o Fotobiomodulacji
czym jest terapia Fotobiomodulacyjna?
terapia Fotobiomodulacyjna jest zdefiniowana jako forma terapii światłem, która wykorzystuje niejonizujące Źródła światła, w tym lasery, diody elektroluminescencyjne i/lub światło szerokopasmowe, w widmie elektromagnetycznym widzialnym (400-700 nm) i bliskiej podczerwieni (700 – 1100 nm). Jest to proces nietermiczny obejmujący endogenne chromofory wywołujące zdarzenia fotofizyczne (tj. liniowe i nieliniowe) i fotochemiczne w różnych skalach biologicznych. Proces ten prowadzi do korzystnych efektów terapeutycznych, w tym między innymi do łagodzenia bólu lub stanu zapalnego, immunomodulacji i promowania gojenia się ran i regeneracji tkanek.1 termin terapia fotobiomodulacyjna (PBM) jest obecnie używany przez naukowców i praktyków zamiast terminów takich jak terapia laserowa niskiego poziomu (LLLT), zimny laser lub terapia laserowa.2
podstawowe zasady, które leżą u podstaw terapii fotobiomodulacyjnej (PBM), obecnie rozumianej w literaturze naukowej, są stosunkowo proste. Istnieje konsensus, że zastosowanie terapeutycznej dawki światła do upośledzonych lub dysfunkcyjnych tkanek prowadzi do odpowiedzi komórkowej pośredniczonej przez mechanizmy mitochondrialne, które zmniejszają ból i stan zapalny oraz przyspieszają gojenie.3
głównym celem (chromoforem) procesu jest kompleks cytochromu c, który znajduje się w wewnętrznej błonie mitochondriów komórkowych. Cytochrom c jest istotnym elementem łańcucha transportu elektronów, który napędza metabolizm komórkowy. Gdy światło jest absorbowane, cytochrom c jest stymulowany, co prowadzi do zwiększonej produkcji adenozynotrifosforanu (ATP), cząsteczki, która ułatwia przenoszenie energii w komórce. Oprócz ATP, stymulacja laserowa wytwarza również wolny tlenek azotu i reaktywne formy tlenu. Tlenek azotu jest silnym środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne i ważną komórkową cząsteczką sygnalizacyjną zaangażowaną w wiele procesów fizjologicznych. Wykazano, że reaktywne formy tlenu wpływają na wiele ważnych fizjologicznych szlaków sygnałowych, w tym na odpowiedź zapalną. Wykazano, że wytwarzanie tych cząsteczek sygnalizacyjnych indukuje produkcję czynnika wzrostu, zwiększa proliferację i ruchliwość komórek oraz promuje odkładanie się macierzy zewnątrzkomórkowej i szlaki pro-przetrwania. Poza komórką sygnalizacja tlenku azotu napędza rozszerzenie naczyń krwionośnych, co poprawia mikrokrążenie w uszkodzonej tkance, dostarczając tlen, niezbędne cukry, białka i sole podczas usuwania odpadów.4