Tympanoplasty
Tympanoplasty Er en prosedyre utført for rekonstruksjon av trommehinnen og / eller de små bein (ossicles) av mellomøret. Tympanoplastikk kan utføres helt gjennom ørekanalen eller kan kreve et snitt bak øret. Kirurgi som inkluderer mastoidbenet bak øret er kjent som en tympanomastoidektomi.
ofte utføres tympanoplastikk på grunn av et hull i trommehinnen. I denne prosedyren, er hullet i trommehinnen lappet ved hjelp av materiale som erstatter den manglende delen av trommehinnen. Vanligvis er materialet som brukes til å reparere trommehinnen (graftet) hentet fra fascia (fash-a), et bindevev som omgir muskelen bak øret. Fascia graft er veldig lik materialet som den normale trommehinnen er laget av. Noen ganger blir brusk tatt fra ørestrukturen og brukes til å rekonstruere trommehinnen—dette påvirker ikke selve ørets utseende.
Tympanoplastikk kan også utføres når utforskning av mellomøret utføres. I denne prosedyren løftes trommehinnen og mellomøret blir undersøkt. Det kan være arrdannelse eller en hudcyst i mellomøret som fjernes ved hjelp av denne tilnærmingen.
Tympanoplastikk kirurgi utføres enten helt gjennom ørekanalen eller gjennom et snitt bak øret. Et operasjonsmikroskop og mikroinstrumentering brukes til alle deler av operasjonen. Mens du ser på øret under kirurgisk mikroskop, opprettes en forkle-formet klaff av huden i den bakre delen av den ytre øregangen. Trommehinnen løftes opp som en felle dør, eller som panseret på en bil. Mellomøret bein (ossicles) er inspisert. Hvis ossiklene er skadet eller ikke beveger seg riktig, utføres reparasjon eller reposisjonering av ossiklene før reparasjon av trommehinnen. Hvis det er et hull i trommehinnen som blir reparert, blir arrvevet rundt kantene av dette hullet fjernet med mikroinstrumentering for å oppmuntre til vekst av trommehinnen over graftmaterialet.
graftmaterialet som brukes til å reparere hullet, glides under trommehinnen. Mellomøret er fylt med et absorberbart svamplignende materiale kjent som gelfoam. Denne pakking vil holde pode mot trommehinnen Pakking er også plassert i øregangen, og dermed «sandwiching» pode materialet til de innfødte trommehinnen. Pakkematerialet oppløses sakte i løpet av de neste 2 til 3 månedene. I løpet av denne tiden helbreder trommehinnen over graftet og gjenopptar et normalt utseende. Hørsel er ofte «plugget opp «eller» dempet » ettersom pakkematerialet sakte oppløses. Det tar flere måneder før det endelige resultatet av operasjonen er kjent.
Sentral perforering foto: Som det kan ses her, er en ren perforering av trommehinnen.present. Mellomøret hulrom bak trommehinnen er klar av infeksjon eller uregelmessighet. | |
tm reflektert anteriort: trommehinnen løftes av ørekanalveggen. Hele mellomøret hulrom kan inspiseres og området klargjort for reparasjon av hullet. | |
Fascia Harvest: et lite stykke fascia, eller dekker av muskelen umiddelbart bak øret, tas til bruk som graft for å reparere hullet i trommehinnen. | |
Fascia plassering: den høstede fascia er plassert like under den innfødte trommehinnen og mellomøret hulrom er fullpakket med absorberbar gelfoam for å holde den på plass. | |
Endelig resultat: trommehinnen reflekteres deretter tilbake ned på fascia-transplantatet som er plassert. Hullet er nå reparert og kantene på huden fra trommehinnen vil vokse over graftet. |