Medisinsk vurdert av Drugs.com. sist oppdatert 5.Februar 2020.

Vanlig Voksen Dose For Schizofreni

orale formuleringer:
-startdose: 2 Mg Oralt per dag
-titreringsdose: kan øke i trinn på 1 til 2 mg per dag med intervall på 24 timer eller mer, som tolerert.
-Vedlikeholdsdose: 2 til 8 mg oralt per dag
– Maksimal dose: 16 mg oralt per dag
Oral Formulering Kommentarer:
-kan administreres oralt en gang daglig eller i delte doser to ganger daglig.Doser over 12 mg daglig ble ikke vist å være mer effektive og var forbundet med flere ekstrapyramidale symptomer og andre bivirkninger.
-Pasienter som responderer på akutte behandlingsdoser bør opprettholdes på den effektive dosen utover den akutte episoden.
-Pasienter bør periodisk revurderes for å fastslå fortsatt behov for behandling.
Langtidsvirkende I. M. Injeksjon:
-Startdose: 25 mg i. m. hver 2. uke
– Titreringsdose: Kan øke til 37,5 mg eller 50 mg ved behov; dosetitrering bør ikke skje oftere enn hver 4. uke, da forventet frigivelse starter 3 uker etter injeksjon.
-Maksimal dose: 50 mg im hver 2. uke
Langtidsvirkende Im Injeksjon Kommentarer:
– for pasienter som aldri har tatt oral risperidon, anbefales det å etablere toleranse med den orale formuleringen før oppstart av behandling med langtidsvirkende injeksjon.
– denne formuleringen skal administreres av helsepersonell som dyp im deltoid eller gluteal injeksjon; ikke administrer IV.
– for å sikre at tilstrekkelige terapeutiske plasmakonsentrasjoner opprettholdes før hovedfrigjøringsfasen av legemidlet fra injeksjonen, bør oral risperidon (eller et annet antipsykotisk legemiddel) gis i 3 uker etter den første injeksjonen.
-Noen pasienter som ikke responderer på 25 mg dosen kan ha nytte av en 37,5 mg eller 50 mg dose, og noen pasienter som har en historie med dårlig toleranse for psykotrope medisiner kan ha nytte av en lavere startdose på 12,5 mg, men effekten av 12,5 mg dosen har ikke blitt studert i kliniske studier.
Bruk: Behandling av schizofreni

Vanlig Voksen Dose For Bipolar Lidelse

Orale Formuleringer:
-Startdose: 2 til 3 mg oralt per dag
-Titreringsdose: kan øke i trinn på 1 mg per dag med intervall på 24 timer eller mer, som tolerert.
-Maksimal dose: 6 mg oralt per dag
Oral Formulering Kommentarer:
– det effektive doseområdet er 1 til 6 mg oralt per dag.
– kan administreres oralt en gang daglig eller i delte doser to ganger daglig.
-Pasienter som opplever somnolens kan ha nytte av dosering to ganger daglig.
-det er ingen systematisk innhentet data for å støtte bruken av dette stoffet i vedlikeholdsbehandling.
Langtidsvirkende I. M. Injeksjon:
-Startdose: 25 mg i. m. hver 2. uke
-Titreringsdose: kan øke til 37,5 mg eller 50 mg om nødvendig; dosetitrering bør ikke skje oftere enn hver 4. uke, da forventet frigivelse av legemiddel starter 3 uker etter injeksjon.
– Maksimal dose: 50 mg IM hver 2. uke
Langtidsvirkende IM Injeksjon Kommentarer:
– for pasienter som aldri har tatt oral risperidon, anbefales det å etablere toleranse med oral formulering før oppstart av behandling med langtidsvirkende injeksjon.
-denne formuleringen skal administreres av helsepersonell som dyp im deltoid eller gluteal injeksjon; ikke administrer IV.
-for å sikre at tilstrekkelige terapeutiske plasmakonsentrasjoner opprettholdes før hovedfrigjøringsfasen av legemidlet fra injeksjonen, bør oral risperidon (eller et annet antipsykotisk legemiddel) gis i 3 uker etter den første injeksjonen.
-Noen pasienter som ikke responderer på 25 mg dosen kan ha nytte av en 37,5 mg eller 50 mg dose, og noen pasienter som har en historie med dårlig toleranse for psykotrope medisiner kan ha nytte av en lavere startdose på 12,5 mg, men effekten av 12,5 mg dosen har ikke blitt studert i kliniske studier.
Bruk: som monoterapi eller som tilleggsbehandling med litium eller valproat for behandling av akutte maniske eller blandede episoder forbundet med Bipolar I Lidelse

Vanlig Geriatrisk Dose For Schizofreni

Orale Formuleringer:
-Startdose: 0.5 mg oralt to ganger daglig
-Titreringsdose: Kan øke i trinn på 1 til 2 mg per dag med intervall på 24 timer eller mer, som tolerert.
-Vedlikeholdsdose: 2 til 8 mg oralt per dag
– Maksimal dose: 16 mg/dag
Oral Formulering Kommentarer:
-kan administreres oralt en gang daglig eller i delte doser to ganger daglig.
-Eldre pasienter har en større tendens til ortostatisk hypotensjon, bør nøye titrering med overvåking av ortostatiske vitale tegn vurderes.Doser over 12 mg daglig ble ikke vist å være mer effektive og var forbundet med flere ekstrapyramidale symptomer og andre bivirkninger.
-Pasienter som responderer på akutte behandlingsdoser bør opprettholdes på den effektive dosen utover den akutte episoden.
-Pasienter bør periodisk revurderes for å fastslå fortsatt behov for behandling.
Langtidsvirkende I. M. Injeksjon:
-Startdose: 25 mg i. m. hver 2. uke
-Titreringsdose: kan øke til 37,5 mg eller 50 mg om nødvendig; dosetitrering bør ikke skje oftere enn hver 4. uke, da forventet frigivelse starter 3 uker etter injeksjon.
-Maksimal dose: 50 mg im hver 2. uke
Langtidsvirkende Im Injeksjon Kommentarer:
– for pasienter som aldri har tatt oral risperidon, anbefales det å etablere toleranse med oral formulering før oppstart av behandling med langtidsvirkende injeksjon.
– skal administreres av helsepersonell som dyp im deltoid eller gluteal injeksjon; ikke administrer IV.
-Eldre pasienter har en større tendens til ortostatisk hypotensjon, bør nøye titrering med overvåking av ortostatiske vitale tegn vurderes.
– for å sikre at tilstrekkelige terapeutiske plasmakonsentrasjoner opprettholdes før hovedfrigjøringsfasen av legemidlet fra injeksjonen, bør oral risperidon (eller et annet antipsykotisk legemiddel) gis i 3 uker etter den første injeksjonen.
-Noen pasienter som ikke responderer på 25 mg dosen kan ha nytte av en 37.5 mg eller 50 mg dose, og noen pasienter som har en historie med dårlig toleranse for psykotrope medisiner kan ha nytte av en lavere startdose på 12,5 mg, men effekten av 12,5 mg dose er ikke undersøkt i kliniske studier.
Bruk: behandling av schizofreni

Vanlig Geriatrisk Dose For Bipolar Lidelse

Orale Formuleringer:
– Startdose: 0,5 mg oralt to ganger daglig
-Titreringsdose: kan øke i trinn på 1 mg per dag med intervall på 24 timer eller mer, som tolerert.
– Maksimal dose: 6 mg / dag
Oral Formulering Kommentarer:
– det effektive doseområdet er 1 til 6 mg per dag.kan administreres oralt en gang daglig eller i delte doser to ganger daglig; pasienter som opplever somnolens kan ha nytte av dosering to ganger daglig.
-Eldre pasienter har en større tendens til ortostatisk hypotensjon, bør nøye titrering med overvåking av ortostatiske vitale tegn vurderes.
-det er ingen systematisk innhentet data for å støtte bruken av dette stoffet i vedlikeholdsbehandling.
Langtidsvirkende I. M. Injeksjon:
-Startdose: 25 mg i. m. hver 2. uke
-Titreringsdose: kan øke til 37,5 mg eller 50 mg om nødvendig; dosetitrering bør ikke skje oftere enn hver 4. uke, da forventet frigivelse starter 3 uker etter injeksjon.
-Maksimal dose: 50 mg im hver 2. uke
Langtidsvirkende Im Injeksjon Kommentarer:
– for pasienter som aldri har tatt oral risperidon, anbefales det å etablere toleranse med oral formulering før oppstart av behandling med langtidsvirkende injeksjon.
– skal administreres av helsepersonell som dyp im deltoid eller gluteal injeksjon; ikke administrer IV.
-Eldre pasienter har en større tendens til ortostatisk hypotensjon, bør nøye titrering med overvåking av ortostatiske vitale tegn vurderes.
– for å sikre at tilstrekkelige terapeutiske plasmakonsentrasjoner opprettholdes før hovedfrigjøringsfasen av legemidlet fra injeksjonen, bør oral risperidon (eller et annet antipsykotisk legemiddel) gis i 3 uker etter den første injeksjonen.
-Noen pasienter som ikke responderer på 25 mg dosen kan ha nytte av en 37.5 mg eller 50 mg dose, og noen pasienter som har en historie med dårlig toleranse for psykotrope medisiner kan ha nytte av en lavere startdose på 12,5 mg, men effekten av 12,5 mg dose er ikke undersøkt i kliniske studier.
Bruk: som monoterapi eller som tilleggsbehandling med litium eller valproat for behandling av akutte maniske eller blandede episoder forbundet med Bipolar I Lidelse

Vanlig Pediatrisk Dose For Schizofreni

13 år eller eldre:
-Startdose: 0,5 mg oralt en gang daglig
– Titreringsdose: kan øke i trinn på 0.5 mg til 1 mg per dag med intervall på 24 timer eller mer, som tolerert.
-Vedlikeholdsdose: 3 mg oralt per dag
– Maksimal dose: 6 mg oralt per dag

– kan administreres oralt en gang daglig eller i delte doser to ganger daglig; pasienter som opplever somnolens kan ha nytte av dosering to ganger daglig.
-Doser større enn 6 mg per dag er ikke undersøkt.
-Pasienter som responderer på akutte behandlingsdoser bør opprettholdes på den effektive dosen utover den akutte episoden.
-Pasienter bør periodisk revurderes for å fastslå fortsatt behov for behandling.
Bruk: Behandling av schizofreni

Vanlig Pediatrisk Dose For Bipolar Lidelse

10 år eller eldre:
-Startdose: 0,5 mg oralt en gang daglig
-Titreringsdose: kan øke i trinn på 0,5 mg til 1 mg per dag med intervall på 24 timer eller mer, som tolerert.
-Maksimal dose: 6 mg oralt per dag

-det effektive doseområdet er 1 til 2,5 mg per dag.kan administreres oralt en gang daglig eller i delte doser to ganger daglig; pasienter som opplever somnolens kan ha nytte av dosering to ganger daglig.
-det er ingen systematisk innhentet data for å støtte bruken av dette stoffet i vedlikeholdsbehandling.
Bruk: som monoterapi eller som tilleggsbehandling med litium eller valproat for behandling av akutte maniske eller blandede episoder assosiert med Bipolar I Lidelse

Vanlig Pediatrisk Dose For Autisme

5 til 17 år:
Større enn 15 kg og mindre enn 20 kg:
-Startdose: 0,25 mg oralt en gang daglig
-Titrering: etter minimum 4 dager, kan øke til 0,5 mg per dag; opprettholde denne dosen i minst 14 påfølgende Doseøkninger kan gjøres i trinn på 0.25 mg i intervaller på 2 uker eller mer, som tolerert.Vedlikeholdsdose: når tilstrekkelig klinisk respons er oppnådd og opprettholdt, bør helsepersonell vurdere å redusere dosen gradvis for å oppnå optimal balanse mellom sikkerhet og effekt.
20 kg eller mer:
-Startdose: 0,5 mg oralt en gang daglig
-Titrering: etter minimum 4 dager, kan øke til 1 mg per dag; opprettholde denne dosen i minst 14 dager; påfølgende dose øker i trinn på 0,5 mg med intervaller på 2 uker eller mer, som tolerert.
-Vedlikeholdsdose: Når tilstrekkelig klinisk respons er oppnådd og opprettholdt, bør helsepersonell vurdere å redusere dosen gradvis for å oppnå optimal balanse mellom sikkerhet og effekt.

– Doseringsdata er ikke tilgjengelig for barn som veier mindre enn 15 kg.
-det effektive doseområdet er 0,5 til 3 mg per dag.Dette legemidlet kan administreres oralt en gang daglig eller i delte doser to ganger daglig; pasienter som opplever somnolens kan ha nytte av dosering to ganger daglig.
Bruk: Behandling av irritabilitet forbundet med autistisk lidelse, inkludert symptomer på aggresjon mot andre, bevisst selvskading, raserianfall, og raskt skiftende stemninger

Renal Dosejusteringer

Orale Formuleringer:
Mild til moderat nedsatt nyrefunksjon (CrCl 30 mL/min og høyere): Dosejustering(er) kan være nødvendig, men ingen spesifikke retningslinjer er foreslått. Forsiktighet anbefales.
Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CrCl mindre enn 30 mL / min):
– Initial startdose: 0,5 mg oralt to ganger daglig
– Titrering: Økning i trinn på 0.5 mg eller mindre, administrert to ganger daglig. Ved doser over 1,5 mg to ganger daglig økes intervaller på 1 uke eller mer.
Langtidsvirkende Im-Injeksjon:
-hvis en total daglig oral dose på minst 2 mg en gang daglig tolereres godt, kan den langtidsvirkende intramuskulære formuleringen brukes.
-Startdose: 25 mg hver 2. uke ved dyp im deltoid eller gluteal injeksjon
Kommentar:
-en startdose på 12,5 mg I. m. kan vurderes når kliniske faktorer tilsier en dosejustering; effekten av 12,5 mg dosen er imidlertid ikke undersøkt i kliniske studier.

Leverdosejusteringer

Orale Formuleringer:
Mild til moderat nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh mindre enn 10): Dosejustering (er) kan være nødvendig, men ingen spesifikke retningslinjer er foreslått. Forsiktighet anbefales.
Alvorlig nedsatt leverfunksjon (Child-Pugh 10 til 15):
-Startdose: 0,5 mg oralt to ganger daglig
– Titrering: Økning i trinn på 0,5 mg eller mindre, administrert to ganger daglig. Ved doser over 1,5 mg to ganger daglig økes intervaller på 1 uke eller mer.
Langtidsvirkende Im Injeksjon:
– hvis en total daglig oral dose på minst 2 mg en gang daglig tolereres godt, kan den langtidsvirkende intramuskulære formuleringen brukes.
-Startdose: 25 mg hver 2. uke ved dyp im deltoid eller gluteal injeksjon.
Kommentar:
– en startdose på 12,5 mg I. M. kan vurderes når kliniske faktorer tilsier en dosejustering; effekten av 12,5 mg dosen er imidlertid ikke undersøkt i kliniske studier.

Dosejusteringer

Samtidig Administrasjon AV CYP450 3a4-Induktorer (f. eks. karbamazepin, fenytoin, rifampicin, fenobarbital):
Orale Formuleringer:
-Initierende induktorer under behandling: dosen av denne formuleringen må kanskje økes (opptil dobbelt).
-Seponering av induktorer under behandling: helsepersonell kan trenge å redusere dosen av denne formuleringen.
Langtidsvirkende Im-Injeksjon:
-Initiering av induktorer under behandling: pasienter Overvåkes nøye de første 4 til 8 ukene; doseøkninger eller tillegg av oral risperidon kan være nødvendig å vurdere.- Seponering av induktorer under behandling: Re-evaluere og, om nødvendig, redusere dosen av dette legemidlet. Noen pasienter kan få en lavere dose av dette legemidlet 2 til 4 uker før planlagt seponering av enzyminduktorer.
Samtidig Bruk Av Fluoksetin eller Paroksetin:
Orale Formuleringer:
– Initiering av fluoksetin eller paroksetin: dosen må kanskje reduseres; maksimal dose bør ikke overstige 8 mg / dag.Initiere dette stoffet i en pasient som får fluoksetin eller paroksetin: Titrere dosen av dette stoffet sakte.
-Stoppe fluoksetin eller paroksetin: dosen av denne formuleringen må kanskje økes.
Langtidsvirkende Im Injeksjon:
-Initiering av fluoksetin eller paroksetin: dosen bør reduseres 2 til 4 uker før planlagt start av fluoksetin eller paroksetin på grunn av forsinket risperidonfrigivelse fra mikrosfærene; hvis du allerede mottar 25 mg dosen, kan du fortsette med 25 mg dose med mindre klinisk vurdering nødvendiggjør å senke dosen til 12,5 mg eller avbryte behandlingen. Effekten av dosen på 12,5 mg er ikke undersøkt.effekten av å stoppe fluoksetin eller paroksetin på farmakokinetikken til den langtidsvirkende injeksjonen er ikke studert.

Forholdsregler

US ESKE ADVARSLER:
ØKT DØDELIGHET HOS ELDRE PASIENTER med DEMENSRELATERT PSYKOSE:
-Eldre pasienter med demensrelatert psykose behandlet med antipsykotiske legemidler har økt risiko for død.
-Analyser av 17 placebokontrollerte studier (modal varighet på 10 uker), hovedsakelig hos pasienter som tar atypiske antipsykotiske legemidler, viste en risiko for død hos legemiddelbehandlede pasienter på mellom 1,6 til 1,7 ganger risikoen for død hos placebobehandlede pasienter.i løpet av en typisk 10-ukers kontrollert studie var dødsraten hos legemiddelbehandlede pasienter omtrent 4.5%, sammenlignet med en rate på ca 2,6% i placebogruppen.selv om dødsårsakene var varierte, syntes de fleste dødsfallene å være enten kardiovaskulære (f. eks. hjertesvikt, plutselig død) eller smittsomme (f.eks. lungebetennelse) i naturen.observasjonsstudier tyder på at, i likhet med atypiske antipsykotiske legemidler, kan behandling med konvensjonelle antipsykotiske legemidler øke dødeligheten.I hvilken grad funn av økt dødelighet i observasjonsstudier kan tilskrives det antipsykotiske legemidlet i motsetning til enkelte karakteristika hos pasientene, er det ikke klart.
– dette stoffet er ikke godkjent for behandling av pasienter med demensrelatert psykose.
Sikkerhet Og effekt av langtidsvirkende im-injeksjoner hos pasienter yngre enn 18 år har ikke blitt fastslått.
Sikkerhet Og effekt av dette legemidlet hos pasienter yngre enn 13 år ved behandling av schizofreni er ikke fastslått.
Sikkerhet og effekt av dette legemidlet hos pasienter yngre enn 10 år ved behandling av bipolar lidelse er ikke fastslått
Sikkerhet Og effekt av dette legemidlet hos pasienter yngre enn 5 år ved behandling av autistisk lidelse er ikke fastslått.
Se AVSNITTET ADVARSLER for ytterligere forholdsregler.

Dialyse

Data ikke tilgjengelig

Andre Kommentarer

Administrasjonsråd:
– Oral: Kan ta med eller uten mat.
– Mikstur, oppløsning: Kan administreres direkte fra kalibrert pipette, eller blandes med ikke-karbonert vann, kaffe, appelsinjuice eller lettmelk; må ikke blandes med cola eller te.
-Oral disintegrating tablets:
– – – med tørre hender, plasser disintegrating tablett på tungen og la det gå i oppløsning i noen sekunder, deretter svelge med eller uten vann.
—ikke del eller tygg tabletten.
-Injeksjon:
— – skal administreres av helsepersonell ved dyp im deltoid eller gluteal injeksjon ved hjelp av riktig vedlagt sikkerhetsnål.
—ikke kombiner 2 forskjellige dosestyrker i en enkelt administrasjon.
—ikke administrer IV.
Oppbevaringskrav:
-Orale tabletter: Beskytt mot lys.
-Mikstur: Beskytt mot lys og frysing.
-Orale oppløsningstabletter:
– – – ikke åpne blisterpakningen før den er klar til administrering.
—barnesikret pose skal rives i hakk for å få tilgang til blisterpakningen.
—fjern tablettene fra blisterpakningen ved å rive fra hverandre ved perforeringene og skrelle av folien for å eksponere tabletten.
-Injeksjon:
—Oppbevares i kjøleskap og beskytte mot lys; kan være unrefrigerated ved temperaturer som ikke overstiger 25C for ikke mer enn 7 dager.kjemisk og fysisk stabilitet er vist i 24 timer VED 25C, må suspenderes på nytt før injeksjon.
Rekonstituering / tilberedningsteknikker: den langtidsvirkende im-injeksjonsprodusenten produktinformasjon bør konsulteres.
Generelt:
– Oral disintegrating tabletter og mikstur formuleringer er bioekvivalente til tablettformuleringer.
– for pasienter som gjenopptar behandling, følg den første titreringsplanen.Legen som foreskriver risperidon i lengre perioder, bør periodisk revurdere langsiktige risikoer og fordeler av stoffet for den enkelte pasient.
– det foreligger ingen spesifikke anbefalinger vedrørende bytte fra andre antipsykotika eller bruk av samtidig antipsykotika.
Overvåking:
-Kardiovaskulær: Ortostatiske vitale tegn hos risikopasienter
– Hematologisk: CBC ofte i løpet av de første månedene hos pasienter med preexisting lav WBC og / eller en tidligere historie med legemiddelindusert leukopeni eller nøytropeni
-Metabolsk: Økning i blodsukker, vekt og lipider
-Nyre: Nyrefunksjonsmonitorering hos risikopasienter
Pasientråd:
-Informer pasienter om at dette legemidlet kan forårsake svimmelhet når det oppstår; det er best å stå opp sakte og danne en sittende eller liggende stilling.Pasienter, familier og omsorgspersoner bør informeres om risikoen for selvmordstanker og atferd, samt risikoen for mani og hypomani; hva du skal se etter og når du skal søke lege.Dette stoffet kan svekke dømmekraft, tenkning, eller motoriske ferdigheter; har pasienter unngå kjøring eller bruk av maskiner til bivirkninger er bestemt.
-Råde pasienter til å snakke med helsepersonell hvis de er gravide, har tenkt å bli gravid, eller ammer.Informer pasienter om at dette stoffet kan forårsake metabolske endringer som økning i blodsukker, kroppsvekt og lipider.
-Pasienter bør unngå høye temperaturer og dehydrering.Pasienter bør snakke med helsepersonell hvis de tar, eller planlegger å ta noen nye resept eller over disk medisiner fordi det er et potensial for legemiddelinteraksjoner; pasienter bør rådes til å unngå alkohol som det kan gjøre noen bivirkninger verre.

Ofte stilte spørsmål

• hva er forskjellen Mellom Perseris Og Risperdal Consta?