Fallots Tetrade (TOF) er en kompleks medfødt hjertefeil, medfødt betydning tilstede ved fødselen. For å forstå et hjerte med TOF, må du forstå et sunt hjerte først. Hjertet består av kamre, lungearterier, lungevenene, en aorta og vena cava, følge sammen med diagrammet nedenfor for å få en full forståelse av makeup av hjertet.

de fire kamrene i hjertet er som følger: høyre atrium (1), venstre atrium (2), høyre ventrikkel (3) og venstre ventrikkel (4). Atriene er mindre enn ventriklene og utgjør toppen av hjertet mens ventriklene utgjør bunnen. Atriene mottar blod som kommer inn fra kroppen, slik at de er koblet til lungevenene (5) som fører blod inn i hjertet. Ventriklene er den sterkeste delen av hjertemuskelen, de sender blod ut av hjertet, slik at de er koblet til lungearteriene (6) som fører blod ut til kroppen.

Hjertets Ventiler

hjertet virker ved å pumpe blod til lungene og andre kroppssystemer. Enveisventiler er tilstede i hjertet for å hindre at blodet strømmer tilbake i feil retning. To atrioventrikulære ventiler (AV) ligger mellom atria og ventrikler, de sikrer at blod bare strømmer fra atria til ventriklene og ikke motsatt. Tricuspidventilen (7) er på høyre side av hjertet mens mitral (bicuspid) ventilen (8) er til venstre.

semilunarventilene (SV) er mindre enn av-ventiler og ligger mellom ventriklene og arteriene som tar blod bort fra hjertet og inn i kroppens systemer. Lungeventilen (9) er til høyre og aortaklaffen (10) er til venstre. Disse ventilene hindrer at blodet strømmer bakover inn i hjertet.

Aorta og Vena Cavae

aorta (11) er hovedarterien i menneskekroppen, som stammer fra hjertets venstre ventrikel og strekker seg helt ned til magen. Det distribuerer oksygenert blod til alle deler av kroppen. Vena cava (12) gjør akkurat det motsatte av aorta. Den består av superior vena cava og inferior vena cava, begge bringer deoksygenert blod tilbake til hjertet og tømmer det inn i høyre atrium.

Hvordan Hjertet Pumper Blod

høyre atrium (1) mottar deoksygenert blod inn i hjertet fra vena cava (12). Blodet går deretter gjennom trikuspidalklaffen (7) inn i høyre ventrikkel (3). Derfra pumpes blodet oppover til lungene gjennom lungeventilen (9) og inn i lungearteriene (6) for å motta oksygen. Fordi høyre ventrikel ikke er sterk nok til å sende oksygenert blod gjennom hele kroppen, pumpes det gjennom lungevenene (5) og inn i venstre atrium (2). Den passerer deretter gjennom mitralventilen (8) for å nå venstre ventrikel (4). Til slutt går det gjennom aortaklaffen (10) og aorta (11) hvor den deretter overføres gjennom hele kroppen via vener og kapillærer. Når den har kommet seg gjennom kroppen, kommer den tilbake til hjertet ved hjelp av vena cava for å starte syklusen på nytt.

Om Fallots tetrade

Nå som du vet hvordan et normalt hjerte fungerer, kan du bedre forstå kompleksiteten AV TOF, som faktisk innebærer fire hjertefeil i en:

• en stor ventrikkelseptumdefekt (VSD)
• Pulmonal Stenose
• høyre ventrikkel hypertrofi
• en overordnet aorta

Ventrikkelseptumdefekt

hjertet har en indre vegg som skiller De To Kamrene på sin venstre side (venstre atrium& venstre ventrikkel) fra De To Kamrene på sin høyre side (høyre atrium og høyre ventrikkel). Denne veggen kalles en septum og det hindrer oksygenrikt blod fra å blande med deoksygenert blod. EN VSD er et hull i septum mellom hjertets venstre ventrikkel (4) og høyre ventrikkel (3). Hullet tillater oksygenrikt blod fra venstre ventrikel å blande seg med oksygenfattig blod fra høyre ventrikel, noe som resulterer i mangel på oksygen som sirkulerer gjennom hele kroppen.

Pulmonal Stenose

denne feilen innebærer innsnevring av lungeventilen (9), dette skaper en hindring når blod forsøker å strømme fra høyre ventrikel (3) til lungearterien (6) for å motta oksygen fra lungene. Normalt strømmer oksygenfattig blod fra høyre ventrikel gjennom lungeventilen og inn i lungearterien fritt. Derfra reiser blodet til lungene for å hente oksygen. Med lungestenose kan lungeventilen ikke åpnes helt. Dermed må hjertet jobbe hardere for å pumpe blod gjennom ventilen. Som et resultat kommer ikke nok blod til lungene.

Høyre Ventrikulær Hypertrofi

med denne feilen blir muskelveggen til høyre ventrikel (2) forstørret på grunn av underliggende årsaker som legger ekstra stress på denne delen av hjertet. I TOF skjer dette fordi hjertet må jobbe hardere enn normalt for å flytte blod gjennom den innsnevrede lungeventilen.

Overordnet Aorta

denne feilen oppstår i aorta (11), hovedarterien som bærer oksygenrikt blod fra hjertet til kroppen. I et sunt hjerte er aorta festet til venstre ventrikel, slik at bare oksygenrikt blod kan strømme til kroppen. Med tof blir aorta forskjøvet mellom ventriklene og direkte over VSD. Som et resultat strømmer noe oksygenfattig blod fra høyre ventrikel (3) direkte inn i aorta og ut til kroppen før det har sjansen til å bli oksygenert av lungene.

**noen babyer født MED TOF har ekstra hjertefeil, som pulmonal atresi. Med denne feilen danner lungeventilen ikke riktig. I stedet for å åpne og lukke for å tillate blod å reise fra hjertet til lungene, dannes et solidt ark av vev. På grunn av dette kan blod ikke reise med sin normale rute for å hente oksygen fra lungene. I noen tilfeller kan små mengder blod reise til lungene gjennom andre naturlige passasjer i hjertet og dets arterier.TOF ER en svært sjelden medfødt hjertefeil, som forekommer hos ca 1 av hver 2000 babyer, og påvirker gutter litt mer enn jenter.