Articles

Trisomi 18-Definisjon, Symptomer, Bilder, Diagnose og Forventet Levealder

» Trisomi 18 også Kjent Som Edwards syndrom oppstår på grunn av den numeriske kromosomale abnormitet der en ekstra kopi av kromosom 18 til stede med et par.»

Trisomier er en av de vanligste typene av numeriske kromosomavvik rapportert der trisomi 21, trisomi 18 og trisomi 13 er mer utbredt. Det er en vanlig type genetisk abnormitet oppstår på grunn av ukjente årsaker eller ubalansert kromosomfordeling, i motsetning til andre arvelige DNA-mutasjoner, kan trisomi ikke arves fra foreldrene sine. Genetiske avvik kan kategoriseres bredt i to kategorier: genmutasjoner og kromosomale endringer. de kromosomale endringene er oppstått på grunn av endringen eller mutasjonene i kromosomer, numeriske kromosomale abnormiteter og strukturelle kromosomale abnormiteter er blant dem.

kromosomene er arvenheten til levende organisme som genene ligger på. Hos mennesker er 23 par av et kromosom tilstede, hvert kromosom er tilstede i et par i hver celle, unntatt kimceller.

de parrede kromosomene kalles et diploid antall kromosomer (2n), og dermed er totalt 46 kromosomer tilstede i en celle.

i numerisk kromosomal endring endres disse tallene kalt aneuploidy. Trisomi er en type aneuploid hvor kromosomnummeret øker til 1 (46 +1=47). Endring i et antall kromosomer kan forårsake alvorlig helseproblem

Under prosessen med meiose av kjønnsceller, hendelsen kalt ikke-disjunction resulterer i ujevn fordeling av kromosomer forårsaker trisomi.

i denne artikkelen vil vi snakke om en av de vanligste typene trisomi kjent som Edward syndrom-trisomi 18.

innholdet i artikkelen er:

Nøkkelemner:En trisomi 18, Også Kjent Som Edwards syndrom, er en sjelden form for kromosomavvik, og en type medfødt genetisk abnormitet forårsaker alvorlige helseproblemer. I 1960 rapporterte John Hilton Edwards det for første gang, og fra hans navn er Det også Kjent Som Edwards ‘ syndrom.

1 av ~7000 nyfødte lider av trisomi 18 over hele verden. Dessverre dør babyer med Edwards syndrom før eller umiddelbart etter fødselen.

Det er den nest vanligste typen autosomal trisomi etter downs syndrom.

Autosomal trisomi-trisomi forekommer i et autosomalt kromosom er kjent som autosomal trisomi.Blant de 23 parene av kromosomer er 22 par autosomale kromosomer mens et par sexkromosom bestemmer kjønn av et foster; XX hos kvinner og XY hos menn kalt sexkromosomer.

Cytologically the condition of trisomy 18 is known as 47 XX/XY, +18

Selv om alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av typen trisomi 18 og basert på at barnet kan dø før, tidlig eller sent i voksen alder. Tre typer trisomi 18 er:

Komplett trisomi 18:

hele eller komplette kromosom 18 forekommer med paret kromosom 18. Dermed tre forskjellige 18 antall kromosom tilstede i en celle og i alle celler. Komplett trisomi 18 Er en alvorlig medfødt tilstand, barnet kan dø under graviditeten i de fleste tilfeller eller umiddelbart etter fødselen.

Majoriteter Av Edward syndrom er komplett trisomi 18.

Delvis trisomi 18:

I Stedet for hele kromosomet 18, er en del av kromosomet 18 tilstede i en celle med et par. Videre er hvilken del av kromosomet 18 som delvis er tilstede med paret, fortsatt ukjent for forskere.

alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger imidlertid av hvilken ekstra del av kromosom 18 som er tilstede i en baby. I henhold til nyere forskning er det mulig at den delvise trisomi 18 oppstår hvis en av foreldrene har unormalt kromosom 18.

babyer med delvis trisomi 18 kan leve i noen tid eller opp til voksen alder med komplekse fysiske og psykiske problemer.

Mosaic trisomi 18:

i mosaikksituasjonen forekommer to forskjellige typer cellepopulasjoner i et individ; en med tre 18 antall kromosomer og en med et normalt par 18 tall kromosom.

fremover er alvorlighetsgraden av sykdommen avhengig av antall celler med trisomi 18.

Mildt berørte babyer har mindre antall berørte celler. 10% av babyer med trisomi 18 har mosaikk trisomi og lever opp til voksen alder.

Årsak til trisomi 18:

et ekstra kromosom forårsaker alvorlige fysiske og mentale problemer.

en ikke-arvelig form av den genetiske tilstanden – trisomi 18 oppstår på grunn av hendelsen kalt ikke-disjunksjon.

som vi sa ovenfor, har alle kroppsceller 46 kromosomer, unntatt kimceller. Den inneholder bare haploide sett kromosomer; 23 i sæd og 23 i egget arvet 46 kromosomer til fosteret. under prosessen med kimcelledeling – meiose 1 eller meiose 2 ujevn fordeling av kromosom (kjent som nondisjunction) forårsaker unormal fordeling av kromosomer.

Under den andre runden av meiose (i de fleste tilfeller) av en av kimcellen forårsaker trisomi. Det antas at opprinnelsen til trisomi er mors med mer enn 90% tilfeller av fullstendig trisomi. Trisomi 18 er forårsaket av nondisjunction prosessen med ujevn kromosomal distribusjon.

Definisjon Av Trisomi 18:

» Trisomi 18 er en type kromosomavvik der en ekstra kopi av kromosom 18 oppstår med et par gjennom prosessen med ikke-disjunksjon.»

Symptomer på trisomi 18:

Bredt spekter på mentale så vel som fysiske symptomer er vist i trisomi 18. Noen av de vanligste symptomene er:

  • Lav fødselsvekt
  • Relativt liten kjeve og munn
  • Unormalt og mindre hode
  • lavt sett øre
  • Ganespalte
  • Underutviklede små tommelfinger og fingre med knyttede føtter
  • Pusteproblem
  • Hjerte, nyre og problemer med andre organer i tillegg
  • Urin og ling infeksjon (hyppig)
  • Læring og psykiske funksjonshemninger
  • buet Ryggrad
  • liten kropp
  • intellektuelle og psykiske funksjonshemninger

Note: near to 100K cases of trisomy are reported in India.

bilder av trisomi 18:

bildet av en baby med trisomi 18; (A) unormale fingre, (B) knyttede føtter (C) underutviklede hender og fingre.noen av de vanlige fysiske egenskapene ved den nåværende tilstanden er kognitiv og psykomotorisk funksjonshemming, vekstmangel, kraniofacial funksjon, overordnede figurer og karakteristisk håndstilling, neglhypoplasi, kort sternum og hallux.

nyfødt baby med trisomi 18 med spaltepellets.

Svangerskap med trisomi 18 har høy risiko for dødfødsel, fostertap og fosterdød.

Diagnose av trisomi 18:

Ultralyd Og karyotyping-en type genetisk test blir ofte brukt som et diagnostisk verktøy for screening av trisomi 18 der karyotyping er ansatt for å validere resultatene på ultralyd.

i tillegg til dette, er en new age genetisk test også nå benyttet for screening av nåværende tilstand som vi vil diskutere det i denne delen senere.

Ultralyd:

ultralyd metoden brukes som en primær screening metode for alle typer trisomi indikasjoner på det, senere godkjent ved hjelp av genetisk testing.

i løpet av 10 til 14 uker med graviditet kan ultralydet brukes til primær screening.

hvis noen risiko kan oppdages forbundet med graviditeten, refererer de gravide kvinnene umiddelbart til genetisk testing.

Karyotyping:

Ofte kjent som kromosomanalyse, en type genetisk testmetode forskjellig fra gentesten.

her først blir fostervann (amniocentese) eller chorionisk villiprøve tatt fra fosteret og sendt til det genetiske laboratoriet. den genetiske profesjonelle dyrker metafasecellene for å oppnå metafasekromosomer og utfører deretter karyotyping for å finne våre genetiske avvik forbundet med kromosomer.

ved Hjelp Av G banding eller Giemsa banding teknikk kromosomavvik kan oppstå hvis noen.Et karyogram er utarbeidet ved hjelp av dataprogramvaren som hjelper til med å finne numeriske eller strukturelle kromosomale anomalier knyttet til den.

et typisk karyogram av en pasient med trisomi 18 utført ved Hjelp Av G-banding.

Foruten trisomi 18 kan andre trisomier som trisomi 21 eller trisomi 13 også oppstå ved hjelp av metoden. Selv om metoden er smertefull invasiv og sjansen eller risikoen for graviditetstap er høyere i den.

Les vår artikkel Om Karyotyping: En Karyotyping Protokoll For Perifert Blod Lymfocytt Kultur.

Ikke-invasiv fosterdiagnostikk:

i Dag bruker forskere den ikke-invasive metoden for å skjerme trisomi 18 kjent som NIPD, ofte kjent som cellefri føtal DNA-testing.

under graviditeten sirkulerer en viss mengde FØTAL DNA også i mors blod, kalt cellefritt DNA.

fra mors blod isoleres føtal DNA og bruker som en genetisk test utføres for å møte trisomi 18. Vanligvis brukes kvantitativ PCR til å gjøre det.

foster DNAs er meget mindre tilstede i mors blod, og det kan noen ganger ikke gi resultater, men det er ikke-invasivt.

Fremover, i motsetning til konvensjonell karyotyping, kan den ikke øve ofte. Mer forskning, protokoller og validering er nødvendig for å bruke den i rutinemessig diagnostikk.

Senere under svangerskapet på 21-ukers medfødt abnormitet skanning test kan gjøres for å bekrefte resultatene.

Forventet Levetid:

gjennomsnittlig levetid for babyer med trisomi 18 eller komplett trisomi 18 er 2 dager til 2 uker. De fleste babyer dør i livmor eller umiddelbart etter fødselen. Babyer Med mosaikk eller delvis trisomi kan imidlertid leve opp til voksen alder. Opptil 80% av babyer med Edwards syndrom dør innen 21 timer.

5-10% av babyer med trisomi 18 kan overleve utover 1 års alder. 80% av tilfellene av trisomi 18 er hos kvinner, vi kan si at graviditet med et kvinnelig foster har større risiko for trisomi 18.

utbredelsen Av Edward syndrom er høy hos kvinnelige babyer, men graden av fosterdødelighet er høyere hos et mannlig foster.

Forslag til foreldre for å ta en beslutning:

Ingen kan tvinge noen til å avbryte sitt barn, det er foreldrenes egen beslutning, spesielt morens beslutning. Mange sosiale og emosjonelle problemer er forbundet med det, derfor kan vi gi råd til et par hva de skal gjøre neste hvis graviditeten er diagnostisert med trisomi 18 positiv. Først av alt, ikke vær panikk eller følelsesmessig, kontakt legen din først.

Hold deg rolig og forklar situasjonen til legen din og forstå hva de sier til deg. det er meget mindre sjanse for at en baby med komplett trisomi 18 vil overleve selv etter fødselen.

selv om det kan, må foreldrene lide følelsesmessig, økonomisk og sosialt; ingen ønsker å se sitt barn lider av smerte.

Så hvis legen din eller genetisk rådgiver råd for abort; rolig tenke på det.

det er en ikke-arvelig tilstand og helt tilfeldig, til og med mindre en av dere har noen kromosomale abnormiteter forbundet med kromosom 18.

Ingen av dere (ikke du eller time mann) er ansvarlig for det, så ikke klandre hverandre for det og forstå situasjonen.

selv om en av dere ikke vil avbryte den, respekter hverandres beslutning og fortsett.

Husk at sjansen for forekomst av trisomi 18 øker etter hvert som mors alder øker. Kvinner over 30 år har relativt høy risiko for trisomi 18.

Konklusjon:

ingen slike behandlinger er tilgjengelige for trisomi 18, og derfor er prenatale screeningsprogrammer påkrevd for å forhindre genetiske abnormiteter som trisomi 18. Trisomi 18 følger ikke noe bestemt arvemønster, så sjansen for arv av det i neste graviditet er ubetydelig.