SIDEN starten i 1971 HAR RTOG gjennomført et vellykket klinisk forskningsprogram i hode og nakke mukosal plateepitelkarsinom med 22 behandlingsprotokoller og en registerstudie som samlet har samlet data på over 5500 pasienter. RTOG var den første multisentergruppen som evaluerte neoadjuvant kjemoterapi før endelig stråling med sin metotreksatstudie. SELV om STUDIEN var negativ, HAR RTOG siden gjennomført fem pilot-eller fase II-studier av neoinduksjon eller samtidig kjemoterapi med strålebehandling hos pasienter med uvirksomme svulster. Den siste studien viste at stråling samtidig med cisplatinum var tolerabel med et forslag om økt antitumor effekt. HOS pasienter med potensielt resektable svulster har RTOG gjennomført en pilotstudie av kombinert kjemoterapi administrert enten før eller etter operasjonen med strålebehandling. Basert på funnene ble behandlingssekvensen, kirurgi-kjemoterapi-strålebehandling, valgt som eksperimentell arm for en ny fase III-studie. Denne studien ble senere vedtatt av head and neck intergroup mechanism som sin studie (INT 0034 / RTOG 8503). RTOG har undersøkt optimal timing av strålebehandling med kirurgi. 7303-studien viste at postoperativ strålebehandling oppnådde signifikant bedre lokoregional kontroll, men ikke forbedret absolutt overlevelse. Omtrent 30% av pasientene på hver arm klarte ikke å fullføre begge modaliteter. Selv når sammenligningen er begrenset til pasienter som fullførte begge modaliteter, ga postoperativ strålebehandling fortsatt den bedre lokoregionale kontrollen. Forsøk på å overvinne begrensningene som følger av svulsthypoksi ved bruk av karbogen (95% O2 og 5% CO2) pust eller radiosensibilisatoren misonidazol under strålebehandling har vært mislykket. I en fase i-studie viste RTOG at 15 til 18 økter av sensibilisert stråling trygt kan leveres med den nye radiosensibilisatoren SR 2508 i motsetning til bare seks slike økter med misonidazol. Denne lovende radiosensibilisatoren blir nå testet i en fase III-prøve. RTOG har også undersøkt variasjoner i fraksjonsstørrelse, fraksjonsnummer og total strålingsdose. I 7102-studien oppnådde delt kursbestråling ekvivalente antitumorresultater sammenlignet med kontinuerlig daglig bestråling, men med mindre sosial endring og kostnader for pasienten. I hyperfraksjonspilotstudien 7703 viste to ganger daglig bestråling med 120 cGys opp til 6000 cGys å være tålelig.(ABSTRAKT AVKORTET MED 400 ORD)