Articles

radial notch labralization for proksimal radioulnar felles dysplasi

Bakgrunn: Kronisk bakre subluxasjon eller dislokasjon av radialhodet er mindre vanlig og vanskelig å behandle. For å gjenopprette radiokapitellarjustering har prosedyrer som fordypning av hakk ved hjelp av en høyhastighets burr blitt beskrevet, men de kan føre til bruskskade. Vi antydet at en radial hakklabralisering ved hjelp av bløtvev kunne forbedre radiokapitellarsporing uten å bryte fellesoverflaten.

Metoder: Labralization radial utført i 3 pasienter med kronisk bakre subluksasjon av det radiale hode og utvikling av dysplasi radial hakk i en kompleks tilbakevendende ustabilitet av albuen. En bløtvev pode (vanligvis en del av en allograft hamstring sene) ble brukt til å lage en menisk-lignende støtfanger baktil, for derved å utdype den radiale hakk og redusere dens krumningsradius. En korrigerende fremre åpning kile ulnar osteotomi ble også utført for å justere den radiale hodet med capitellum.

Resultater: Ved en gjennomsnittlig oppfølging på 32 måneder var alle 3 pasientene smertefrie og hadde opprettholdt et stabilt ledd, med et funksjonelt bevegelsesområde. Hver pasient ga en vurdering av Enten «Sterkt Forbedret «eller» Nesten Normal » På Sammendragsbestemmelsesskalaen. Røntgenbilder utført under den siste oppfølgingen viste forbedret radiokapitellar justering.

Konklusjon: Kronisk bakre subluxasjon eller dislokasjon av radialhodet kan oppstå etter utviklingsforandringer. Den radiale hakk labralization ved hjelp av et mykt vev pode assosiert med en korrigerende ulnar osteotomi var vellykket i å gjenopprette radial hodet stabilitet og unngå bruskskader.