Trick Of The Trade: en tunge blad er like mektig som en xray
Pasienter ofte til Stede Til Akuttmottaket for mandibular stump trauma. Vanligvis har disse pasientene hevelse i bløtvev ved slagpunktet. I mandibulære kroppsfrakturer strekker bruddlinjen ofte til alevolar ridge. Dette kan føre til et gap mellom et par nedre tenner.
hos pasienter med kjeve smerte, mild hevelse og normal tanndannelse, er det en måte å unngå å avbilde disse pasientene for å utelukke en mandibelbrudd?
Triks Av Handelen: Tunge Blad Test
en screening manøver for underkjevens frakturer er » tungen blad test.»De fleste pasienter med mandibulære frakturer vil ikke kunne utøve mye bitekraft på grunn av smerte. Massetrene regnes som de sterkeste musklene i kroppen,og normale voksne kan vanligvis enkelt bøye og knuse et tunge blad, som knyttes mellom tennene. Pasienter med mandibelfrakturer er ikke i stand til å utføre denne oppgaven uten ekstrem ubehag, og vanskeligheter med å utføre denne oppgaven bør vurderes med høy risiko for en mandibelfraktur.
Trick Variant
Tradisjonelt har pasienter blitt bedt om å holde tungen depressor mellom tennene og utøveren prøver å bryte den. I stedet, la pasienten prøve å bryte tungen blad på egen hånd, siden det gir dem mer kontroll og utløser mindre angst. I en prospektiv serie på 110 pasienter med mistenkt mandibelfraktur ble testen funnet å være omtrent 96% sensitiv og 65% spesifikk. 1
Oppdatert April 6, 2014
Takk Til Drs. Salil Bhandari og Anand Swaminathan fra Bellevue/NYU Emergency Department
dette trikset av handelen ble publisert I ACEP News og først forfattet av min innovative venn Dr. Matt Lewin. Tunge blad bilder høflighet Av Dr. Lewin.
- Bio
- Siste Innlegg
Institutt For Akuttmedisin
Universitetet I California, San Francisco
@m_lin
siste innlegg av michelle lin, md (se alle)
- em match advice: 2020-21 intervju sesong / dette er hvordan det startet, dette er hvordan det går – januar 15, 2021
- gratis ebok kunngjøring: emergency medicine bosatt simulering pensum for pediatri (em rescu peds) – januar 12, 2021
- årsrapport 2020: Et År Med Oppturer, Nedturer og Tilpasningsevne – 1. januar 2021