jest to letnie zagrożenie, które pojawia się co roku w lokalnych wiadomościach – i słusznie – i w kwietniu ubiegłego roku pojawiły się na nagłówkach gazet, kiedy rodzina ostrzegała innych rodziców przed „suchym utonięciem” po tym, jak ich czteroletnia córka została hospitalizowana.

suche utonięcie lub wtórne utonięcie, terminy niemedyczne, które są często używane zamiennie, to rzadkie przypadki, które mogą wystąpić do 24 godzin po spędzeniu czasu w wodzie.

„suche lub wtórne utonięcia stanowią największe zagrożenie, ponieważ oba mogą pozostać nierozpoznane”, powiedział Thad Golden, MD, dyrektor critical care w Grand Strand Medical Center w Myrtle Beach, S. C. „Może to być tak niewinne, jak przewrócenie się na falach na plaży. Dziecko może wydawać się w porządku natychmiast po wyjściu na ląd, ale objawy mogą pojawić się kilka godzin później.”

” nigdy nie będziesz żałował, że przyszedłeś się wymeldować po jakimś prawie nieodebranym wydarzeniu w wodzie. Opowiadam się za tym, że szukanie pomocy medycznej jest prawdopodobnie najlepszym pomysłem ” – powiedział dr Golden.

Dr Golden przedstawia fakty na temat tych urazów zanurzeniowych i dzieli się informacjami o tym, jak chronić swoje dzieci w wodzie i poza nią.

Co to jest utonięcie?

niektóre terminy z utonięciem zmieniły się na przestrzeni lat. Na przykład „Bliski utonięcia „był rozpoznawany w odniesieniu do ofiary, która nie zginęła;” mokre utonięcie ” oznaczało kogoś, kto faktycznie spożył znaczną ilość wody, co nie zawsze jest koniecznie ważne z punktu widzenia zagrożenia. Utonięcie to każdy incydent, w którym osoba jest upośledzona przez przebywanie w wodzie lub pod wodą, niezależnie od tego, czy osoba przeżyje, czy nie.

Jakie są inne formy utonięcia?

istnieją terminy wtórne znane jako „suche utonięcie” i „wtórne utonięcie”, które nie są terminami uznawanymi medycznie, jednak oba są powszechnie używane w społeczeństwie. Dlatego ważne jest, aby ludzie wiedzieli, co oznaczają te terminy i kiedy szukać pomocy medycznej.

suche utonięcie jest wtedy, gdy osoba dostaje trochę wody w górnych drogach oddechowych, a następnie doświadcza skurczów dróg oddechowych. Osoba nie topi się, ponieważ woda przytłacza płuca, zamiast tego topi się z powodu hipoksemii lub braku przepływu tlenu. To suche utonięcie.

wtórne utonięcie następuje wtedy, gdy dochodzi do połknięcia wody. Wiele razy ludzie, najczęściej dzieci, wydają się być w porządku i całkowicie zdrowi, a następnie powoli, z czasem, aż 24, a nawet 48 godzin później, zaczynają wykazywać objawy, takie jak duszność, zmęczenie, gorączka i poważne dolegliwości oddechowe. Wtórne utonięcie jest czasami określane jako „utonięcie na parkingu”, ponieważ ludzie są z dala od wody.

istnieje kilka myśli za przyczyną opóźnionej reakcji, takich jak:

• woda wypłukuje chemikalia, które utrzymują otwarte worki powietrzne jednostki; i
• woda, zwłaszcza jeśli jest chlorowana, może spowodować obrażenia chemiczne lub zapalenie płuc, ponieważ nie jest sterylna. Widzimy to w przypadku incydentów związanych z Oceanem. Ten rodzaj wody nie powinien być w płucach.

Co najbardziej dotyczy suchego i / lub wtórnego utonięcia?

ludzie myślą, że większe spożycie wody czyni ją bardziej niebezpieczną, ale to nie zawsze musi być prawda. Mimo że są to stosunkowo rzadkie wydarzenia, większość ludzi wpadnie w małe kłopoty w basenie lub zostanie przewrócona przez falę i po prostu wskoczy z powrotem do góry. Problem w tym, że jeśli utonięcie suche lub wtórne zostanie nierozpoznane, może być śmiertelne. Dlatego tak ważne jest podnoszenie świadomości i czujność.

Jakie są znaki ostrzegawcze?

zawsze mówimy ludziom, że jeśli zdarzy się jakiś znaczący incydent – dziecko było w kłopotach lub wyciągnięte z wody, prawdopodobnie najlepiej jest poddać je ocenie medycznej lub z pewnością bardzo uważnie obserwować. Wyobrażam sobie, że rodzic martwi się o dziecko cierpiące na wstrząs mózgu. W takich przypadkach dziecko musi być często sprawdzane; jest to ta sama koncepcja z incydentem w wodzie. Przez pierwsze 24 godziny po zdarzeniu rodzic powinien szukać jakichkolwiek oznak:

• duszności,
• letargu lub zmęczenia lub
• gorączki.

Jeśli rodzic zauważy którekolwiek z tych objawów przedmiotowych lub podmiotowych, należy natychmiast zgłosić dziecko do badania.

Jak rozpoznaje się utonięcie suche lub wtórne?

zostanie zdiagnozowany przez objawy przedmiotowe i podmiotowe pacjenta, które mogą być rozpoznane przez każdego pracownika służby zdrowia. Wiele razy pacjenci będą mieli zaburzenia oddechu dźwięk, który będzie słyszany przez lekarza podczas badania płuc. Niektórzy pacjenci będą mieli obrzęk płuc, gdzie jest płyn w workach powietrznych płuc i to również można usłyszeć na badaniu. Nasycenie tlenem pacjenta może znajdować się na dolnej stronie, więc podczas pulsoksymetrii – metody stosowanej do pomiaru nasycenia tlenem pacjenta – tętno jednostki może być podwyższone. Ponownie, najważniejszą rzeczą jest zwrócenie się o pomoc medyczną w przypadku istotnych incydentów w wodzie.

Jak to jest traktowane?

To zależy od wagi sprawy. Można go leczyć tlenem, antybiotykami lub diuretykami, lekami, które pomogą pozbyć się płynu w płucach. W cięższych przypadkach leczenie będzie wymagało wentylacji mechanicznej, w której pacjent zostanie umieszczony na maszynie oddechowej.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza?

zaleca się natychmiastową pomoc medyczną, jeśli dana osoba nie radzi sobie dobrze bezpośrednio po zdarzeniu, a na pewno w ciągu 24 godzin w oknie czasu, w którym mogą pojawić się problemy. Każdy, kto wpadnie w kłopoty do punktu, w którym potrzebna jest pomoc lub została spożywana woda, powinien poprosić pracownika służby zdrowia o ocenę ich, wysłuchanie ich płuc i podjęcie decyzji, czy pacjent będzie potrzebował obrazowania, takiego jak zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej. Okres największego zagrożenia wynosi do 24 godzin po zdarzeniu. Po tym czasie zdarzały się rzadkie przypadki.

Jakie są wskazówki, które pomogą zapobiec suchemu i / lub wtórnemu utonięciu?

System buddy to świetne narzędzie do zapewnienia bezpieczeństwa Twojemu dziecku. Wszystkie dzieci, bez względu na to, jak biegłe są w wodzie, zwłaszcza w oceanie, gdzie warunki mogą się zmienić, powinny mieć kogoś, kto patrzy. To samo dotyczy dorosłych. Incydent może nastąpić w kilka sekund. Ratownicy mogą pomóc, ale nie są absolutem; musimy być odpowiedzialni za siebie nawzajem i uczyć dzieci, aby dbać o siebie nawzajem, jak również. Ponadto, w przypadku dorosłych, unikaj alkoholu w pobliżu wody. Ryzyko nietrzeźwości, a następnie wejścia do basenu lub oceanu podnosi poprzeczkę nieco wyżej w przypadku incydentu.

Dr Thad Golden jest pulmonologiem w HCA Healthcare 'S Grand Strand Medical Center w Myrtle Beach, S. C. Grand Strand Medical Center jest członkiem HCA’ s South Atlantic Division.