tetralogia Fallot (TOF) este un defect cardiac congenital complex, sensul congenital prezent la naștere. Pentru a înțelege o inimă cu TOF, trebuie să înțelegeți mai întâi o inimă sănătoasă. Inima este alcătuită din camere, artere pulmonare, vene pulmonare, o aortă și vena cavă, urmați împreună cu diagrama de mai jos pentru a obține o înțelegere completă a machiajului inimii.

cele patru camere ale inimii sunt după cum urmează: atriul drept (1), atriul stâng (2), ventriculul drept (3) și ventriculul stâng (4). Atriile sunt mai mici decât ventriculele și alcătuiesc partea superioară a inimii, în timp ce ventriculele alcătuiesc partea inferioară. Atriile primesc sânge care vine din corp, astfel încât acestea sunt conectate la venele pulmonare (5) care transportă sângele în inimă. Ventriculele sunt cea mai puternică parte a mușchiului inimii, trimit sânge din inimă, astfel încât sunt conectate la arterele pulmonare (6) care transportă sângele către corp.

valvele inimii

inima funcționează prin pomparea sângelui către plămâni și alte sisteme ale corpului. Valvele unidirecționale sunt prezente în inimă pentru a împiedica sângele să curgă înapoi în ea în direcția greșită. Două supape atrioventriculare (AV) sunt situate între atrii și ventricule, ele asigură că sângele curge numai din atrii în ventricule și nu invers. Valva tricuspidă (7) se află în partea dreaptă a inimii, în timp ce valva mitrală (bicuspidă) (8) se află în partea stângă.

supapele semilunare (SV) sunt mai mici decât supapele AV și sunt situate între ventriculele și arterele care îndepărtează sângele din inimă și în sistemele corpului. Valva pulmonară (9) este în dreapta și valva aortică (10) este în stânga. Aceste supape împiedică sângele să curgă înapoi în inimă.

Aorta și Vena cavă

aorta (11) este artera principală din corpul uman, provenind din ventriculul stâng al inimii și extinzându-se până la abdomen. Distribuie sânge oxigenat în toate părțile corpului. Vena cava (12) face exact opusul aortei. Este alcătuit din vena cava superioară și vena cava inferioară, ambele aduc sânge dezoxigenat înapoi în inimă și îl golesc în atriul drept.

cum pompează inima sângele

atriul drept (1) primește sânge dezoxigenat în inimă din vena cavă (12). Sângele trece apoi prin valva tricuspidă (7) în ventriculul drept (3). De acolo, sângele este pompat în sus către plămâni prin valva pulmonară (9) și în arterele pulmonare (6) pentru a primi oxigen. Deoarece ventriculul drept nu este suficient de puternic pentru a trimite sângele oxigenat în tot corpul, acesta este pompat prin venele pulmonare (5) și în atriul stâng (2). Apoi trece prin valva mitrală (8) pentru a ajunge la ventriculul stâng (4). În cele din urmă, trece prin valva aortică (10) și aorta (11) unde este apoi transferată în întregul corp prin vene și capilare. Odată ce și-a făcut drum prin corp, se va întoarce la inimă prin vena cava pentru a reporni ciclul.

despre tetralogia Fallot

acum, că știți cum funcționează o inimă normală, puteți înțelege mai bine complexitatea TOF, care implică de fapt patru defecte cardiace într-o singură:

• un defect septal ventricular mare (VSD)
• stenoză pulmonară
• hipertrofie ventriculară dreaptă
• o aortă superioară

Defect septal Ventricular

inima are un perete interior care separă cele două camere de pe partea stângă (atriul stâng& ventriculul stâng) de cele două camere de pe partea dreaptă (atriul drept și ventriculul drept). Acest perete se numește sept și împiedică amestecarea sângelui oxigenat cu sângele dezoxigenat. O VSD este o gaură în septul dintre ventriculul stâng al inimii (4) și ventriculul drept (3). Gaura permite sângelui bogat în oxigen din ventriculul stâng să se amestece cu sângele sărac în oxigen din ventriculul drept, rezultând o lipsă de oxigen care circulă în tot corpul.

stenoza pulmonară

acest defect implică îngustarea valvei pulmonare (9), ceea ce creează o obstrucție atunci când sângele încearcă să curgă din ventriculul drept (3) în artera pulmonară (6) pentru a primi oxigen din plămâni. În mod normal, sângele sărac în oxigen din ventriculul drept curge prin valva pulmonară și în artera pulmonară liber. De acolo, sângele se deplasează în plămâni pentru a ridica oxigenul. Cu stenoza pulmonară, supapa pulmonară nu se poate deschide complet. Astfel, inima trebuie să lucreze mai mult pentru a pompa sângele prin supapă. Ca urmare, nu ajunge suficient sânge în plămâni.

hipertrofie ventriculară dreaptă

cu acest defect, peretele muscular al ventriculului drept (2) se mărește din cauza cauzelor care stau la baza care pun stres suplimentar pe această parte a inimii. În TOF, acest lucru se întâmplă deoarece inima trebuie să lucreze mai mult decât în mod normal pentru a muta sângele prin valva pulmonară îngustată.

Aorta superioară

acest defect apare în aorta (11), artera principală care transportă sânge bogat în oxigen de la inimă la corp. Într-o inimă sănătoasă, aorta este atașată la ventriculul stâng, permițând doar sângelui bogat în oxigen să curgă în organism. Cu TOF, aorta este deplasată între ventricule și direct peste VSD. Ca urmare, un sânge sărac în oxigen din ventriculul drept (3) curge direct în aortă și în corp înainte de a avea șansa de a fi oxigenat de plămâni.

**unii copii născuți cu TOF au defecte cardiace suplimentare, cum ar fi atrezia pulmonară. Cu acest defect, valva pulmonară nu se formează corect. În loc să se deschidă și să se închidă pentru a permite sângelui să călătorească de la inimă la plămâni, se formează o foaie solidă de țesut. Din acest motiv, sângele nu poate călători pe calea sa normală pentru a ridica oxigenul din plămâni. În unele cazuri, cantități mici de sânge sunt capabile să călătorească în plămâni prin alte pasaje naturale din inimă și arterele sale.

TOF este un defect cardiac congenital foarte rar, care apare la aproximativ 1 din 2000 de copii, afectând băieții puțin mai mult decât fetele.