arbeid på 35 uker før noen har selv begynt å diskutere inducing arbeidskraft eller planlegge En C-seksjon.

det er så mange variabler som påvirker hvordan en baby blir født — det viktigste er at både du og babyen er så sunne og trygge som mulig på den store dagen.

FAKTUM: Du kan lett få en større baby, og det kan ikke ha noe å gjøre med diabetes.

dette er en frustrerende – og sannsynligvis noe du må høre eller diskutere hele tiden under graviditeten, under ultralyd og etter at barnet ditt er født. «Macrosomia» er et begrep som brukes til å beskrive en baby som er større enn normalt-definert som over 8 pounds, 13 gram.

ja, høyere enn normalt blodsukker kan føre til en chubbier baby. Selv I t1d kvinner Med A1Cs i lav 6s og høy 5s, kan babyen være litt chubbier fordi blodsukkeret er fortsatt uunngåelig litt høyere enn en ikke-diabetiker kvinne.

Dette er en del av hvorfor kvinner er ofte indusert tidligere enn 39 uker, men det kan føles urettferdig til tider, også. Du kan ha ikke-diabetiske venner hvis babyer veide godt over 8 pounds, men ble fortalt at deres baby var normal. Når en kvinne med type 1 diabetes har en baby godt over 8 pounds, vil hun sannsynligvis høre noe sånt som: «Ah, vel, det er på grunn av din diabetes.»Det kan være frustrerende og komme med en uuttalt følelse av fiasko fordi babyen din er lubben, til tross for å være sunn på alle andre måter. I dette tilfellet, snakk opp for deg selv. Ikke vær redd for å minne legen din om at du gjør det aller beste du kan for å håndtere blodsukkernivået i en kropp som ikke klarer dem alene.

FAKTUM: du kan absolutt produsere tilstrekkelig morsmelk som en mor med type 1 diabetes.

på samme måte som med fruktbarhet, kan kvinner MED T1D slite med brystmelkproduksjon slik ikke-diabetiske kvinner også gjør. Men å ha type 1 diabetes alene betyr ikke at du vil uunngåelig sliter i dette området.»ja, blodsukkernivået kan forstyrre brystmelkproduksjonen, men det er bare sannsynlig hvis du er godt over 200 mg/dL (blodsukkernivå) i dager og dager,» forklarer Smith. «For en kvinne med type 1 diabetes som gjør sitt beste for å håndtere EN A1C i 6s eller 7s, bør det ikke være et problem å produsere morsmelk.»

det er imidlertid viktig å merke seg at det å produsere morsmelk vil påvirke blodsukkernivået ditt. Etter babyens sykepleiere vil kroppen din brenne et betydelig antall kalorier for å fylle opp melkeforsyningen din i tide til babyens neste mating. Dette ligner på å gå for en kort strømtur — og det kan senke blodsukkeret ditt. Smith anbefaler å jobbe med helsepersonell på en plan som reduserer hurtigvirkende insulindoser for måltider spist kort tid etter amming, eller spise en liten matbit på 10 til 15 gram karbohydrater etter en sykepleie økt for å forhindre motgående lavt blodsukker.

FAKTUM: det er mange faktorer som bestemmer barnets risiko for å utvikle type 1 diabetes.

Takk Til TrialNet.org Og American Diabetes Association (ADA), det er mye forskning som bidrar til å bestemme ulike faktorer som påvirker sannsynligheten for type 1 diabetes hos barn med en forelder som har sykdommen.ADAS forskning har pekt på visse faktorer som påvirker barnets risiko for å utvikle type 1. For eksempel:

• hvis du er en mann med type 1, er barnets odds for å utvikle det 1 i 17.
• Hvis du er en mann med type 1-og babyen din ble født før du ble 25-er barnets odds for å utvikle det 1 i 25. Hvis barnet ditt ble født etter at du var 25, er barnets risiko 1 av 100.Hvis du utviklet type 1 diabetes før 11 år, er barnet ditt dobbelt så sannsynlig å utvikle type 1 diabetes på et tidspunkt i livet.Hvis både du og din ektefelle har type 1 diabetes, er barnets risiko mellom 1 av 10 og 1 av 4.TrialNet tester barn og søsken av personer med type 1 diabetes over hele landet for autoantistoffer som indikerer om immunforsvaret angriper seg selv. Deres forskning har funnet ut at hvis et barn ikke har autoantistoffer eller bare 1 autoantistoff før 5 år, er sannsynligheten for å utvikle type 1 diabetes ekstremt lav.

  for barn som tester positivt for autoantistoffer, arbeider forskningsstudier for å forsinke eller forhindre full utbrudd av sykdommen. Deltakelse I TrialNet er gratis for alle barn eller søsken av en person med type 1.

  Faktum: Behandling av type 1 diabetes under graviditet vil trolig være en av de mest utfordrende tingene du gjør — men du kan gjøre det!

  en insulinpumpe og EN CGM kan hjelpe, men de gjør ikke graviditet med type 1 diabetes enkel eller lett. Uansett hvordan du kle den opp, vil håndtere denne sykdommen under svangerskapet være en av de mest fysisk, mentalt og følelsesmessig utfordrende tingene du møter. Det er en 24/7 jobb som kommer med enormt mer press, stress og variabler enn en vanlig dag med type 1 diabetes.

  Men du kan gjøre det! Ikke la type 1 diabetes stoppe deg fra å forfølge morskap. Samarbeid tett med ditt helseteam. Be om hjelp. Oppsøke andre mødre med type 1 på nettet, og ta det en dag av gangen.

  Ginger Vieira er en type 1 diabetes advokat og forfatter, også lever med cøliaki og fibromyalgi. Hun er forfatter av «Graviditet Med Type 1 Diabetes: Din Måned-Til-Måned Guide Til Blodsukker Ledelse» og flere andre diabetesbøker funnet På Amazon. Hun har også sertifiseringer innen coaching, personlig trening og yoga.