dyskusja

odpowiedź brzmi: D: Fixed drug eruption. Charakterystycznym przedstawieniem jest świąd lub pieczenie, Ostro Ograniczony, Okrągły do owalnego plaster z fiołkowym lub ciemnym rumieniem. Zmiana pojawia się w ciągu kilku dni do tygodni od rozpoczęcia leku sprawcy i ustępuje po odstawieniu leku. Zmiany często powtarzają się w tych samych miejscach w ciągu kilku godzin od ponownego wstrzyknięcia leku i goją się z resztkową hiperpigmentacją. Ta erupcja ma upodobanie do twarzy, skóry krzyżowej, genitaliów i miejsc akralnych. Pęcherzowe, wrzodziejące, lub składniki krwotoczne mogą rozwijać się sporadycznie. Rzadziej spotykane warianty to pokrzywka, rumieniowaty, wyprysk lub liniowa stała erupcja lekowa. Rzadko może występować jako hipermelanoza okołooczodołowa lub uogólniona.1

najczęstszymi czynnikami sprawczymi erupcji leku są antybiotyki, w szczególności sulfonamidy (trimetoprim/sulfametoksazol ) i tetracyklina. Others include penicillins, cephalosporins, clindamycin (Cleocin), antifungal agents, antimalarials, dapsone, fluoroquinolones, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (e.g., acetaminophen, acetylsalicylic acid, ibuprofen , indomethacin , naproxen , phenylbutazone ), and sedatives (e.g., anticonvulsants, benzodiazepines, barbiturates, opiates). Similar chemical structures may cause cross-sensitivity among drugs.1,2 Drug rechallenge is the preferred method for confirming the causative drug. Patch testing and intradermal skin testing are other options.3,4

wstępne leczenie polega na zidentyfikowaniu i odstawieniu leku sprawcy. Ogólnoustrojowe leki przeciwhistaminowe z miejscowo kortykosteroidami mogą być stosowane w leczeniu zmian; jednak rozległe zmiany z bullae często wymagają leczenia kortykosteroidami ogólnoustrojowymi. W przypadku nadkażenia bakteryjnego należy obserwować zmiany zerodowane.3

kiła powoduje owrzodzenie narządów płciowych (chancre). Jednak syfilityczne chancres są bezbolesne i indurated.

opryszczka narządów płciowych jest prodromem bólu, swędzenia lub innych dysestezji przed wybuchem zmian. Zmiany zwykle są skupione w jednym obszarze i składają się z wielu małych pęcherzyków lub wrzodów bez pigmentacji.

Erythroplasia Queyrata to rak płaskonabłonkowy in situ błony śluzowej jamy ustnej lub narządów płciowych. Żołądź prącia często jest zaangażowany. Jest to jednak wilgotna, podniesiona, rumieniowata płytka, a nie wrzód.

Chancroid, który jest spowodowany przez Haemophilus ducreyi, charakteryzuje się głębokimi, bolesnymi owrzodzeniami i delikatnymi, powiększonymi, a czasami ropnymi regionalnymi limfadenopatiami.