ponad 7 milionów dorosłych w Stanach Zjednoczonych cierpi na zespół stresu pourazowego (PTSD). Najczęściej uważane za związane z walką wojskową, PTSD może wystąpić po każdym traumatycznym wydarzeniu-w tym klęskach żywiołowych, incydentach terrorystycznych, poważnych wypadkach lub napaści fizycznej lub seksualnej. Zaburzenie jest często potęgowane przez depresję i nadużywanie substancji. Ci, którzy cierpią z powodu PTSD mogą również doświadczać trudności interpersonalnych i relacji, a także problemów w pracy.

Departament ds. weteranów USA szacuje, że PTSD dotyka lub ma wpływ aż 20 procent tych, którzy służyli w wojnie wietnamskiej, Pustynnej Burzy i operacjach Iraqi Freedom and Enduring Freedom. Ostatnie dowody sugerują, że PTSD rośnie wśród członków służby—rośnie z 7 procent członków służby czynnej w 2005 r.do 11 procent w 2008 r.

poszukiwanie skutecznych terapii PTSD

idealne leczenie PTSD—bezpieczne, skuteczne i szybko działające, z niewielkimi skutkami ubocznymi-było nieuchwytne. Podobnie jak w przypadku wielu problemów ze zdrowiem psychicznym, pacjenci czasami mają problemy z akceptacją lub przestrzeganiem niektórych dostępnych opcji. Naukowcy Departamentu Obrony i opieki zdrowotnej od lat opracowują różnorodne rozwiązania.

na początku 2010 roku niektóre Wojskowe centra medyczne zaczęły oferować pacjentom z PTSD procedurę, która była stosowana od dziesięcioleci w celu złagodzenia bólu. Procedura, zwany stellate ganglion block, lub SGB, polega na wstrzyknięciu znieczulenia miejscowego do zwoju stellate. Ta grupa komórek nerwowych i nerwów w szyi pomaga regulować mechanizm „walki lub ucieczki” organizmu.

ponieważ coraz więcej pacjentów próbowało blokady zwoju gwiaździstego, raporty wydawały się obiecujące. Ale środowisko medyczne nadal potrzebowało dowodów na jego skuteczność. RTI w 2014 r. uruchomiło randomizowane, kontrolowane badanie SGB, a jesienią 2019 r. okazało się, że jest ono rzeczywiście skuteczne.

łącząc dane kliniczne z perspektywami skoncentrowanymi na pacjencie

nasze badanie było pierwszym wieloośrodkowym randomizowanym, kontrolowanym badaniem SGB w leczeniu PTSD. Badanie wykazało, że procedura SGB zmniejsza nasilenie objawów PTSD. Nasi naukowcy nadal oceniają, czy wpływa na inne stany, takie jak lęk, myśli samobójcze, ból i spożywanie alkoholu.

RTI koordynowało wszystkie aspekty badań w trzech amerykańskich placówkach wojskowych:

• Womack Army Medical Center w Karolinie Północnej
• Tripler Army Medical Center na Hawajach
• Regionalne Centrum Medyczne Landstuhl w Niemczech.

obejmowało to opracowanie protokołu badania i monitorowanie jego wykonania w celu pomiaru wyników zdrowotnych pacjenta przez 8 tygodni po wstrzyknięciu.

uczestnicy badania otrzymali zastrzyk SGB lub coś, co jest określane jako pozorowana procedura (podobna do placebo), podczas której pacjent otrzymał zastrzyk soli fizjologicznej w pobliżu zwoju gwiaździstego zamiast leku SGB.

przeprowadziliśmy również grupy fokusowe i wywiady z członkami służby zdrowia, małżonkami i świadczeniodawcami, aby zbadać, jak SGB jest postrzegane w porównaniu do innych metod leczenia PTSD, które powinny przewidzieć, czy SGB może być powszechnie akceptowane jako opcja dla wielu członków służby, weteranów i cywilów cierpiących na PTSD.

rozszerzenie możliwości leczenia i zajęcie się piętnem PTSD

badanie trwało przez 2018 r. i zebrało i przeanalizowało dane kliniczne i jakościowe, aby poinformować o zaleceniach dla USA. Wojskowe centra medyczne i prywatni lekarze, którzy leczą pacjentów z objawami PTSD.

SGB to prawdziwy przełom w leczeniu PTSD. Jest to potężna nowa opcja dla osób cierpiących na PTSD—taka, która może być łatwiej akceptowana przez członków służby wojskowej i weteranów, dla których piętno związane z opieką psychiczną często zniechęca do szukania leczenia. Mamy nadzieję, że nasze badania są pierwszym krokiem do uzdrowienia milionów weteranów i innych osób, dla których objawy PTSD od dawna stanowią barierę dla lepszego życia.