DOCTOR ‘ S VIEWS ARCHIVE

(januar 5, 1998) – Food And Drug Administration (FDA) nylig bedt om fjerning av terfenadin (SELDANE) og terfenadin pluss pseudoefedrin (SELDANE-D)fra markedet i Usa. For de som følger historien, er nyheten ikke overraskende. I januar 1997 anbefalte FDA at terfenadinholdige legemidler ble fjernet fra markedet, og at leger vurderer alternative medisiner for sine pasienter. Årsaken til bekymringen er eksistensen av potensielt alvorlige legemiddelinteraksjoner med SELDANE. Interaksjonene resulterer i abnormiteter i den elektriske impulsen som stimulerer hjertet til å kontrakt og pumpe blod, og interaksjonene kan være livstruende. Interaksjonene ble først identifisert i 1990 og involverer mange stoffer. BLANT de legemidler som er kjent for å interagere MED SELDANE er ketokonazol (NIZORAL), erytromycin (E-MYCIN), nefazodon (SERZONE), ITRAKONAZOL (SPORANOX), klaritromycin (BIAXIN), mibefradil (POSICOR) samt grapefruktjuice.

som svar på innledende rapporter om alvorlige legemiddelinteraksjoner, begynte produsenten AV SELDANE en rekke utdanningsprogrammer til leger og pasienter som advarte om disse potensielle farene. I tillegg lanserte selskapet et annet antihistamin, fexofenadin (ALLEGRA), som ER EN metabolitt AV SELDANE, men som ikke interagerer med ANDRE stoffer som SELDANE. SOM SELDANE har ALLEGRA ikke sedasjon som en bivirkning. Faktisk, siden introduksjonen AV ALLEGRA, har antall resepter FOR SELDANE redusert med 85%.

i TILLEGG TIL ALLEGRA kan allergikere også ha nytte av loratidin (CLARITIN), et annet ikke-sederende antihistamin. Videre har mange allergikere nytte av en av flere tilgjengelige intra-nasale kortikosteroider, som triamcinolonacetonid (NASACORT AQ), flutikasonpropionat (FLONASE) og beclometasondipropionat (BECONASE AQ; VANCENASE AQ). Faktisk har flere studier vist at disse intranasale medisinene er mer effektive enn antihistaminer for å lindre nesestop, neseklø og nysing forbundet med allergi. Dermed har pasienter som for TIDEN tar SELDANE ELLER SELDANE-D flere alternative medisiner å velge mellom.