Timothy C. Hain, MD • Siste oppdatering:6. desember 2020

Palinopsia (gresk: palin for igjen, og opsia for å se) Er et visuelt symptom der bilder av et objekt vedvarer eller dukker opp igjen etter at personen har sluttet å se på objektet. I mange tilfeller ser pasienter en rekke gjentatte bilder-visuelle ekkoer – av objektet. Øyebevegelser for å følge et objekt kan synes å forlate en sti. Palinopsi høres noe ut som en annen sjelden nevrologisk tilstand der det er ekko av lyder (palinacusis), men de to lidelsene er ikke relaterte.

Palinopsi er definert som å være forskjellig fra et normalt fysiologisk afterimage, slik som oppstår etter en kamerablitspære, men afterimages kan forveksles med palinopsi. Palinopsia følger ofte visuell snø.

Gersztenkorn og Lee delte Palinopsia inn i » illusorisk «og» hallusinatorisk » (Gersztenkorn& Lee, 2015). De utviklet også et komplekst leksikon for varianter av palinopsia.

«Hallusinatorisk palinopsi» beskriver afterimages som vanligvis ikke påvirkes av miljøforhold av lys eller bevegelse og er langvarige, isokromatiske (enkeltfarge) og høy oppløsning. Disse tilskrives «en dysfunksjon av visuelt minne og er forårsaket av bakre kortikale lesjoner eller anfall».

«Illusorisk palinopsi» beskriver etterbilder som er uformede, uklare eller med lav oppløsning og påvirkes av omgivende lys eller bevegelse. Disse er attibued til migrene, narkotika eller hode traumer. etter vår mening er dette skillet ikke spesielt nyttig, da vi egentlig ikke ser hvorfor enten» type » av palinopsi kanskje ikke er rimelig forbundet med enten listen over årsaker.

i tillegg til bare ren palinopsi er det 8 underkategorier av symptomer.

1. Formet bilde perservering-for eksempel å se et bilde av et insekt lagt på visjon i sekunder til dager.
2. Scene perseveration – dette ligner på et videoklipp som repriser.
3. Kategorisk inkorporering-å se et objekt og deretter overlegge det på lignende objekter. For eksempel, å se et skjegg, og se andre skjeggete mennesker.Illusorisk visuell spredning-for eksempel et sjakkbrett som sprer seg på andre utholdende objekter.
4. Lysstreker — relativ bevegelse mellom en person og lyskilde fører til at striper vises bak lyset. For eksempel, mens du kjører om natten.
5. Visuell etterfølgende-kopier igjen i kjølvannet av et objekt i bevegelse.
6. Langvarig utydelig afterimage
7. Variant bilde perservation — falmet bilde.

det virker for oss at dette er ganske splitting, uten mye nyttig konsekvens. Blom (2016) inkluderte palinaopsi som en av omtrent 50 andre visuelle symptomer i «Alice in wonderland syndrome» eller AIWS. Dermed Blom delt opp den sentrale visuelle kaken enda mer fint. I hovedsak består AIWS av perceptuelle forvrengninger, hovedsakelig av syn, som ofte involverer flere visuelle bilder eller perceptuelle endringer i størrelsen på kroppsdeler. Noe som vanligvis tilskrives visse typer rusmisbruk. Blom lister opp ulike KILDER TIL AIWS, hvorav den største enkeltenheten er migrene.

Tilknyttede symptomer på palinaopsi inkluderer:

• Cerebral Polyopi er definert Av G og L over (2015) som når en pasient ser to eller flere dupliserte bilder arrangert i bestilte rader eller kolonner etter fiksering på et objekt. Ikke alle forfattere ser ut til å definere polyopi som bilder i kolonner. Det er også vanskelig å forestille seg en mekanisme for at dette skal skje.Akinetopsi er definert som manglende evne til å oppfatte bevegelse, også kalt «stroboscopic vision».
• Visuell allestesi oppstår når fiksering på et objekt forårsaker duplisering i motsatt hemifield. Entopiske fenomener er observasjon av virkelige fysiologiske prosesser, for eksempel å se hvite blodlegemer som beveger seg gjennom retinale kapillærer eller trelignende konturer som representerer retinal sirkulasjon. Disse kan være relatert til visuell overfølsomhet, som diskuteres under kategorien fotofobi.

Rapporterte årsaker til palinopsi inkluderer (Ifølge G og L, 2015) :

• Narkotika og medisiner (14 tilfeller av illegale rusmidler,27 tilfeller fra reseptbelagte legemidler i verdenslitteraturen fra 2015)
• Beslag (6 tilfeller rapportert)
• Fokale cerebrale lesjoner (minst 44 posterior visuelle vei lesjoner rapportert)
• Psykiatrisk sykdom (4 tilfeller i verdenslitteraturen)
• Migrene (6 tilfeller i verdenslitteraturen) – dette virker utrolig lavt for oss.

andre rapporterte årsaker til palinopsi inkluderer visuelle cortexlesjoner(Auzou, Ozsancak, Miret, Hitzel, &Hannequin, 1998; Haraldsdottir, Haraldsdottir, & Sveinbjoernsdottir, 2001; Huang, Baskin, & Fung, 2015; Khan et al., 2011; Purvin, Bonnin, & Goodman, 1989; Werring & Marsden, 1999), Migraine (Belcastro et al., 2011; Kalita, Uniyal, & Bhoi, 2016) and certain drugs including Topamax (Haraldsdottir et al., 2001).

In the author’s clinical practice, most cases have been attributed to migraine. Dette er antagelig fordi migrene er så bredt definert som å inkludere ca 15% av hele befolkningen.

Paliopsi og svimmelhet:

med hensyn til svimmelhet kan symptomer som ligner palinopsi oppstå:

når vestibularsystemet ikke fungerer bra, kan en hodebevegelse, for eksempel fra en bil på en humpete vei, føre til at øyet beveger seg med hodet, og flere bilder kan føre til svimmelhet.. Disse er en enkel fysisk konsekvens av utilsiktet øyebevegelse, og er i hovedsak et etterbilde i stedet for ekte palinopsi.

Behandling Av Palinopsi

I Utgangspunktet er det et forsøk på å bestemme årsaken. Dette innebærer vanligvis bildebehandling. EN EEG kan også være nyttig. Behandling er rettet mot årsaken, hvis man kan identifiseres.

hvis ingen årsak er identifisert, kan behandling av migrene bli tilbudt.

• Auzou, P., Ozsancak, C., Miret, N., Hitzel, A., & Hannequin, D. (1998). . Ann Med Intern(Paris), 149 (3), 161-163.
• Belcastro, V., Cupini, L. M., Corbelli, I., Pieroni, A., D ‘ Amore, C., Caproni, S.,. . . Calabresi, P. (2011). Palinopsi hos pasienter med migrene: en case-control studie. Cephalalgia, 31 (9), 999-1004. doi:10.1177 / 0333102411410083
• Blom JD. Alice i eventyrland syndrom. Neurology klinisk praksis gjennomgang. Juni, 2016, 259-270
• Fontenelle, L. F. (2008). Topiramatindusert palinopsi. J Neuropsykiatri Clin Neurosci, 20 (2), 249-250. doi: 10.1176 / appi.nevropsykologi.20.2.249
  10.1176 / jnp.2008.20.2.249
• Gersztenkorn, D.,& Lee, A. G. (2015). Palinopsia revamped: en systematisk gjennomgang av litteraturen. Surv Oftalmol, 60 (1), 1-35. doi: 10.1016 / j.survophthal.2014.06.003
• Haraldsdottir, K. H., Haraldsdottir, K., & Sveinbjoernsdottir, S. (2001). . Laeknabladid, 87(4), 299-302.
• Huang, M., Baskin, D. S.,& Fung, S. (2015). Glioblastom Presentere Med Ren Alexia Og Palinopsi Involverer Venstre Inferior Occipital Gyrus Og Visuell Ordform Området Evaluert Med Funksjonell Magnetisk Resonans Imaging Og Diffusjon Tensor Imaging Tractography. Verden Nevrokirurg. doi: 10.1016 / j.wneu.2015.12.071
• Kalita, J., Uniyal, R.,& Bhoi, Sk (2016). Er palinopsi i migrene et forbedret fysiologisk fenomen? Cephalalgia. doi:10.1177 / 0333102415625610
• Khan, A. N., Sharma, R., Khalid, S., McKean, D., Armstrong, R.,& Kennard, C. (2011). Palinopsi fra en posteriorly plassert glioma-et innblikk i mulige årsaker. BMJ Case Rep, 2011. doi:10.1136 / bcr.08.2010.3273
• Pomeranz HD, Lessell S. Palinopsia Og polyopi i fravær av narkotika eller cerebral sykdom. Nevrologi 2000 54: 855-859
• Purvin, V., Bonnin, J.,& Goodman, J. (1989). Palinopsi som en presenterende manifestasjon Av Creutzfeldt-Jakobs sykdom. J Clin Neuroophthalmol, 9 (4), 242-246; diskusjon 247-248.
• Werring, D. J., & Marsden, C. D. (1999). Visuelle hallusinasjoner og palinopsi på grunn av en occipital lobe tuberculoma. J Neurol Nevrokirurg Psykiatri, 66 (5), 684.