Achtergrond: chronische posterieure subluxatie of dislocatie van het radiale hoofd is soms en moeilijk te behandelen. Om de radiocapitellaire uitlijning te herstellen, zijn procedures zoals verdieping van de inkeping met behulp van een high-speed braam beschreven, maar ze kunnen leiden tot kraakbeenschade. We veronderstelden dat een radiale labralisatie met behulp van zacht weefsel de radiocapitellaire tracking kan verbeteren zonder het gewrichtsoppervlak te beschadigen.

methoden: Een labralisatie van de radiale inkeping werd uitgevoerd bij 3 patiënten met chronische posterieure subluxatie van het radiale hoofd en ontwikkelingsdysplasie van de radiale inkeping in de setting van complexe terugkerende instabiliteit van de elleboog. Een zachte weefseltransplantaat (typisch een deel van een allograft hamstring pees) werd gebruikt om een meniscus-achtige bumper posteriorly te creëren, waardoor de radiale inkeping wordt verdiept en de kromtestraal wordt verminderd. Een correctieve voorste opening wig ulnaire osteotomie werd ook uitgevoerd om de radiale kop met het capitellum opnieuw uit te lijnen.

resultaten: Bij een gemiddelde follow-up van 32 maanden waren alle 3 de patiënten pijnvrij en hadden ze een stabiel gewricht behouden, met een functioneel bewegingsbereik. Elke patiënt gaf een beoordeling van ofwel ” sterk verbeterd “of” bijna normaal ” op de schaal van de samenvattende resultaatbepaling. Röntgenfoto ‘ s die tijdens de laatste follow-up werden uitgevoerd, toonden een verbeterde radiocapitellaire uitlijning.

conclusie: chronische posterieure subluxatie of dislocatie van het radiale hoofd kan optreden na veranderingen in de gewrichtsontwikkeling. De radiale inkeping labralization met behulp van een zachte weefseltransplantaat geassocieerd met een corrigerende ulnaire osteotomie was succesvol in het herstellen van radiale hoofd stabiliteit en het vermijden van kraakbeenschade.