Richter brokk, også kjent som parietal brokk, (alternativ flertall: herniae) Er en abdominal brokk hvor bare en del av tarmveggen er herniated og utgjør 10% av strangulated brokk. Disse brokk fremgang raskere til koldbrann enn andre strangulated brokk, men obstruksjon er mindre hyppig.

Patologi

i motsetning til de fleste andre typer brokk, hernierer bare den antimesenteriske veggen av tarmen uten å kompromittere hele lumen. Dette herniation er vanligvis gjennom en liten, fast defekt i bukveggen. Selv om noen del av tarmen kan bli påvirket, er terminal ileum oftest involvert.

Richter brokk kan forekomme ved 2:

• femoral ring (36-88%)
• inguinal ring (12-36%)
• bukveggen incisional brokk (4-25%)
• sjeldne: umbilical, ventral, Spigelian, supravesical, sacral foramen, triangle Of Petit, retrosternal, og diaphragmatic brokk
• trocar porter for laparoskopisk kirurgi (port site brokk)

Radiografiske funksjoner

CT

et fokalt fremspring av den antimesenteriske veggen i en tarmsløyfe i en liten defekt i bukveggen.

Ultralyd

Ultralyd kan identifisere fascialdefekten, så vel som den delen av tarmen som kommer inn i hernial sac.

Behandling og prognose

Kirurgisk behandling er ofte nødvendig 2.

Komplikasjoner

Venøs sirkulasjon av fengslet brokk er svekket, noe som kan resultere i tarminfarkt og gangren. Perforering i hernial sac kan utvikle seg til en enterokutan fistel hvis den ikke behandles. Hvis perforering oppstår etter at det nekrotiske segmentet har gått tilbake i magen, kan abscessdannelse eller til og med fekal peritonitt være følgerne 1.

Historie og etymologi

den første beskrivelsen ble gitt av tysk kirurg August Gottlieb Richter (1742-1812) i 1778 i sin «Treatise on The Ruptures», men Det første tilfellet ble beskrevet Av Fabricius Hildanus (1560-1634) så tidlig som 1606 2.

Se også

• abdominal brokk