overzicht | begrip van de aandoening | Symptomen | Diagnose | Behandeling
gerelateerde afbeeldingen

sleutelbegrippen

Reinke ’s space”; a voice disorder caused by accumulation of gelatineous substance in Reinke ’s Space

Reinke’ s Space (superficial lamina propria)
laag net onder de oppervlaktevoering van de vocale vouw; composed of cells, Special fibers, and other substances (extracellular matrix); een “radicale” chirurgische ingreep die de bovenste lagen van de vocale plooien verwijdert (“strips”), resulterend in ernstige littekens van de vocale plooien en abnormale stem. Als gevolg van de resulterende schade wordt deze procedure momenteel zelden gebruikt

Woordenlijst

in het kort
stemstoornissen kunnen het gevolg zijn van de zwelling van het niet-spiergedeelte van de vocale vouw dat zich direct onder de bekleding van het oppervlak bevindt (d.w.z. in de oppervlakkige lamina propria, ook bekend als Reinke ‘ s space). Deze aandoening heet Reinke ’s oedeem, wat letterlijk betekent” zwelling in Reinke ’s ruimte” of “opbouw van vloeistof in Reinke’ s ruimte.”

een verandering in een vocale vouw veroorzaakt een verandering in de vocale vouwvibratie. De vocale vouwzwelling maakt de oppervlakkige lamina propria (Reinke ‘ s ruimte) stijf, waardoor de vocale vouwvibratie wordt verminderd – vandaar stemveranderingen en/of problemen. (Voor meer informatie, zie anatomie & fysiologie van Stemproductie.)

vaak voorkomende klachten
patiënten hebben meestal een lage, raspende of ruwe stem. Een lage stem is vooral opvallend bij vrouwen – een mannelijke stem bij een vrouw.

vaak voorkomende oorzaken
het oedeem van Reinke wordt veroorzaakt door irritatie van de vocale vouwen door verkeerd gebruik van de stem, roken en/of aandoeningen die de vocale vouwen irriteren, zoals terugstroom van maagvocht naar het strottenhoofd (laryngofaryngeale reflux). Reinke ‘ s oedeem komt meestal voor bij vrouwen van middelbare leeftijd / post-menopausal die een lange-termijn geschiedenis van het roken van sigaretten hebben.

behandelingsstrategieën
Reinke ‘ s oedeem verdwijnt niet vanzelf.

de oorzaak van Reinke ‘ s oedeem moet worden geïdentificeerd en behandeld voordat behandelingen gericht op de stemstoornis (zoals stemtherapie of chirurgie) worden overwogen.

elementen van succesvolle behandeling
langdurig succes bij de behandeling van Reinke ‘ s oedeem vereist twee, soms drie benaderingen.
De onderliggende oorzaak fixeren (bijv. stoppen met roken, reflux behandelen, overmatig gebruik of misbruik van stem elimineren)
stemtherapie
In sommige gevallen, vocal fold fonomicrosurgery (voor meer informatie, zie Fonomicrosurgery.)

typische kuur
hoewel Reinke ‘ s oedeem zich meestal langzaam ontwikkelt in de loop van vele jaren, kan de aandoening verergeren tot problemen met de ademhaling (luchtwegproblemen).
Red Flag
Alle luchtwegproblemen vereisen onmiddellijke aandacht.

Red Flag
Volgens de huidige best practices is er geen rol voor” vocal cord/vocal fold stripping “bij de behandeling van Reinke’ s oedeem. “Vocal cord / vocal fold stripping” verwijst naar het verwijderen van vocal fold epitheel met behulp van microcup tang. Deze procedure resulteert in overmatige vocale vouw littekens.
als primaire oorzaken, zoals roken of reflux, niet worden aangepakt, zal Reinke ‘ s oedeem terugkeren.

adviesnota

voorlichtingsmateriaal voor patiënten dat hier wordt gepresenteerd, vervangt geen medisch consult of onderzoek, noch is dit materiaal bedoeld om advies te geven over de medische behandeling die geschikt is voor specifieke omstandigheden.

al het gebruik van deze site geeft aan dat u akkoord gaat met onze Servicevoorwaarden