Deborah J. Chute este un patolog personal în departamentul de patologie anatomică la Clinica Cleveland din Ohio, precum și un profesor asistent de patologie la Cleveland Clinic Lerner College of Medicine. A obținut o diplomă de licență în biologie, absolvind Universitatea John Carroll din Cleveland summa Cum laude (1998). A absolvit o bursă studențească în patologie anatomică și clinică la Departamentul de Patologie al Universității din Pennsylvania (2001-2002). Chute a primit MD-ul de la școala de Medicină a Universității din Pennsylvania (2003), apoi a finalizat o rezidență de patologie anatomică/patologie clinică la Departamentul de Patologie al Universității din Virginia (2003-2007). Dr. Chute a finalizat o bursă de patologie chirurgicală la Universitatea Stanford (2007-2008), urmată de o bursă de citopatologie la Universitatea din Virginia (2008-2009).înainte de angajarea ei actuală, Dr. Chute a fost patolog asociat la Clinica Cleveland (2009-2011). Ea a fost publicată în numeroase reviste, inclusiv Jurnalul Internațional de otolaringologie și Chirurgie a capului și gâtului, Oncologie radiologică, patologie, patologia gâtului capului, Citopatologie diagnostică și Jurnalul American de patologie clinică. Este director de program asociat al Programului de patologie AP/CP la Clinica Cleveland, precum și președinte al Comitetului de competență clinică pentru Departamentul de patologie anatomică al Clinicii. Este membră a Academiei de patologie din Statele Unite și Canada, a Societății Americane de patologi clinici, a Societății Americane de Citopatologi, a societății Nord-Americane de patologie a capului și gâtului, a Asociației Președinților de patologie, a Asociației Medicale Americane și a Comitetului de revizuire a rezidenței ACGME pentru patologie. Dr. Chute a primit recent premiul John Beach Hazard Teaching pentru munca ei la Clinica Cleveland.
cand te-ai decis prima data sa devii medic? De ce?
întotdeauna am iubit știința; întotdeauna am știut că vreau o carieră în acest domeniu. Cele trei surori mai mari ale mele terminaseră Facultatea înainte ca eu să termin Liceul, așa că am putut vedea carierele pe care le-au ales. Cel mai în vârstă a fost inginer chimic, al doilea a fost profesor universitar în matematică, iar cel mai tânăr (în afară de mine) a devenit kinetoterapeut. M-am trezit cel mai atras de Medicină și alte cariere conexe, în special după ce am vorbit cu sora mea care era terapeut fizic. Poveștile ei despre a ajuta oamenii au rezonat. Mi-am petrecut vara după ultimul an de liceu umbrind trei medici diferiți din orașul meu natal care erau prieteni ai mamei mele, pentru a vedea cum ar fi să fii medic. Am urmărit un chirurg, un internist și un patolog, câte o lună cu fiecare. A fost exact ceea ce am vrut să fac; fiind cineva care a folosit știința, dar a lucrat și cu oamenii și i-a ajutat. Nimeni din familia mea nu a fost vreodată medic, așa că am fost foarte norocos să am ocazia să învăț despre medicină atât de devreme. Desigur, după acea vară am fost convins că vreau să fiu chirurg; Eram absolut sigur că nu vreau să fiu patolog, pentru că voiam să lucrez cu oamenii. E ironic, având în vedere ultima mea carieră.
Cum/de ce ai ales școala medicală la care ai participat?Ei bine, am fost originar din Erie, PA, dar m-am dus la un mic colegiu din Cleveland pe bursă: Universitatea John Carroll. Când aplicam la școlile medicale, consilierul meu mi-a sugerat să aplic la fiecare școală medicală din Pennsylvania. Era adevărat atunci, și încă adevărat acum; esti cel mai probabil pentru a obține într-o școală medicală în statul de origine. Așa că am aplicat la Universitatea din Pennsylvania (UPenn) din Philadelphia (împreună cu orice altă școală din PA, OH, și apoi câteva selectați alții care au fost în top 10). În acel moment nu credeam că UPenn ar fi locul potrivit pentru mine – prea ivy league. Dar când m-am dus și l-am vizitat, a fost tot ce mi-am dorit. Campusul tocmai a rezonat cu istoria, dar în același timp programa a fost foarte progresivă. A existat o mulțime de învățare bazată pe probleme, care era încă nouă la acea vreme. Școala a fost clasată în top 10 din țară. Corpul studențesc era foarte divers. Mi s-a părut corect. Când am primit scrisoarea, nu am ezitat să accept.
ce te-a surprins cel mai mult la studiile tale medicale?
cred că ceea ce am învățat despre mine a fost cel mai surprinzător. Nimic din curriculum nu a fost vreodată atât de incredibil, deși uneori a fost înfricoșător și fiecare student la medicină devine ipohondru pentru o vreme. Lucrurile pe care le-am descoperit despre mine au fost mai surprinzătoare: pot să stau treaz două zile consecutive și să iau în continuare decizii bune, pot fi la comanda unei situații dificile și să-mi păstrez calmul, lucruri de genul acesta. Și cel mai important, că am vrut să ajut oamenii, dar eram în pericol serios de epuizare în orice serviciu extrem de emoțional, pentru că nu mă puteam detașa de emoțiile de a vedea oameni murind. Acesta a fost probabil cel mai mare motiv pentru care nu am ajuns chirurg.
De ce te-ai decis sa te specializezi in domeniul tau?
am vrut sa fiu chirurg inainte si prin scoala medicala. Dar după o lună de operație la traume și apoi o lună la SICU, am fost epuizat emoțional. După cum am menționat mai devreme, eram în pericol de epuizare. Așa că am făcut o rotație radiologică. Am știut întotdeauna că sunt o persoană foarte vizuală, practică- de aici o intervenție chirurgicală. Radiologia a atras într-adevăr acea latură vizuală a personalității mele și m-am bucurat de experiența mea inițială în ea în al doilea an. Aș putea ajuta oamenii, să fac ceva ce îmi place și să nu mă leg prea emoțional. Așa că plănuiam să intru în radiologie până la sfârșitul celui de-al treilea an de școală medicală. Consilierul meu mi-a recomandat să-mi iau un an liber pentru a face cercetări, deoarece radiologia era extrem de competitivă la UPenn și, în acel moment, am vrut să rămân în Philadelphia. Am descoperit că UPenn a avut o bursă post-al doilea de studentie in patologie (deși am luat-o după anul meu junior), care a fost foarte apreciat. A plătit un salariu bun pentru anul, a oferit timp de cercetare protejat timp de trei luni și m-am gândit că experiența suplimentară în patologie ar fi utilă pentru radiologie. Și știam că mi-ar plăcea, așa cum am urmărit un patolog cu câțiva ani înainte.
acel an a schimbat totul pentru mine. Am ajuns să văd ce a fi un patolog a fost într-adevăr ca, și mi-a plăcut. Patologia este foarte pe mâini; am tăiat chestii cu bisturii, ceea ce a apelat la partea din mine care încă voia să fie chirurg. Și patologia este extrem de vizuală, dar în culoare în loc de alb-negru ca radiologia. Și, în sfârșit, patologii sunt ultimul cuvânt. Radiologii dau diagnostice diferențiale bazate pe anomalii ale studiilor imagistice. Patologii vă spun ce este. Așa că m-am îndrăgostit de patologie. Am petrecut cele trei luni de cercetare făcând un studiu care corelează imagistica RMN de înaltă rezoluție a prostatelor cu hărțile reale ale cancerului de prostată, ceea ce a fost cool. Dar lucrarea reală a patologiei a fost cea mai tare. De multe ori părea mai științific decât orice altă specialitate. Până la sfârșitul acelui an, am fost aplicarea pentru patolog rezidențe.
daca ar trebui sa o iei de la capat, te-ai mai specializa? Explică.
cred că am fost norocos să găsesc locul potrivit pentru mine. Dacă n-aș fi terminat anul, nu sunt sigur că aș fi patolog astăzi, dar mă îndoiesc că aș fi la fel de fericit. Probabil aș fi radiolog. Studenții la medicină au o expunere foarte mică la patologie ca o carieră, ceea ce este într-adevăr o rușine. Chiar și expunerea pe care am primit-o ca student la medicină în primul și al doilea an a avut foarte puține în comun cu ceea ce fac cu adevărat ca patolog. Se pare că în fiecare an curriculumul medical de la școala noastră medicală scade din ce în ce mai multe experiențe patologice pentru a face loc mai multor rotații „clinice”. Și majoritatea celorlalți medici nu înțeleg prea bine tot ceea ce facem.
a fi un patolog a îndeplinit așteptările dumneavoastră ?
am avut așteptări mai bune decât cele medii decât majoritatea studenților la medicină care au intrat în patologie, pentru că am urmărit de fapt un patolog în practica privată înainte de facultate și am făcut un an post-al doilea în patologie în timpul școlii medicale. Dar, da, e tot ce mă așteptam. Cred că unul dintre aspectele mai surprinzătoare ale patologiei pentru mine a fost variația pură a tipului de muncă disponibil pentru patologi, uneori radical diferit în diferite locuri de muncă. Rezidențele patologice sunt de obicei combinate patologie anatomică și patologie clinică timp de patru ani. Patologia anatomică se referă la rezecția chirurgicală/interpretarea biopsiei, citopatologia și criminalistica/autopsiile. Patologia clinică se referă în mare măsură la conducerea unui laborator (chimie, bancă de sânge, microbiologie) și interpretarea testelor specializate (diagnostic molecular etc.). Sunt un patolog și citopatolog academic în chirurgia capului și gâtului, ceea ce înseamnă că fac cercetări, mă specializez în rezecția chirurgicală a capului și gâtului și diagnosticul biopsiei și mă uit la testele Papanicolau și biopsiile fine de aspirație a acului. Dar am prieteni patologi care variază de la administrarea unor părți ale Băncii de sânge a Crucii Roșii, la examinatori medico-legali, la patologi de practică privată care fac puțin din toate. Am lucrat doi ani ca medic legist local în Virginia. Unii oameni semnează doar biopsiile gastro-intestinale. Alții sunt directori medicali ai laboratoarelor din sistemele de sănătate. Deci, nu există două locuri de muncă patolog sunt exact la fel, și există o mulțime de oportunități de a face cariera ta ceea ce vrei să fii. Deși trebuie să înveți totul pentru examenul de bord.
ce iti place cel mai mult la a fi patolog?
sunt multe lucruri minunate despre a fi patolog. Incorporez multă știință în munca mea de zi cu zi, chiar în mâinile sale, foarte vizuale și ajung să lucrez cu mulți alți medici în diferite specialități. Unii oameni ne numesc „doctorul doctorului” – dar nu-mi place în mod deosebit această frază, deoarece mă consider că am grijă de mulți pacienți, în fiecare zi. Îmi place să mă uit la diapozitive, să-mi dau seama de anatomia complexă în rezecțiile chirurgicale și să răspund la întrebări prin autopsii. Dar, în cele din urmă, preferatul meu este că eu sunt persoana care oferă diagnosticul definitiv. Când facem o secțiune înghețată pentru un chirurg în sala de operație și schimbă cursul operației, se simte destul de bine. Și nici orele nu sunt prea rele.
ar trebui să menționez că lucrul pe care îl iubesc cel mai mult la Slujba mea în general este predarea; îmi place să predau rezidenți, colegi și studenți la medicină, dar asta nu este foarte specific patologiei, așa că nu credeam că va conta.
ce iti place cel mai putin sa fii patolog?
Nu-mi place faptul că puțini medici înțeleg ceea ce facem cu adevărat. Este o problemă comună. De exemplu, un pacient poate avea o rezecție și ceea ce arată diapozitivele este echivoc. Cei mai mulți oameni cred că „ei bine, fie cancer sau nu cancer” și, uneori, nuanțele de gri îi fac să creadă că nu știm ce facem. Animalul meu de companie enervează – un chirurg trimite un specimen din sala de operație pentru secțiunea înghețată, nu o pot îngheța pentru că osul său, iar apoi se supără pe mine. Serios, oameni buni! Nu am o lamă magică care poate tăia osul la intervale de cinci microni. Trebuie să decalcificăm osul prin scurgerea calciului în acid peste noapte înainte de a putea fi tăiat. Dacă sparg criostatul încercând să tai osul, nu pot face secțiunea înghețată pentru alți chirurgi din spital până nu este fixată și cineva ar putea fi rănit când lama se sparge. Așa că atunci când îi îndrum pe studenții la medicină, în special pe cei care intră în operație, încerc să-i fac să se rotească în patologie, astfel încât să ne înțeleagă un pic mai bine.
sunt unele lucruri în patologie pe care nu le-am găsit atrăgătoare. Ca microbiologia-pur și simplu nu era treaba mea. Dar am reușit să aleg o carieră și un loc de muncă care nu aveau nevoie de acest tip de muncă, așa că îmi place totul despre ceea ce fac. Cei mai mulți oameni în patologie pot face asta.
cum a fost găsirea unui loc de muncă în domeniul tău–care au fost opțiunile tale și de ce ai decis ce ai făcut?
nu am avut probleme cu obtinerea unui loc de munca. Am aplicat atât la locurile de muncă academice, cât și la cele private, după terminarea bursei, deși știam cu adevărat că vreau să intru în cadre universitare. Am intervievat la trei instituții academice, și niciodată chiar intervievat pentru locuri de muncă Practica privată, deoarece acestea au mers atât de bine. Am avut trei oferte de muncă și am ales Clinica Cleveland din două motive. Primul motiv a fost totul despre locul. Clinica Cleveland este prestigioasă, are resurse excelente și are oameni minunați în departament (șeful meu este Dr.John Goldblum, autor al mai multor manuale majore, expert mondial în țesuturile moi și patologia gastrointestinală și un tip foarte jos și cool). În al doilea rând, a fost cel mai apropiat de familia mea. Cleveland este la doar două ore de la părinții mei, care sunt acum în 70 de ani. au nevoie de mine în jurul valorii de mai mult decât atunci când eram mai tânăr.
ca o paranteza, voi comenta pe ansamblu” nu exista locuri de munca in patologie ” chestii care se întâmplă în jurul chiar acum. Cu siguranță sunt mai puține locuri de muncă decât atunci când aplic acum cinci ani. Acest lucru se datorează în mare parte faptului că recesiunea a forțat o mulțime de patologi mai în vârstă să amâne retragerea, deoarece investițiile lor au avut un mare succes. Cu toate acestea, fiecare rezident din programul meu a primit un loc de muncă bun. Trebuie doar să fii un pic mai flexibil în locația în care te stabilești. Destul de curând, acei patologi mai în vârstă vor trebui să se pensioneze, iar atunci când se va întâmpla acest lucru, va exista o supraaglomerare uriașă de locuri de muncă. Deci, în cinci până la șase ani, când studenții medicali de astăzi care intră în patologie caută locuri de muncă, ar trebui să fie aurii.
descrie o zi obișnuită la locul de muncă.
ajung la serviciu la 7:30 în majoritatea zilelor. Trec prin e-mail, revizuiesc orice cazuri în așteptare care au avut pete speciale care au ieșit peste noapte și mă ocup de orice probleme pentru prima oră. În calitate de director de program de rezidență asociat, există de obicei cel puțin o oră de întâlniri pe zi. Și oamenii trec mult pe la biroul meu pentru a vorbi despre lucruri din program. Dacă sunt pe citologie, de la 9 A. M. la 4 p. m. S-ar putea să semnez frotiuri de Papanicolau cu un rezident sau coleg și să fac predare clinică sau să merg în alte părți ale spitalului pentru a efectua aspirații fine de ac sau evaluări de adecvare. (Evaluările de adecvare sunt atunci când un alt medic efectuează o aspirație fină a acului și vrea să mă uit imediat la diapozitive în timp ce le efectuează pentru a mă asigura că există material adecvat pentru diagnostic). În fiecare zi de la 4 la 5 p.m. în citologie există o întâlnire de consens în care patologii analizează împreună cazuri dificile. Dacă sunt pe cap și gât, îmi petrec dimineața examinând diapozitive pe rezecții chirurgicale și biopsii, comandând pete speciale și dictând rapoarte. Apoi îmi petrec după-amiaza pe cap și gât participarea la o conferință de consens și revizuirea cazurilor cu rezidentul pe serviciul meu în timp ce predau. În timpul zilei, pot prezenta, de asemenea, la o placă tumorală a capului și gâtului, unde prezint patologia oncologilor, chirurgilor și oncologilor cu radiații și discutăm cum să tratăm cel mai bine fiecare pacient. Am, de obicei, unele mai multe cazuri să-și încheie sau probleme pentru a face față după 5 p. m., și se lasă cele mai multe zile de 6:30 p. m.
în medie: câte ore pe săptămână lucrezi? Câte ore dormi pe noapte? Câtă vacanță îți iei?
lucrez aproximativ 10-11 ore pe zi, deci aproximativ 50-60 de ore pe săptămână. Patologi ia apel, dar este de acasă. Trebuie să intrăm dacă există o intervenție chirurgicală care are nevoie urgentă de o secțiune înghețată sau există o biopsie grăbită în weekend. Eu iau apel o săptămână pe lună, și trei week-end pe an. Dar recunosc, este neobișnuit de scăzut în comparație cu majoritatea patologilor. Rareori sunt chemat când sunt de gardă.
În ceea ce privește somnul, de obicei primesc minim șapte ore și până la nouă nopți. Rareori este o problemă, cu excepția cazului în care sunt chemat când sunt de gardă. Primesc patru săptămâni de vacanță pe an, fără a număra sărbătorile naționale.
simți că ești compensat în mod adecvat?
categoric. Clinica Cleveland se află în partea de sus a scalei de salarizare pentru patologi academici. Aș face mai mult dacă în practica privată, dar îmi place mai mult Acest loc de muncă.
dacă ați luat împrumuturi educaționale,este / a fost de plată le înapoi o tulpina?
am luat aproximativ 180.000 dolari în datorii pentru scoala medicala. Nu am avut nici de la colegiu pentru că am fost pe bursă la Universitatea John Carroll. A fost greu când cei trei ani de amânare a dificultăților economice s-au terminat și eram încă în rezidență și părtășie. Plata înapoi împrumuturile, chiar și la plățile minime, a fost greu atunci. Dar, acum că am ieșit din antrenament, să le plătesc înapoi este ușor. Am o ipotecă, împrumuturi educaționale și împrumuturi auto și am cu ușurință mai mulți bani decât am nevoie pe lună pentru a trăi. Ar fi putut fi mai greu dacă primul meu loc de muncă academic ar fi fost într – un loc care a plătit semnificativ mai puțin-Clinica își plătește bine medicii.
ce ti-ai spune Cand ai inceput cariera medicala?
sunt destul de fericit cu cursul vieții și carierei mele. Nu sunt sigur că aș vrea să schimb ceva. Am fost destul de norocos, și a făcut unele alegeri bune. S-ar putea să-mi spun să nu fiu atât de stresat de Pasul trei (obținerea unui loc de muncă), dar mă îndoiesc că m-aș fi crezut! În prezent, le spun rezidenților mei să nu se îngrijoreze atât de mult de piața muncii, dar sunt sigur că nici ei nu mă ascultă.
ce ti-ai fi dorit sa stii cand incepeai studiile medicale?
Păstrați-vă echilibrat. Este ușor să te stresezi total în școala medicală, pentru că totul este atât de grav. Și da, uneori este într-adevăr grav, dar de multe ori nu este atât de rău. Nu se va schimba niciodată-rezidență, părtășie, în cele din urmă un loc de muncă – toate vor fi o muncă grea și vor avea lucruri serioase. Învățarea modului de a vă menține echilibrat și de a face față stresului este esențială și, dacă vă puteți da seama în școala medicală, veți fi mai bine decât dacă nu vă dați seama până mai târziu. S-ar putea să nu fi ajuns atât de aproape de epuizare dacă mi-am dat seama că mai devreme.
din perspectiva dvs., care este cea mai mare problemă în îngrijirea sănătății astăzi?
costul de îngrijire a sănătății, și furnizarea de îngrijire de calitate cost-eficiente pentru persoanele care au nevoie de ea. Reducerea plăților de către CMS și companiile de asigurări face ca multe spitale să iasă din afaceri. Dar atunci unde vor merge oamenii pentru îngrijiri de calitate? O mulțime de patologi își pierd și practicile, deoarece rambursarea serviciilor noastre în laborator a fost lovită puternic recent. Sistemul nostru de plăți de îngrijire a sănătății în America este destul de rupt, și dacă nu-l repara, acesta va cădea în cele din urmă în afară. Cred că conceptul de organizații responsabile de îngrijire este unul bun, dar vom vedea în timp dacă contribuie de fapt la o mai bună îngrijire sau devine o birocrație fără sens care îngreunează munca.
unde îți vezi specialitatea în viitor?
patologia se schimbă întotdeauna rapid. În special, în ultimii 10 ani s-a înregistrat o explozie în diagnosticul molecular. Cred că acest lucru va continua să crească în următorii cinci până la 10 ani, iar patologii care înțeleg aceste teste vor fi în fruntea acestei revoluții. În prezent, unele tipuri de cancer răspund la diferite regimuri de chimioterapie pe baza mutației prezente; de exemplu, mutațiile EGFR și ALK în cancerele pulmonare și mutațiile BRAF în cancerele de colon. Acest lucru se va extinde, probabil, exponențial, iar patologii vor fi mai implicați în determinarea tratamentului pacienților cu cancer.
O altă mare schimbare este revoluția în întreaga imagine de diapozitive. În loc să împingem lamelele de sticlă, poate în viitorul apropiat ne vom uita la imagini scanate de diapozitive întregi de acasă sau de la pacienți la jumătatea lumii. Mă uit deja la consultările din China în acest fel. Înțelegerea sistemelor informatice și informatice necesare pentru a face acest tip de muncă este o altă carieră potențială de avangardă în patologie.
Ce tipuri de voluntariat faci?
am mentor studenti locale, care sunt pre-med în Cleveland și a le ajuta să lucreze prin cererile de scoala medicala. Nu încerc să-i conving să facă patologie, dar ajut la aranjarea experiențelor în spital, astfel încât să înțeleagă mai bine diferitele cariere de medic. De asemenea, sunt un mentor pentru elevii de liceu care sunt interesați de o carieră în domeniul științelor sănătății. Clinica Cleveland are oportunități pentru elevii de liceu să lucreze într-un laborator și să exploreze diverse profesii, de la tehnologi medicali la medici. Ajut la aducerea studenților și la coordonarea experiențelor lor în patologie. În cele din urmă, mentor studenții la medicină care sunt interesați de o carieră în patologie, dar asta este mai puțin ca munca voluntară și mai mult ca recrutarea următoarei mele generații de colegi.
ai familie ? Cum echilibrezi munca și viața în afara muncii?
m-am căsătorit cu soțul meu acum un an și am doi copii vitregi care au 13 și 15 ani. A afla cum să echilibrez munca cu viața de familie este cel mai greu lucru la care am lucrat în ultimii doi ani. Anterior, dacă trebuia să lucrez toată noaptea pentru un termen limită al proiectului de cercetare, nu era nicio problemă. Acum încerc să fiu acasă la cină în fiecare seară până la 7 p.m. și să lucrez de acasă câteva ore dimineața în weekend înainte ca copiii să se ridice. Întotdeauna mi-aș dori să am mai mult timp pentru familia mea, dar cred că indiferent de orele mele, tot aș crede asta. Și orele mele sunt destul de bune. Este parțial pentru că copiii sunt atât de mult mai mari atunci când au devenit parte din familia mea, mă simt ca am mai puțin timp pentru a crea o legătură puternică cu ei.
Ce sfat final ai pentru studenții interesați să urmeze o carieră în specialitatea ta?
pentru studenții la medicină care nu cred cu adevărat că patologia este pentru ei: dacă există vreo șansă să fiți interesat de patologie, faceți o rotație. Chiar dacă nu credeți că sunteți interesat de patologie, atunci când vă aflați în rotația chirurgicală, cereți să însoțiți un specimen la patologie pentru a ne vedea făcând o secțiune înghețată. Înțelegerea a ceea ce facem vă va face un chirurg mai bun, cu siguranță.
pentru studenții medicali care sunt siguri că vor să intre în patologie: faceți cel puțin o rotație a patologiei, cu atât mai devreme cu atât mai bine. Nici măcar nu mă uit la aplicațiile de rezidență care nu au o experiență de cale listată – dacă rotația căii dvs. va fi mai târziu în sezonul interviului, puneți-o în cererea dvs., așa că știu că încercați. Prea mulți oameni se aplică patologiei ca program de siguranță, în cazul în care nu intră în altceva. Asigurați-vă că vă distingeți de acei oameni. Dacă doriți să mergeți la un anumit program, luați în considerare efectuarea unei rotații acolo. Încercați să găsiți un patolog care să vă îndrume și să lucrați cu ei, astfel încât să poată scrie o scrisoare de recomandare bună. Fiți foarte proactiv în rotația patologiei – cereți directorului de program seturi de diapozitive pentru a le revizui, rămâneți târziu pentru conferințe interesante, cereți să faceți o prezentare pe un subiect etc. Îmi place entuziasmul. Dacă plecați cât mai curând posibil în fiecare zi, asigurați-vă că va fi notat. Și sper că vă veți bucura de o carieră în patologie la fel de mult ca mine în fiecare zi.