Hva er noen tips i å lykkes i å ta infused therapies?

de 2 viktigste problemene med infused terapier er å forhindre infeksjon og for å unngå forstyrrelser i behandlingen. Hvis du kan unngå disse 2 tingene, vil du sannsynligvis gjøre det bra på disse medisinene.

La Oss først snakke Om Infeksjonsforebyggende strategier. Jeg kan ikke understreke nok viktigheten av håndhygiene. Enten vi liker å tenke på det eller ikke, lever vi i en bakterieinfisert verden. Derfor, når du forbereder medisinen din, eller rengjør kateteret ditt, er det viktig at du vasker hendene grundig og holder neglene korte. For det andre, når du forbereder medisinen, dedikerer du en fokusert stille tid og bruker riktig teknikk. Ofte anbefaler vi pasienter å sette av en spesiell skuff som du tørker ned med alkohol som du gjør din blanding på. Dette er ikke tiden for Å se PÅ TV, chat eller tekst på telefonen. En uforsiktig berøring med en forurenset gjenstand kan introdusere bakterier i medisinen din som deretter kan pumpes direkte inn i kroppen din hvor den kan formere seg og gjøre deg veldig syk, og kan til og med potensielt utløse en livstruende komplikasjon. Sørg for å sjekke kateterutgangsstedet daglig for å sikre at det ikke er tegn på infeksjon. Hvis det er mistanke om rødhet, pus, oser, hevelse eller smerte, uansett hvor liten, sjekk med PH sykepleier med en gang.

Andre måter å forhindre infeksjon på er å dekke kateterutgangsstedet med en okklusiv bandasje og endre den umiddelbart hvis den blir våt. Du bør også bruke en ventil på enden av kateteret. Vanlige ventiler levert av ditt spesialapotek inkluderer BD Q syte og Rymeds InVision Plus. Det er også god praksis at du strengt vri med en alkoholpute (som om du juicing en oransje) noen tilkoblingspunkter før du kobler fra noen rør. Disse tiltakene vil hindre bakterier fra å komme inn i slangen når slangen er koblet fra, samt hindre blod fra å sikkerhetskopiere i kateteret.

Et annet tips er å hindre at vann kommer inn i slangen ved kateterforbindelsespunkter. Noen pasienter bruker Glad press og tetning til disse tilkoblingspunktene, slik at når du bader, vann, som ikke er sterilt, ikke basseng i dette området.

For Det Andre, la Oss snakke om hvordan du unngår terapiforstyrrelser. For de som er på intravenøs behandling, må du sikre slangen. Du kan bruke en» stat lock » – enhet som er en selvklebende støttet dressing som har en del som faktisk holder nede linjen. Jeg vil alltid sørge for at du har en «sikkerhetsløyfe» i kateteret ditt, slik at når linjen trekker, når den ved et uhell blir fanget på en dørknapp, for eksempel, vil den trekke på sløyfen i stedet for linjen din. Du kan også brette over tape rundt slangen og sikkerhetsnål det til klær eller bh stropp. Hvis du er på romtemperatur stabil prostacyclin, kan du vurdere tucking pumpen under en spandex band slitt rundt magen eller brystet. På den måten pumpen er skjult og sannsynligheten slangen snagging er mindre sannsynlig. Eller du kan bære pumpen i en større bukse lomme, kutte spissen av innsiden av lommen og tunnel slangen gjennom hullet. Husk å være veldig forsiktig når du tar av deg klærne!

alltid bære tilbake opp forsyningen med deg. Dette er slik at hvis det er en uplanlagt nødsituasjon så uskadelig som å bli sittende fast i trafikken, vil du aldri gå tom for medisinering. Du kan ikke få medisiner fra apotek. Mange sykehus lager ikke dette på hyllene sine. Og når jeg sier bære ryggen opp forsyning med deg, jeg oppfordrer deg bokstavelig talt å bære den med deg. Tross alt er det ikke bra hvis en brann eller jordskjelv bryter ut og forsyningene dine er i parkeringshuset, og du sitter fast et annet sted.

Kjenn din dose og andre medisiner. Helsepersonell alltid stress bærer en medisinering liste med deg hele tiden. Dette er fordi å vite dosene og hvilke medisiner du er på, kan bidra til å vurdere din medisinske tilstand mer nøyaktig, og passende behandlinger kan gis. For eksempel, hvis du ikke fortalte beredskapspersonalet at du er på sildenafil, en oral BEHANDLING FOR PH, og de ga deg et legemiddel som heter nitroglyserin, ofte gitt med pasienter som presenterer brystsmerter, kan disse 2 legemidlene samhandle i kroppen din og forårsake farlig lavt blodtrykk. For prostacyklin blir dette enda mer kritisk. Du bør alltid legge ved et klistremerke, eller skrive på medisineringsreservoaret direkte, pumpehastigheten, konsentrasjonen og dosen i ng/kg/min. Hvis du ikke gjør det, vil det forsinke å få deg prostacyklin hvis du er innlagt på sykehuset, eller enda verre, de kan gi deg feil konsentrasjon og enten overdose eller under dose deg.

hvordan forbereder du deg på og håndterer prostacyklinrelaterte nødsituasjoner?

hvis en prostacyklinbehandling avbrytes uansett grunn, kan dette potensielt utløse en livstruende nødsituasjon. Dette er mer et problem med epoprostenol som de har en 6 minutters halveringstid. Det betyr (og dette er virkelige situasjoner som skjedde med pasientene mine) når barnet ditt spør, «Mamma, Hva er dette?»og trekker ut kateteret ditt, eller du har det travelt, og du spenner raskt setebeltet og ved et uhell kutter slangen din, du har 12 minutter før det ikke er mer epoprostenol i kroppen din. Lungetrykket som ble senket med denne medisinen, er plutselig borte, og presset ditt kan øke akutt. Hjertet ditt kan ikke håndtere den plutselige endringen i trykk, og du kan ha en hjertekrise. Derfor blir alle tipsene som allerede er nevnt, avgjørende.

så hvordan skal vi forberede oss på en nødsituasjon? Erkjenne at fornektelse er ikke en god plan. Nødsituasjoner vil oppstå, og ditt forberedelsesnivå kan bety liv eller død. Først vil jeg ringe dine lokale nødtjenester på deres ikke-nødlinje. Forklar at du er på denne typen terapi, at den ikke kan stoppes av noen grunn. Be dem om å sette deg på DIN» BOLO «- liste, eller» Vær på utkikk » -listen, slik at når det er en nødsituasjon i ditt område, kan de prioritere å betjene husstanden din. Ditt spesialapotek og vårt ph-senterpersonell er glade for å snakke med din lokale EMS-tjeneste for å utdanne dem om hva de skal gjøre i en nødsituasjon. På den måten, hvis du ringer 911 fordi kateteret ditt har kommet ut, kan paramedikere komme, sette inn en vanlig IV i deg, og du kan overføre infusjonen til IV-linjen. Deretter kan de transportere deg til nærmeste akuttmottaket, og de kan lage ordninger for å plassere en annen mer permanent linje. Noen paramedikere er motvillige til å gjøre dette, da de nesten alltid er ukjente med prostacyklinmedikamenter. Hvis det er tilfelle, ring ditt spesialapotek som kan snakke med EMS-personellet, eller ring PH-senterets nødnummer, og PH-klinikeren kan forklare paramedikerne hva som må gjøres.

For Det Andre, bruk Et Medic-Alert armbånd. Du må betale liten avgift, men hva du betaler for er ikke bare et armbånd, men for den ekstra tjenesten av å ha grunnleggende informasjon i deres system. Hvis du blir funnet bevisstløs og alene, kan paramedikere ringe Medic Alert og finne ut hvem DIN PH-lege er. Jeg oppfordrer alle mine prostacyklinpasienter til å skrive ut direkte på pumpen, for eksempel » Flolan-IKKE STOPP PUMPEN.»Hvis du har spørsmål om hvordan du fyller ut Din Medic-Alert søknad, vennligst snakk MED din ph senter sykepleier. Ikke la noen stoppe infusjonen din; selv velmenende ennå ukjentpliktig medisinsk personell. Pasienter er ofte ubehagelig å hevde deg selv på denne måten, men stol på meg når du er trent på bruk av parenteral terapi, vil du være den mest kunnskapsrike personen hvor som helst om denne terapien. Vi har hatt svært triste omstendigheter der uvitende medisinsk personell stoppet infusjonen og pasienten hadde dødelig utgang.

For Det Tredje, hold en liste over medisiner og kritisk kontaktinformasjon på et ark og ha det lagt ut på kjøleskapet ditt. Noen sentre har en nødsituasjon informasjon lagring kit hvor du kan feste en nødsituasjon varsel klistremerke på kjøleskapet. Det varsler paramedikere om å se i øverste hylle på kjøleskapet ditt der denne viktige informasjonen lagres i en tom medisinflaske. På Stanford kan du be om dette via e-post [email protected]. Sørg for at dine kjære vet om sykdommen din. Alle prostacyklin-pasienter må ha minst en dedikert omsorgspartner som skal trent på forberedelsen av medisinen, samt pumpens funksjoner.

Fjerde, hvis kateteret trekker ut, ikke forsøk å presse linjen tilbake i. Dette vil gjeninnføre bakterier i kroppen din. Det beste er å tape det for å unngå ytterligere linjemigrasjon og ring PH-senteret umiddelbart for å få ytterligere råd. Hvis det kommer ut helt, ring 911 og følg prosedyren beskrevet tidligere. Hvis du oppdager et lite hull eller brudd i linjen, rengjør det området med alkohol eller annen medfølgende antiseptisk løsning, og tape den med steril tape. Ring DERETTER PH-senteret umiddelbart for ytterligere råd.

Nå som jeg mest sannsynlig har skremt deg grundig fra prostacyklinbehandling, vet du at du ikke er alene. Mange før dere har reist og reiser fortsatt på denne veien, og vi er helt forpliktet til å gå denne reisen sammen med dere. Husk at første prostacyklin terapi pasient jeg nevnte som startet epoprstenol på 90-tallet? Vel, hun er fortsatt på det, og gjør det bra. Det har tillatt henne å være vitne til hennes barn vokse opp og velkommen flere barnebarn; en tidligere utenkelig drøm på tidspunktet for første diagnose. Det er vårt lags største glede når pasienter forteller oss om å studere i utlandet, reise til fjerne hjørner av verden, å kunne gå tilbake til arbeid alt fordi prostacyklinbehandling har gitt livet tilbake. Er det livsstil endring? Ja. Vil det være vanskelige dager og potensielle tilbakeslag? Selvfølgelig. Men det er, selv i dag i en tid med så mange medisinske fremskritt, at prostacyklin infused terapi forblir den mest potente, mest effektive og livreddende diett vi har. Inntil vi finner en kur, vil dens rolle i PH-behandling trolig forbli for forhåpentligvis ikke for fjern fremtid.