o traheostomie este o deschidere în fața gâtului care se face în timpul unei proceduri de urgență sau a unei intervenții chirurgicale planificate. Formează o cale respiratorie pentru persoanele care nu pot respira singure, care nu pot respira bine sau care au un blocaj care le afectează respirația. Unele persoane cu o boală, cum ar fi cancerul, pot avea nevoie de o traheostomie dacă se așteaptă ca această boală să provoace în curând probleme de respirație.

în timpul unei proceduri de traheostomie, se face o deschidere în trahee. Un tub (canulă) este apoi introdus în trahee prin deschidere. Persoana respiră prin canulă.

o traheostomie poate fi necesară doar pentru o perioadă scurtă de timp (temporară), dar uneori poate fi necesară pentru restul vieții unei persoane (permanentă):

• o traheostomie temporară poate fi utilizată atunci când există o obstrucție sau o leziune a traheei. Poate fi folosit și atunci când o persoană are nevoie de un ventilator, cum ar fi pneumonie severă, atac de cord major sau accident vascular cerebral.
• poate fi necesară o traheostomie permanentă atunci când o parte a traheei trebuie îndepărtată din cauza unei boli cum ar fi cancerul.

o traheostomie este adesea considerată o procedură „percutanată”, ceea ce înseamnă că se poate face fără o intervenție chirurgicală deschisă. Pentru pacienții care se află în camera de urgență sau în unitatea de îngrijire critică și pot fi monitorizați îndeaproape, traheostomia se face adesea lângă patul din camera pacientului. Se poate face, de asemenea, ca parte a unei proceduri chirurgicale planificate atunci când sunt abordate alte probleme, cum ar fi în timpul intervenției chirurgicale pentru cancer.

când vă uitați la deschiderea unei traheostomii (stoma), puteți vedea o parte a căptușelii traheei (mucoasei), care este foarte asemănătoare cu căptușeala din interiorul obrazului. Stoma va arăta ca o gaură în partea din față a gâtului și poate fi de culoare roz sau roșie. Este cald și umed și secretă mucus.

care este funcția unei traheostomii?

este important să știți că o traheostomie afectează traheea. Este diferit de o laringectomie, care afectează laringele. O traheostomie se face pentru a ajuta o persoană să respire, în timp ce o laringectomie trebuie îndepărtată și separată de căile respiratorii.

aerul necesar respirației este de obicei inhalat (introdus) în nas sau gură, trecut în trahee și apoi în plămâni. Apoi este expirat (ieșit) din plămâni în trahee și din nas sau gură.

cu o traheostomie, dacă plămânii unei persoane încă funcționează bine, el sau ea respiră prin canulă direct în trahee, în loc să respire prin nas sau gură. Dar dacă plămânii unei persoane nu funcționează bine sau dacă mușchii sau nervii care ajută respirația sunt afectați de o boală, un aparat respirator este folosit pentru a ajuta aerul să intre și să iasă din tubul de traheostomie.

tipuri de traheostomii

în funcție de problema tratată, o traheostomie poate fi temporară sau permanentă.

dacă este planificată o traheostomie temporară, cât timp rămâne pe loc depinde de motivul pentru care a fost făcută și de cât durează problema pentru a se îmbunătăți. De exemplu, dacă este necesară o traheostomie, deoarece se așteaptă ca radioterapia să deterioreze traheea, va trebui să se vindece înainte ca traheostomia să poată fi îndepărtată. Sau dacă un pacient are nevoie de un ventilator, problema care a cauzat necesitatea unei traheostomii va trebui să se vindece sau să se rezolve înainte ca traheostomia să poată fi îndepărtată. Dacă traheostomia a fost făcută din cauza unui blocaj, a unei leziuni sau a unei boli, canula poate fi necesară mult timp.

un pacient poate necesita o traheostomie pentru tot restul vieții sale dacă o parte a traheei trebuie îndepărtată sau dacă problema nu se rezolvă.

un tub de traheostomie poate avea sau nu o manșetă. Manșeta este un sigiliu care este umflat în trahee pentru a preveni scurgerile de aer în jurul canulei. Forțează tot aerul din sau din plămâni să treacă prin canulă și împiedică saliva și alte fluide să intre accidental în plămâni.

• o canulă tubulară este adesea utilizată la pacienții care sunt pe un ventilator sau au nevoie de ajutor cu un ventilator. Echipa de îngrijire a sănătății monitorizează presiunea manșetei și reglează aparatul respirator după cum este necesar.
• canulele fără manșetă sunt utilizate pentru pacienții care nu au nevoie de ventilator sau ventilator. Cu o canulă fără manșetă, un pic de aer poate curge în jurul canulei și poate trece prin trahee până la laringe.

o traheostomie poate avea sau nu o canulă internă, în funcție de tipul de traheostomie și de motivul pentru care se face. O canulă internă este o căptușeală care poate fi fixată în poziție și apoi eliberată pentru îndepărtare și curățare.