Articles

Skuldersmerter

hva er mulige årsaker til skuldersmerter?

Se også den separate brosjyren Kalt Ledsmerter. Skuldersmerter er et vanlig problem med en rekke forskjellige årsaker som inkluderer (starter med de fire vanligste):

  • Frossen skulder. Dette kalles noen ganger limkapsulitt i skulderen. Det er en tilstand hvor en skulder blir smertefull og stiv. Uten behandling går symptomene vanligvis, men dette kan ta opptil 2-3 år.
  • rotator cuff lidelser. Rotator cuff er en gruppe muskler og sener som omgir skulderleddet og bidrar til å holde det stabilt. Rotator cuff lidelser er en av de vanligste årsakene til skuldersmerter. De fleste kan behandles med hell og har fullstendig gjenoppretting.
  • Smerte som kommer fra et problem i nakken. Se de separate brosjyrene Som heter Nakkesmerter og Nakkesleng.Acromioclavicular felles lidelser – Noen forhold (for eksempel en skulderskade eller slitasjegikt) kan påvirke acromioclavicular felles, som er felles på toppen av skulderen(se diagrammet på slutten av dette pakningsvedlegget). Problemer med denne ledd skyldes vanligvis slitasje på leddet eller på grunn av skade.
  • Slitasjegikt (slitasje) i skulderleddet.
  • Septisk artritt. Dette er en infeksjon i leddet. Symptomer inkluderer smerte og ømhet over en ledd, smerte ved å bevege leddet og føle seg uvel. Septisk leddgikt er uvanlig, men trenger akutt sykehusbehandling.
  • Leddgikt som påvirker en rekke andre forskjellige ledd, så vel som skulderen – f.eks.
  • Polymyalgia rheumatica. Dette er en tilstand som forårsaker smerte, stivhet og ømhet i store muskler, vanligvis rundt skuldre, overarmer og hofter.
  • Skade (traumer):
    • en knust bein (brudd), som brudd på overarmbenet (humerus) eller en ødelagt krageben (krageben).
    • en bløtvev skade som en skade på en ligament, sene eller muskel rundt skulderleddet. Dette kan være forårsaket på mange forskjellige måter, for eksempel en sportsskade, en trafikkulykke eller en skulder belastning etter tunge løft eller bæring.
    • skulder forvridning. Dette betyr at ballen i leddet har flyttet ut av kontakten. Se separat brosjyre kalt Felles Dislokasjoner.
  • skulder ustabilitet. Skulderen er ustabil fordi leddet ikke holder beinene tett sammen. Humerus kommer ofte ut av posisjon.
  • Referert smerte. Dette betyr en smerte som er forårsaket av et problem et annet sted i kroppen, men er følt i skulderen på grunn av nervebanene. Nakken er den vanligste kilden til referert smerte. (Se linkene ovenfor for mer informasjon). Noen ganger kan det oppstå smerte i skulderen når kilden er hjertet eller membranen(muskelen som skiller brystområdet fra mageområdet). Et problem i mageområdet kan forårsake irritasjon av membranen, som noen ganger kan føles i skulderen. Vanligvis er det også smerte i mageområdet. På samme måte hvis problemet starter i brystområdet, er det vanligvis brystsmerter sammen med skuldersmerter.

hva forårsaker skuldersmerter?

Dr Sarah Jarvis MBE

hvordan vet jeg hva som forårsaker skuldersmerter?

som du kan se ovenfor, er det mange mulige årsaker til skuldersmerter, så du må kanskje se en lege for å hjelpe deg med å finne ut av det. Noen generelle retningslinjer som kan hjelpe er som følger. Husk imidlertid at det alltid er unntak for hver regel!en skulder smerte vanligvis – men ikke alltid – kommer fra et problem med skulderen. Det er mer sannsynlig å skyldes skulderen selv hvis det gjør vondt mer når du beveger skulderen, når du berører skulderen, eller hvis du kan se at noe ikke ser riktig ut med skulderen. For eksempel hvis figuren ser annerledes ut enn den andre siden, eller hvis den er varm eller rød. Hvis skulderen gjør vondt når du løfter armen, er det sannsynlig å være på grunn av et problem med skulderleddet selv, for eksempel en frossen skulder, rotator cuff problem eller skulderskade.

  • Hvis du har hatt smerte etter et fall eller skade av en eller annen type, er det sannsynlig at traumer forårsaker smerten. Sannsynligvis er et bein, ledd, ligament, muskel eller sene skadet på en eller annen måte, noe som kan være mindre eller større.Skulder smerte Er svært vanlig og kan påvirke alle aldre. Noen årsaker til skuldersmerter, som slitasjegikt, frossen skulder og rotator mansjettforstyrrelser, påvirker hovedsakelig middelaldrende og eldre mennesker. Skuldersmerter forårsaket av idrettsskader er mer vanlig i yngre aldersgrupper. Sport som kan forårsake skulderskader inkluderer sport med gjentatt kaste eller bowling, eller kontaktsporter som rugby. Skulder ustabilitet og acromioclavicular felles lidelser påvirker ofte folk som spiller vanlig sport.
  • hvis du har smerter i andre ledd og skulder, er det mer sannsynlig å være et mer generelt problem.
  • hvis du har smerter og stivhet i begge skuldrene som er verre om morgenen, kan du ha polymyalgia rheumatica.
  • Ledetråder som tyder på skuldersmerter kommer fra et annet problem enn skulderen selv inkluderer:
    • hvis det er et blærende utslett som er smertefullt, kan det være helvetesild.
    • hvis skuldersmerter kommer fra nakken, er du sannsynligvis til å ha noen nakkesmerter og / eller stivhet i tillegg.
    • hvis smerten er i venstre skulder, og hvis det kommer med smerte eller tetthet i brystet, kan det komme fra hjertet ditt. Vanligvis med angina eller hjerteinfarkt, er det andre symptomer samt eller i stedet for skuldersmerter. Se separate brosjyrer kalt Angina Og Hjerteinfarkt (Hjerteinfarkt) for detaljer.hvis alle leddene dine er verkende og hvis du føler deg varm ett minutt og kald neste, kan du ha høy temperatur (feber) på grunn av en infeksjon – for eksempel forkjølelse, influensa, brystinfeksjon eller nyreinfeksjon.
    • Hvis du har magesmerter og smerter på spissen av skulderbladet, kan det komme fra magen eller leveren eller galleblæren
    • Hvis du har brystsmerter eller føler deg andpusten eller har en vedvarende hoste med smerter i skulderen, kan det skyldes et problem med lungene i stedet for skulderen.

    trenger du en fysioterapeut?

    Bestill en privat avtale med en lokal fysio i dag

    Bestill nå

    når bør jeg oppsøke lege om skuldersmerter?

    det er ikke mulig å gi regler som dekker enhver situasjon – det vil avhenge av hvor uvel du føler deg og hvor mye smerte du er i. Generelt sett:

    Se en lege snarest (straks) hvis:

    • smerten følger en skade eller traumer og er en dårlig smerte (alvorlig) eller du ikke klarer å bevege skulderen i det hele tatt.
    • hvis skulderen din er varm å berøre, eller rød.
    • Hvis du har brystsmerter eller pustevansker eller føler deg generelt veldig uvel (ring 999/112/911).

    Se lege så snart du Kan hvis:

    • smerten påvirker begge skuldrene og er verre om morgenen.
    • smerten blir ikke bedre med enkle smertestillende midler.
    • smerten påvirker dine daglige aktiviteter.
    • Du har andre symptomer så vel som skuldersmerter, for eksempel:
      • Magesmerter
      • En vedvarende hoste
      • nattesvette
      • Vekttap
      • et blærende utslett
    • du har høy temperatur (feber) som ikke reagerer på enkle tiltak som paracetamol, eller hvis det ikke er noen åpenbar enkel årsak.
    • Du har en tidligere historie med kreft, og du har en vedvarende smerte i beinområdet på skulderen din.
    • du har smerte i mer enn en ledd.
    • det er noen hevelse i skulderen.

    Hva kan jeg gjøre for å lindre skulder smerte?

    Initial behandling for noen av de vanligste skulderproblemer inkluderer å ta enkle medisiner for smertelindring, for eksempel ibuprofen eller paracetamol. Ispakker kan også brukes til å redusere eller lindre smerte. Du bør unngå aktiviteter som kan forårsake mer smerte i skulderen, for eksempel tunge løft og bæring. Hvis disse tiltakene ikke virker, se en helsepersonell.

    hva er behandlinger for skulder smerte?

    Dette vil selvfølgelig avhenge av årsaken til smerten. Du bør se en lege hvis skuldersmerter er svært dårlig, ikke løser i løpet av få uker eller var forårsaket av en skade. Avhengig av årsaken til skuldersmerter, kan ytterligere behandlinger være nødvendig.

    Behandlinger kan omfatte fysioterapi og / eller en steroid injeksjon i skulderen.i noen tilfeller må du kanskje bli henvist til en bein – og leddspesialist (ortopedisk spesialist eller reumatologspesialist) for å se om ytterligere behandling er nødvendig, for eksempel en kirurgisk operasjon for å behandle årsaken til skuldersmerter. Imidlertid er kirurgi ikke nødvendig for de fleste årsaker til skulder smerte.

    i noen få tilfeller kan det være nødvendig med en operasjon. Vanligvis gjøres dette gjennom en nøkkelhull-prosedyre – en artroskopi. Under en artroskopi kan delene av skulderleddet undersøkes for å se hva som er årsaken til problemet. Skadet vev kan repareres eller fjernes.

    Dekompresjon Er en kirurgisk alternativ for skulder tips (subakromial) smerte. Dekomprimering betyr å fjerne bensporer og bløtvev gjennom et tynt teleskop introdusert gjennom nøkkelhullskåret. Funnene fra en stor nylig studie viser imidlertid at det er liten verdi i denne spesielle operasjonen for smerte, og dette bør diskuteres med deg under den delte behandlingsbeslutningsprosessen.noen ganger kan skulderleddene erstattes med en kunstig ledd, spesielt hvis problemet er slitasje (slitasjegikt).

    hvis smerten antas å skyldes betennelse, som ved revmatoid artritt eller polymyalgia rheumatica, brukes legemidler til å behandle deg. Du kan være under omsorg av en reumatolog. Se de spesifikke brosjyrene om disse tilstandene for mer informasjon om behandlingsalternativer.

    det er ingen bevis for øyeblikket at akupunktur er nyttig for skuldersmerter.

    hva er utfallet (prognose)?

    utfallet vil avhenge av den underliggende årsaken. Skuldersmerter kan bare vare i opptil noen uker, kan vare noen år eller kan være et livslangt problem. Men hvis årsaken til skuldersmerter er diagnostisert og behandlet tidlig, kan dette ofte bidra til å løse eller sterkt redusere smerten i skulderen.

    skulderleddet

    Rotator cuff

    det er tre bein i skulderområdet – kragebenet (kragebenet), skulderbladet (scapula) og det øvre arm bein (humerus). Scapula er en trekantet formet bein som har to viktige deler til den: acromion og glenoid. De tre beinene i skulderområdet er en del av to hovedledd:

    • den akromioklavikulære ledd mellom acromion av scapula og kragebenet.glenohumeral felles mellom glenoid av scapula og humerus.

    det er også en rekke muskler, ledbånd og sener rundt skulderen. Leddbånd er fibre som kobler bein sammen på en felles. Sener er fibre som fester muskel til bein.