Kilde:

kunngjøringen kom tidligere denne uken. Den 11. juni erklærte Det europeiske Legemiddelkontoret formelt At Det anerkjente Post-Ssri Seksuell Dysfunksjon (PSSD) som en medisinsk tilstand som kan overstige seponering AV ssri og SNRI antidepressiva.

etter lang og omfattende gjennomgang bestemte byråets Risikovurderingsutvalg For Legemiddelovervåking at » seksuell dysfunksjon, som er kjent for å oppstå ved behandling med Ssri og Snri, og vanligvis går tilbake etter at behandlingen har stoppet, kan være langvarig hos noen pasienter, selv etter seponering av behandlingen.den nylig anerkjente tilstanden er «preget av at pasienter fortsetter å presentere seksuelle bivirkninger etter seponering av legemidlene», forfatterne av en casestudie bemerket tidligere i år, med symptomer «består hovedsakelig av hypo-anestesi i kjønnsområdet, tap av libido og erektil dysfunksjon.En 2018 litteratur gjennomgang gikk videre, beskriver tilstanden som «ødeleggende» og under-anerkjent, med «vanlige pssd symptomer «inkludert» genital anestesi, «samt unnlatelse av å bli vekket eller orgasme,» glede-mindre eller svak orgasme, redusert seksualdrift, erektil dysfunksjon, og for tidlig utløsning.»Formell anerkjennelse av tilstanden er en seier for de mange tusen pasientene som siden slutten av 1990-tallet har deltatt i studier, etter mye rapporterte seksuelle bivirkninger fra pasienter over hele verden. En studie med 1,022 polikliniske pasienter bestemt i 2001, » forekomsten av seksuell dysfunksjon Med Ssri og venlafaksin (Effexor) er høy, alt fra 58 prosent til 73 prosent, sammenlignet med serotonin-2 (5-HT2) blokkere.»Citalopram (Celexa) ble funnet å ha den høyeste forekomsten, på 72,7 prosent, med paroksetin (Paxil) andre på 70,7 prosent, men fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft) og fluvoksamin (Luvox) alle produserte utfall i 58-62 prosentområdet, mye høyere enn offisielle tall som anbefales. På den tiden, tilstanden var kjent som » Antidepressiv-indusert seksuell dysfunksjon.den samme studien fant at » menn hadde en høyere frekvens av seksuell dysfunksjon (62,4 prosent) enn kvinner (56,9 prosent),» etter seponering», selv om kvinner hadde høyere alvorlighetsgrad. Omtrent 40 prosent av pasientene viste lav toleranse for seksuell dysfunksjon.»Fire i ti, det vil si, fant at selv etter avsluttet behandling var deres seksuelle bivirkninger stort sett utålelige. Man trenger bare å forestille seg bompenger plassert på relasjoner, individuelle trivsel og seksuell helse, og, mer generelt, på folkehelsen, gitt antall personer foreskrevet medisiner over hele verden.

Vi er ikke, i dette tilfellet, starter med en blank skifer. I 1997 konkluderte en studie med 344 pasienter at seksuell dysfunksjon var » positivt korrelert med dose «og at de fleste pasienter» opplevde betydelig forbedring i seksuell funksjon når dosen ble redusert eller legemidlet ble trukket tilbake.»Fullstendig forsvinning av symptomer innen seks måneder var begrenset til bare 5.8 prosent av pasientene, og fullt 81,4 prosent » viste ingen forbedring i det hele tatt ved slutten av denne perioden.»

blant hypotesene bak tilstanden: «dopamin-serotonin-interaksjoner, serotonin-nevrotoksisitet og nedregulering av 5-hydroksytryptaminreseptor 1A.» det sistnevnte problemet, diskutert i min bok Shyness: Hvordan Normal Oppførsel Ble En Sykdom, fremhevet i 2007 at for mange pasienter foreskrevet Ssri for angst og depresjon, 5-HT1A (serotonin subtype) reseptorer «er ikke så formbare som andre typer.»De er heller ikke så motstandsdyktige i å returnere selv måneder senere til pre-drug nivåer.At selv begrenset seier kunne bli erklært mer enn to tiår etter at de første studiene ble publisert, er ned til presset fra uavhengige forskningsgrupper som RxISK, ledet Av Dr. David Healy i STORBRITANNIA, som i Mai 2018 ba om justerte advarsler om post-SSRI seksuell dysfunksjon og vedvarende genital arousal disorder (pgad) i øyeblikket for forskrivning, for å være forsiktig og bedre informere pasientene om risikoen for bivirkninger, inkludert etter behandling. Av oppropet tjueto godkjenne signatarene, de fleste var » peer-reviewed forfattere av medisinsk litteratur PÅ PSSD OG PGAD.»I tillegg fungerte petisjonen som en oppdatert gjennomgang av den medisinske litteraturen om begge lidelser, selv publisert i International Journal Of Risk and Safety In Medicine.»Den generelle meldingen fra leger,» Sa Healy Til Daily Mail etter ema-avgjørelsen, » har vært at dette skjedde med en minoritet av mennesker … og at disse seksuelle problemene var svært kortsiktige. Et annet argument var at deprimerte mennesker har en tendens til å miste sin kjønnsdrift uansett-men i stoffforsøk data jeg har hatt tilgang til som sakkyndig, selv de friske frivillige som tok medisinen rapporterte problemer med deres kjønnsdrift, og det er uten å spørre.»I begynnelsen av 2000-tallet,» fortsatte han, «var det en rekke saksrapporter fra leger som hadde opplevd problemene selv-og de hadde fortsatt seksuelle vanskeligheter ti år etter å ha stoppet Ssri-Ene. Vi vet at blokkering av natriumstrømmer (som Alle Ssri-er gjør) kan forårsake kjønnsfølelse. Vi vet ikke hvorfor effektene blir langvarige i noen. Noen ganger blir folk fortalt at det er deres stemningsforstyrrelse som kommer tilbake-men hvis du gjenoppretter fra depresjon, kommer sexlysten og evnen til å orgasme tilbake. Likevel, etter å ha tatt Ssri, skjer dette ikke alltid.»Artikkelen fortsetter etter annonse», Som viser at bekymringen er 1997-studien, nevnt ovenfor, som i testing seks måneder etter seponering fant at 81,4 prosent av deltakerne «viste ingen forbedring i det hele tatt ved slutten av denne perioden.til tross for slike tall rapporterte mange av de samme pasientene å være» disbelieved » gjentatte ganger av sine leger og andre forskrivere, og mottok anbefalinger i stedet for høyere dosering eller en annen SSRI. En kvinne postet på denne bloggen, etter nylige nyhetsrapporter om generalisert tilbaketrekking fra antidepressiva, «jeg er en 30 år gammel kvinne med PSSD i over 4 år etter citalopram-suspensjon. Det var ikke noe mer traumatisk i livet mitt enn å miste seksualiteten som alltid hadde vokst med meg. Kroppen min reagerer ikke lenger på seksuell stimulering, jeg kan ikke lenger føle spenning og glede.»jeg mottok ikke ærlig informasjon om skadene eller informert samtykke og kunne på ingen måte «veie opp fordeler og risikoforholdet», skrev en annen. «Da jeg skulle gå inn i voksenlivet ved 21 år, ble jeg impotent, og det er som om kjønnsorganene mine ikke engang er der lenger. Kroppen min kan ikke engang vekke seg selv for å bli vekket siden bare hodet mitt er der … er kriminelt å ikke bli advart om… Hvordan kunne min regjering gjøre dette mot meg? Jeg var et sårbart forsvarsløst barn.»Min opprinnelige sykdom var ingenting i forhold til alle de nye symptomene forårsaket av antidepressiva og uttak,» skrev en tredje. «Ssri og SNRI medisiner har forlatt meg med følelsen permanent kjemisk lobotomisert og kastrert.kunngjøringen fra European Medicines Agency kommer bare to uker etter At Royal College Of Psychiatrists informerte om at Det ville stramme sine foreskrivende retningslinjer for å gjenkjenne at antidepressiv uttak kan være «alvorlig» og vare i uker, til og med måneder.et svar PÅ ema-dommen er også forventet fra Us Food And Drug Administration, som ble begjært samtidig med de samme dataene som oppmuntret den Europeiske beslutningen. Den føderale etaten indikerte så langt at «ingen beslutning hadde ennå blitt gjort» og at dens gjennomgang var » fortsatt pågår.»Gitt forskningens dybde, rekkevidde og statistiske kraft, ville det være bemerkelsesverdig om byrået nådde en konklusjon forskjellig fra Sin Europeiske motpart.